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第二篇学科建设与发展第一章临床医技科室第一节重点学科老年病康复学科群2008年6月温州市卫生系统根据浙江省卫生厅开展学科群建设的规划要求，首次启动温州市医学临床学科群建设项目，温州市中医院老年病康复学科群入选温州市五大重点学科群之一。该学科群规划以医院心脑血管科为龙头，联合康复科、伤骨科、针灸理疗科组成以老年疾病及康复为主要技术建设目标的学科群。其中心脑血管科、伤骨科、康复科均为温州市重点学科，共有病床210张。心脑血管科在中西医结合治疗中风偏瘫、脑动脉硬化、痴呆、高血压、高血脂、冠心病、糖尿病、顽固性头痛眩晕、失眠等老年疾病方面独树一帜，2003年10月成立温州市第一个中西医结合“中风单元”，开展了早期溶栓，微创治疗脑出血，亚低温脑保护系统，中风早期康复，神经心理，神经重症监护等先进手段。同时该科在科研方面开展了《抗挛合剂治疗中风后肌痉挛》等多项国家及省市级课题。康复科位于医院的景山院区内，面积达41.6亩，现阶段开设病床120张。拥有国内外先进的表面肌电图、减重步态训练系统、生物反馈仪、神经网络重建仪、高压氧等全套的康复训练与功能评定设备，是目前浙江省规模最大的康复中心。伤骨科以颈肩腰腿痛等老年病人为重点研究对象，包括脊柱外科、关节外科、创伤外科等领域，重视发挥中医特色，治疗手段多样，临床疗效显著，在浙南地区享有较高声誉。针疗科作为医院的中医特色专科与其他三个重点学科有密切的业务技术联系，作为医院后备重点专科，拥有良好的技术实力，是学科群建设的重要技术中心。建立老年病康复学科群，具有时代需要，学科群针对临床上老年人多见如脑血管病、痴呆、高血压病、冠心病、糖尿病、老年骨质疏松症、高脂血症、颈椎病等疾病。协同四个科室的综合力量，加强对老年病多发并发的特点，开展老年病的康复治疗。设计开展中风单元、脑出血微创治疗、失眠中医药治疗效果的评价方法研究、神经网络重建、失语症的功能评定和康复训练、肉毒毒素的治疗、全自动康复训练系统、开展多功能损伤治疗仪治疗颈椎病、腰椎间盘突出症、骨性关节炎、骨质疏松症、骨折等。充分发挥中医药在老年病中的临床优势，联合开展临床课题开发和学术研究，充分发挥医学群的优势，将建设成以中医药诊治疾病为主结合现代医学技术的老年病康复诊疗中心目前学科群有主任职称3人，副主任职称7人，中级职称12人，兼职教授及副教授4人。学科群负责人：胡万华学科群协作负责人：吴惠明、杨迎民、郑士立妇科1952年5月，出身于医学世家的吴国栋医师接受温州市卫生局指示，接办温州市普安医药局，任副主任，1953年创办中医妇科，任中医妇科主任。1984年，马大正医师任中医妇科副主任，1987年任主任至今。2001年，雷丽红任妇科副主任、六病区主任。科室2004年被评为浙江省中医重点专科。2007年获浙江省中医名科建设单位。同年被国家中管局确定为国家十一、五重点专科建设单位。中医妇科的业务开展历经艰难创业，八十年代初期为了走出业务低谷，开拓医疗市场，马大正医师曾经组织全体妇科医师定期到扬名坊盲人螺丝厂为残疾工人免费看病，上门送药，在学科全体成员前赴后继、共同努力下业务工作逐步得以发展，进入二十一世纪后，业务工作步入快速发展时期，开展了以中西医结合治疗子宫肌瘤、不孕症、宫颈疾病、先兆流产、慢性盆腔炎等主要业务，病员覆盖面遍及全省，影响面辐射全国。2007年学科门诊量突破11万人次，跻身全省中医院中医妇科门诊额的前列。1997年9月，开设妇科病房，至2005年开放床位达30张，开展盆腔炎、先兆流产、妊娠剧吐、宫外孕保守治疗的单病种规范化治疗；开展盆腔清扫术、子宫次全切术、附件切除术、阴式子宫切除术、阴道前后壁修补术、乳房肿瘤切除术、无痛人流、清宫术等手术项目。科室主攻方向有先兆流产中西医结合治疗、未破裂型宫外孕中西医保守治疗、输卵管阻塞引起的不孕症的治疗、慢性盆腔炎的中西医结合治疗等。拥有宫腔镜、WOLF腹腔镜以及ZPZ－5型智能式盆腔炎治疗仪、特种光女子不孕症与盆腔治疗仪、外阴白斑及宫颈炎治疗仪、SLC－2000电子阴道镜数字成像系统、LJL35－CB型CO2激光治疗仪、LG3000输卵管通液治疗仪等专科医疗仪器。2005年专科出院达520人次。学科重视人才的培养和学术团队的建设，七、八十年代，吴国栋主任先后带教过卫生学校毕业的叶芙蓉医师、以师徒形式跟从学习的林小慧、朱寅洲医师、西学中的王成柳医师、浙江中医学院毕业的张筱萍、马大正医师。2003年马大正与雷丽红、孙云成为卫生部、人事部和国家中医药管理局颁发的全国老中医药专家和学术继承人。期间陆续派出科室的医师外出进修，业务技术不断得到提升，临床医疗工作也逐步获得广大妇科患者的信任和青睐。