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简述环境卫生学和环境卫生工作之间的联系和区别(1)环境卫生学是研究环境与人群健康关系，以保护和增进人体健康为目的的科学，作为一门独立的学科有其完整的理论体系和具体的研究内容。(2)环境卫生工作是环境卫生学理论知识体系指导下的环境卫生实践工作，其目的是防止环境污染、预防疾病、提高人群的健康水平，环境卫生工作的重点具有一定的阶段性和时效性。(3)环境卫生学和环境卫生工作既相互联系不可分割，又有所区别。环境卫生工作能丰富环境卫生学的内容，是环境卫生学理论的具体体现；而环境卫生学源于环境卫生工作实践，但又高于实践，对环境卫生的工作实践具有指导作用。简述人与环境的辩证统一关系人与环境的辨证统一关系主要体现在以下四个方面：①人与环境在物质上的统一性；②机体对环境的适应性；③机体与环境的相互作用；④环境因素对人体健康影响的双重性。全球环境问题（阐述当前全球性问题？原因及危害）1、全球气候变暖：原因：主要是由于人类活动排放了大量的温室效应气体如二氧化碳所致。危害：生态环境的破坏如冰川积雪融化、海平面上升等。医学方面导致相关疾病如疟疾、乙型脑炎等疾病的发病率升高。2、臭氧层破坏:原因：主要是由于人类使用大量的氯氟烃所致。危害：大气中的臭氧对紫外线的阻挡作用减弱，而过量的紫外线照射可使人类皮肤癌、白内障的发生率增加。3、酸雨:原因：主要是由于大气中的成酸物质如硫氧化物等遇水而形成。危害：(1)对土壤和植物产生危害(2)影响水生生态系统(3)对人类健康产生影响4、生物多样性锐减:原因：主要是由于人类活动范围日益扩大，开采和利用自然资源的能力空前提高，不合理的滥采滥伐、掠夺性开采、过度捕捞狩猎等。危害：物种灭绝的速度不断加快，加重了大量遗传基因丢失及不同类型的生态系统面积锐减。5、其他：酸雨可腐蚀建筑物、文物古迹，可造成地面水pH值下降从而使输水管中的金属化合物易于溶出等。☆从健康或环境因素的角度谈谈环境对健康的影响（举例）环境因素对机体健康的影响具有有利和有害两方面的特性。例如，紫外线具有杀菌、抗佝偻病和增强免疫力等作用，但过量的紫外线照射则具有致红斑作用、使皮肤色素沉着甚至产生致癌效应，并可使人群眼睛白内障发生率增高。适宜的气温对人类生存是必不可少的，但极端气象条件如热浪袭人的酷暑季节可使居民死亡率现在增加，而言汉可诱发心血管疾病如冠心病的发生率明显增加。☆易感人群：（herdsusceptibility）是指人群作为一个整体对传染病的易感程度。影响人群易感性的因素：1、非遗传因素：年龄、健康状况、营养状态、生活习惯、暴露史、心里状态、保护性措施等；2、遗传因素：性别、种族、遗传缺陷和环境应答基因的基因多态性等。☆微量元素的生物学效应及对健康的影响（从人体所需微量元素的状况谈谈微量元素对人体健康的双重影响）[举例]必须微量元素不能通过机体自身合成，必须从外界摄取。它们的需要量很小，但对生命活动过程的作用极大。必须微量元素可通过各种机制在机体的生命活动中发挥作用，其生物学效应包括：1、参与酶的构成和酶的激活，影响酶的活性。如锌与80多种酶的活性有关，它的缺乏或摄入量不足会引起体内多种酶活性丧失或受到影响，从而产生相应的不良生物学效应。2、参与某些蛋白质的合成，发挥特殊功能。如人体血红蛋白分子含有4个2价铁离子，与卟啉环络合成血红素。3、参与激素及其辅助因子的合成，与内分泌活动密切相关。如碘是甲状腺的重要组成成分，锌对体内胰岛素的合成、贮藏、分泌及其活性具有重要的影响。4、维持正常的生殖功能。锌、铜、硒和锰等微量元素对维持正常生殖和生育功能都有重要作用。由于必需微量元素具有重要的生物学效应，当机体摄入不足或缺乏时可导致某些生理功能障碍、生化代谢失调、甚至出现组织器官病理性损伤和疾病发生。然而必须微量元素具有双重性，摄入过量也会对人体产生危害。