2017年8月份医疗风险预警通告

2017年8月份医疗风险预警通告各科室：本月在对医疗安全工作检查及医疗投诉纠纷分析中发现，临床科室不同程度的存在以下“安全隐患”，如不加以改正、解决，势必造成或再次造成投诉、差错、事故或纠纷的发生。现将问题风险预警通告如下：1、服务态度：就医体验不好，人性化服务不到位，主要服务细节，语言只顾病情急，没有体会患者的疼痛，被动体位难受，因而造成反感而投诉。2、查对制度执行不到位：工作责任因素是导致查对制度落不能严格落实的主要原因，还有如查对制度执行不严、业务欠熟悉、经验不足、人手不足等，而随意简化流程又是重中之重。3、医保疾病诊断未及时告知：非医保范围内疾病（如意外伤害）诊断后，告知太晚，欠费太大，患者难以承受。各科室发现此类情况及时与医保科联系，并及时告知患者报销方式。4、转诊危重病人环节：转诊前的沟通、转诊中的细节（医生、护士、语言、观察、抢救器材、药物、上下车等）是不是无缝衔接。5、及时发现病情变化并处理：有患方反应医护人员观察病情主动性、及时性不够，对有效病情变化的早期没有觉察，不及时请上级医师看病人，有些盲目自信，以致病情进一步发展，有的还可能耽误了最佳治疗时机，造成患方的不满。6、关于手术并发症：常见出血、切口感染、切口裂开、肺部并发症（肺炎、肺不张）、尿路感染（术后尿潴留、长期留置导尿管、反复导尿、无菌操作不严）、静脉血栓（卧床过久、活动少致血流缓慢、血液凝固性增加经常处于高凝状态；血管内膜因手术、外伤反复穿刺等造成损伤）等存在沟通不到位。并发症不能简单理解为没有责任，根据并发症的特点（可预见性、发生不确定性、相对可预防性）医师必须尽到相应责任义务。7、预约用血的充分告知：输血前应向患者详细说明输血目的、输血并发症及输血费用等相关事项，对于预约用血后未输血的情况，未用血的处理及相关费用问题应详细告知患者及家属，避免产生纠纷。望结合以上预警通告问题意见，加强科室内部自查，规范管理。医患办2017.8.29接收科室负责人（签字）：本表一式两份，一份科室签字后医患办保存，一份接收科室保存。