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危险化学品建设项目试生产(使用)方案认可表建设项目名称安全设施设计单位单位名称法定代表人通讯地址联系电话项目负责人资质级别甲级证书编号认可意见：该建设项目安全设施的施工符合原设计文件要求。（加盖公章处）负责人：（签字）年月日安全设施施工单位单位名称联系电话通讯地址资质级别经营范围机电设备安装证书编号法定代表人项目负责人认可意见：该建设项目安全设施的施工符合设计文件和施工技术标准、规范的要求。（加盖公章处）负责人：（签字）年月日监理单位单位名称法定代表人通讯地址联系电话项目负责人资质级别证书编号认可意见：该建设项目安全设施的施工符合设计文件和施工技术标准、规范的要求。（加盖公章处）负责人：（签字）年月日