☆环境流行病学研究的基本内容：1、研究已知的环境暴露因素对人群的健康效应2、探索引起健康异常的环境有害因素3、暴露剂量—反应关系的研究☆健康危险度评价（HRA):是按一定的准则，对有害环境因素用于特定人群的有害健康效应进行综合定性、定量评价的过程。包括四个步骤：危害鉴定、剂量—反应关系的评定、暴露评价、危险度特征分析。应用：1、预测、预报在特定环境因素暴露条件下，暴露人群终生发病或死亡的概率。2、对各种有害化学物或其他环境因素的危险度进行比较评价，排列治理次序，用于新化学物的筛选，并从公共卫生、经济、社会、政治等方面进行论证及各种经济效益、利弊分析，为环境管理决策提供科学依据。3、有害物质及致癌物环境卫生学标准的研制。人体对环境的适应在维持人类的生存和健康上有何意义？(1)人类的环境条件是变动的，人体的调节功能以适应环境的变动，适应性提供一种保护机制以维持机体的健康。(2)另一方面，机体的适应能力与环境因素的作用强度和性质等有关，当环境因素作用强度过大或环境中存在大量新的污染物，超过机体自身的调节能力时，机体的适应机制遭受破坏而出现有害效应。什么是环境物质的迁移和转化作用？环境污染物在环境介质中发生的迁移和转化对环境因素的暴露会产生哪些影响？举例说明。无论是人为排放的还是天然的环境化学物质，在进入环境以后会在空间位置、形态特征或化学性质等方面发生一系列复杂的变化。(1)环境物质的迁移是指环境物质在环境中发生的空间位置的相对移动过程。(2)环境污染物在环境中通过化学的或生物学的作用转变成另一物质的过程叫化学物的转化，通过转化作用可形成二次污染物。(3)环境化学物和污染物通过在环境介质中的迁移和转化，对环境因素的暴露可能产生的影响：①扩大人群暴露的范围；②增加暴露途径；③改变污染物性质和毒性；④影响暴露剂量。以汞、S02等环境污染物的实例说明。环境污染物的暴露途径、暴露剂量和时间与产生的有害效应有何关系环境暴露是环境因素产生健康有害效应的决定因素，暴露的途径、剂量和时间等特征与其效应的产生密切相关。(1)环境物质和有害化合物往往通过多种途径暴露，暴露途径通过影响总暴露量、吸收率、作用的靶器官和组织而影响对人体产生的效应。（2)环境暴露剂量与暴露产生的反应有剂量-反应关系，根据阈值的存在，剂量-反应曲线包括无阈值和有阈值两种类型，无阈值和有阈值物质的环境毒理学特征不同．(3)环境污染物的暴露，往往是在较低的剂量下的重复暴露，重复暴露的时间包括暴露频度和暴露持续期，暴露频度和持续期与靶器官和靶组织中的剂量(浓度)有关，是影响有害效应产生的重要因素。试说明环境有害作用的多样性，研究环境因素联合毒作用的意义是什么？(1)环境作用因素具有多样性的特点，环境有害因素的类型多、数量庞大，以致人体吸入的空气、饮用的水、摄人的食物中的污染物都不是单一的，而是多种物质同时存在。(2)多种环境物质同时存在时对人体的作用与其中一种单独存在时有所不同，它们往往呈现复杂的交互作用，彼此影响生物转运、转化、蛋白结合或排泄过程等，使机体的毒性效应发生改变，加强或减弱。在阐明环境因素对人体健康的影响、制订混合污染物的卫生标准以及采取防治对策等方面具有实际意义。人群健康效应谱的含义是什么？了解人群健康效应谱有什么意义？(1)环境有害因素可引起不同程度的健康效应，不同级别的效应在人群中的分布称之为健康效应谱。。(2)在环境有害因素作用的人群中，健康效应谱有“冰山”现象。了解和掌握整个人群有害效应的分布，才能对其危害作出全面的定量评估，为制定预防措施和决策提供可靠依据。试述影响人群对环境有害因素反应的易感性。影响人群易感性的因素包括遗传因素和非遗传因素两大类。(1)与遗传特征有关的遗传因素：年龄、健康状况、营养状态和行为(如吸烟、饮酒、膳食和运动习惯)等因素。如婴幼儿解毒酶系统尚未成熟，血清免疫球蛋白水平低；老年人生理、生化、免疫等功能降低，DNA损伤的修复能力降低，因此婴幼儿和老人对环境有害因素的作用往往有更高的易感性。(2)非遗传因素：如性别、种族、遗传缺陷和环境应答基因多态性等。举例说明环境污染急性和慢性危害有哪些类型？