常用医嘱常用缩写:GS(葡萄糖注射液),NS(生理盐水),NG(硝酸甘油)PG(青霉素G),DXM(地塞米松),RFP(利福平)qd(每天一次),bid(一日两次),tid(一日三次),qid(每天四次)qn(每晚),qh(每小时一次),q2h(每两小时一次)类推.....hs(睡前),ac(饭前),Pc(饭后),aj(空腹时)am(上午),pm(下午),om(每晨)st(立即),sos(需要时用一次)po(口服),inj(注射剂)mixt(合剂),tad(片剂),sol(溶液),co(复方)ivgtt(静脉点滴),iv(静脉注射),ih(皮下注射),id(皮内注射)im(肌肉注射),pr(灌肠)·Bp.-bloodpressure[血压]·bpm-baetsperminute[次/分]·BS.-bloodsugar[血糖]·BW.-bodyweight[体重]·P-pulse[脉搏]·F.B.S.-fastingbloodsugar[空腹血糖]·IV.-intravenously[静脉内]·NS.–normalsaline[生理盐水]·P.C.-postcibum[饭后]·PG.–prostaglandin[前列腺素]1、常用长嘱{NS250ml,胎盘多肽8ml}ivgtt.qd{NS500ml,肝素钠注射液1.25万u}封管用qd{5%GS250ml,大株红景天10ml}ivgtt.qd{NS100ml,注射用磷酸肌酸1g}ivgtt.qd心脏手术时加入心脏停搏液中保护心肌。{依诺肝素注射液4000u}皮下注射qd预防静脉内血栓形成。{NS200ml,甘蔗铁注射液10ml}ivgtt.qd补铁{NS250ml,鹿瓜多肽注射液24mg}ivgtt.qd{参芎葡萄糖注射液200ml}ivgtt.qd2、入院长嘱II级护理按骨科护理常规普食/糖尿病低盐低脂饮食测血压tid测血糖餐前餐后2h三餐分开留伴1人3、入院短嘱血细胞分析、尿常规、粪常规、生化全套乙肝三对、HIV-人免疫缺陷病毒抗体测定、HCV-丙型肝炎抗体测定梅毒螺旋抗体测定血型鉴定血栓前状态检测肌钙蛋白T+CKMB质量测定测心梗BNP测定-B型尿钛测定测心衰肿瘤标志物检测常规心电图胸部正侧位片风湿病检测降钙素原检测:PCT是诊断和监测细菌炎性疾病感染的一个参数抗环瓜氨酸肽抗体(抗CCP抗体)测定:检测类风湿性关节炎心脏彩超糖化血红蛋白测定心功、肝功、肾功双下肢血管彩超全腹B超4、术前短嘱一般专项护理2次拟于X月X日X点...麻醉下行.....术术前禁食水8h备皮导尿-留置导尿{NS100ML,注射用头孢唑啉钠2g}ivgttqd术前30分钟{NS100ml,注射用头孢唑啉钠2g}带手术室用qd虑白悬浮红细胞4单位虑白新鲜冰冻血浆800ml5、术后短嘱血细胞分析(急)急诊全套2(急)去枕平卧6h暂禁食水6h一次性除菌吸氧管-100ml6、术后长嘱术后医嘱按骨科护理常规糖尿病低盐低脂饮食留伴1人I级护理心电监测q1h血氧饱和度监测q1h中心吸氧q1h动静脉置管护理导尿-留置导尿一般专项护理bid切口引流管护理引流管冲洗注意切口渗血,末梢血运7、急诊短嘱(急)血细胞分析(急)出凝血检查(急)急诊全套2(急)肌钙蛋白T+CKMB质量测定(急)B型钠尿钛测定(急)乙肝三对、HIV、HCV(急)梅毒拟于X月X日X点...麻醉下行.....术术前禁食水8h备皮一般专项护理{NS100ML,氟比洛芬酯注射液50mg}ivgttqd带手术室镇痛{NS100ML,注射用头孢唑啉钠2g}ivgttqd术前30分钟8、常用药物(及时补充)降血压:左旋氨氯地平片2.5mgpoqd卡托普利片1片12.5mg舌下含服qd降血糖:{NS50ml5mh/h,胰岛素注射液50u}ivqd5ml/h根据血糖调整胰岛素注射液6u补皮下注射qd补阿卡波糖口服餐时tid预防感染:头孢克洛缓释片0.375gpobid镇痛:{NS20ml,酮咯酸氨丁三醇注射液30mg}ivqd较严重疼痛的短期治疗塞来昔布胶囊0.2g口服餐后qd{NS100ML,氟比洛芬酯注射液50mg}ivgttqd带手术室镇痛镇静:氯丙嗪注射液25mgimqd异丙嗪注射液25mgimqd安眠:艾司唑仑片2片2mg口服睡前qn地西泮片1片2.5mg口服睡前qn退热:复方氨林巴比妥2mlimqd肌内注射,用于急性高热时的紧急退热。利尿:呋塞米注注射液20mgivbid其他利尿药效果不佳时,应用本类药物仍可能有效。预防胃溃疡:泮托拉唑肠溶胶囊40mg口服餐前qd