(1)环境污染急性危害的类型：大气污染的烟雾事件；过量排放和事故性排放引起的危害；环境生物性污染引起的急性传染病。(2)慢性危害的类型：非特异性影响；引起慢性疾患；持续性蓄积危害。根据本书相关章节的内容和知识举例。什么事健康危险度评价？健康危险度评价的基本内容和方法是什么？(1)健康危险度评价是按一定的准则，对有害环境因素作用于特定人群的有害健康效应进行综合定性、定量评价的过程。(2)健康危险度评价的基本内容包括：危害鉴定、剂量一反应关系的评定、暴露评价和危险度特征分析4大部分。(3)健康危险度评价的方法：1)危害鉴定：依据流行病学和毒理学的研究资料，确定在一定的接触条件下，被评价的化学物是否会产生健康危害及有害效应的特征和类型。2)剂量一反应关系的评定：是暴露与健康效应之间的定量评价，有阈化学物和无阈化学物的剂量一反应关系评定不同。来自于动物实验的资料需要外推到人。对有阈化学物，应用未观察到有害效应的剂量或最低观察到有害效应的剂量来计算参考剂量。对无阈化学物以致癌强度系数来表示化学致癌物剂量与致癌反应率之间的定量关系，利用动物致癌试验的结果外推时，需应用数学模型从试验高剂量的反应外推至低剂量。3)暴露评价：是要确定暴露剂量和暴露人群的特征。暴露剂量分为外暴露剂量和内暴露剂量，暴露人群的特征包括人群的年龄、性别、职业、易感性等情况。4)危险度特征分析：根据上述3个阶段评定结果，对该化学物在环境中存在时所致的健康危险度进行综合评价，分析不确定因素。简述大气对流层的特点。对流层是大气圈中最靠近地面的一层。它集中了占大气总质量75％的空气和几乎全部的水蒸气量，是天气变化最复杂的层次。该层的特点有：①气温随着高度的增加而降低。这是由于对流层的大气不能直接吸收太阳辐射的能量，但能吸收地面反射的能量所致。②空气具有强烈的对流运动。近地表的空气接受地面的热辐射后温度升高，与高空的冷空气形成垂直对流。大气污染一般可分几类？大气污染包括自然污染和人为污染两大类。天然污染主要由于自然原因形成，例如沙尘暴、火山爆发、森林火灾等。人为污染是由于人们的生产和生活活动造成的，可来自固定污染源(如烟囱、工业排气管等)和流动污染源(汽车、火车等各种机动交通工具)。二者相比，人为污染的来源更多，范围更广。按粒径大小，大气颗粒物可分几类？大气颗粒物按粒径可分为：①总悬浮颗粒物：指粒径≤100μm的颗粒物；②可吸入颗粒物：指空气动力学直径≤10μm的颗粒物；③细颗粒物：指空气动力学直径≤2.5μm的颗粒物；④超细颗粒物：指空气动力学直径≤0.1μm的颗粒物。举例说明二次污染物的概念。排人大气的污染物在物理、化学等因素的作用下发生变化，或与环境中的其他物质发生反应所形成的理化性质不同于一次污染物的新的污染物，称为二次污染物。常见的有SO2在环境中氧化遇水形成的硫酸；汽车尾气中的氮氧化物(NOx)和挥发性有机物(VOCs)在日光紫外线的照射下，经过一系列的光化学反应生成的臭氧、醛类以及各种过氧酰基硝酸酯(peroxyacylnitrates，PANs)。简述风向频率图的概念和用途。风向是指风吹来的方向，在不同时刻有着相应的风向和风速。将一定时期内各个风向出现的频率按比例标在罗盘坐标上，可以绘制成风向频率图。风向频率图能够反映某地区一定时期内的主导风向，从而能够指示该地区受某一污染源影响的主要方位，全年污染以全年主导风向的下风向地区污染最严重，瞬时间污染以排污当时的下风向地区受影响最大。煤烟型烟雾事件与光化学型烟雾事件的比较煤烟型烟雾事件光化学型烟雾事件污染来源煤和石油制品燃烧石油制品燃烧主要污染物颗粒物、SO2、硫酸雾VOCs、NOX、O3、SO2、CO、PANs发生季节冬季夏秋季发生时间早晨中午或午后气象条件气温低、气压高、风速很低、湿度高、有雾气温高、风速很低、湿度较低、天气晴朗、紫外线强烈逆温类型辐射逆温下沉逆温地理条件河谷或盆地易发生南北纬度600以下地区易发生症状咳嗽、喉痛、胸痛、呼吸困难，伴有恶心、呕吐、发绀等，死亡原因多为支气管炎、肺炎和心脏病