科室发表医学文章100余篇，出版医学著作达6部，其中一部著作填补国内研究空白。获得市科技进步奖二等奖一项，南氏医药奖励基金会三等奖二项，浙江省中医药科技进步奖优秀奖一项。承担省中医管理局课题有：1.中西医结合治疗抗心磷脂抗体阳性引起的先兆流产（雷丽红，2003年），2.已出版《全国老中医药专家马大正中医妇科医论医案集》（马大正，2005年），3.己出版《疑难病攻略·子宫肌瘤》（马大正，2006年）；局级课题：三七红藤汤配合中药灌肠治疗输卵管阻塞性不孕症的临床研究（孙云，2006年）。院级制剂有清热解毒灌肠液、活血化瘀灌肠液、益肾安胎膏等。目前，科室拥有中医主任医师1名，中医副主任医师1名，西医副主任医师2名，中医主治医师4名，中医医师2名，西医医师1名、医士2名。1997年马大正主任医师荣获国务院颁发的政府特殊津贴，2001年获得浙江省人民政府颁发的“浙江省名中医”称号，2002年获得卫生部、人事部和国家中医药管理局颁发的“全国老中医药专家”称号。历任科主任名单：1953年—1986年主任吴国栋1984年—1986年副主任马大正1987年—至今主任马大正2001年—至今副主任雷丽红社会兼职：马大正：上海中医药大学硕士导师，浙江中医药大学兼职教授，全国中医学会中医妇科分会委员，浙江省卫生技术高级职务任职资格评审委员会专家，浙江省中医妇科分会委员，温州市中医学会常务理事，《温州医学》杂志常委编委、《浙南新医药》杂志编委张筱萍：浙江省中西医结合学会妇科专业委员会委员，浙江省中西医结合学会生殖医学分会委员雷丽红：浙江中医药大学兼职副教授，中华医学会温州市妇产科分会委员，温州市少数民族联系会副会长肾脏内科1992年，冯湘君副院长牵头组建肾脏内科兼任科主任，同年成立温州市中西医结合肾脏病防治中心，设置内科病区肾病组，同年建立血液透析中心，周建丽任护士长，购置二手血透机2台。1994年，程锦国任主任。2002年成立肾病内科独立病区，开放床位21张，同时扩展血透室，血透机增至10台。2001年，黄蔚霞任科副主任并主持工作，2004年任科主任，2005年床位增至30张，同时成立血液净化中心，至2008年血液透析设备达26台。科室2000年被评为温州十大重点学科。2001年被评为浙江省中医重点专科，即浙江省中西医结合肾脏病治疗中心。2005年被评为浙江省中西医结合肾脏病重点扶植学科。科室在肾脏病、风湿病的中西医结合诊断与治疗、肾脏替代治疗及科研等方面，处于浙南地区领先水平。科室注重中医治疗特色的发挥，在延缓慢性肾衰进展的中医治疗方面疗效显著，采用中药肾病一号口服、肾衰一号、肾衰二号灌肠，取得明显疗效，在患者中享有良好声誉。痛风性关节炎治疗采用中药痛风洗剂、痛风一号内外合治，取得良好疗效。在糖尿病肾病、高血压肾病的中西医结合诊治方面也有较高的水平。对各种风湿性疾病，如系统性红斑狼疮、痛风性肾病等继发性肾病开展治疗研究工作，目前能够进行各种相关检查，作出相应的诊断和治疗。血液净化中心在浙南地区处领先水平，能开展血液透析、血液滤过、血浆置换等项目，不仅用于慢性肾功能衰竭病人，而且在救治危重病人、药物毒物中毒病人方面发挥重要作用。2003年开始开展腹膜透析治疗，至今累计21人维持性腹膜透析治疗，大多数病人恢复正常生活，部分病人重返工作岗位。同时科室还开展尿红细胞形态检查等，对临床血尿诊断起到重要作用。近年来共发表论文30余篇，完成科研课题4个（其中国家级课题1个），在研课题4个。1995年《益肾复原汤延缓慢性肾功能不全进展》获省科技进步二等奖；2006年《清化狼疮汤治疗系统性红斑狼疮的实验研究》获省中医药科研进步三等奖。肾脏内科现有主任医师1名，副主任医师2名，主治医师3名，住院医师3名。其中硕士2名，在职博士1名。历任科主任名单：。冯湘君、程锦国2003—至今主任黄蔚霞2003—至今副主任董飞侠社会兼职：程锦国：温州市医学会副会长兼秘书长，温州市中医药学会会长黄蔚霞：温州市医学会肾脏病分会副主任委员，浙江省中医学会风湿病分会委员、省中西医结合学会风湿病分会委员，浙江中医药大学兼职副教授董飞侠：温州市血液净化质量管理委员会委员，《浙南新医药》副主编肝病科永嘉普安施医施药局创办以后，设立了“防疫科”，专行诊治黄疸病，任侠民医师是当时诊治肝病的主要骨干，为肝病科的创立奠定了良好的基础。1965年初，时任副院长的任侠民创办肝炎病房，兼任科主任。七十年代初，张黄中调入医院，并任肝病科主任。八十年代初、中期，先后由胡胜利、金松亭任科主任。1985年，因造大楼需要，原肝炎病房并入大内科病房，费鸿安任主任。1989—1994年，池萍萍任科主任。1994年，曹家麟任科主任至今。科室2004年被评为浙江省中医重点专科，2007年获浙江省中医名科建设单位称号。肝病科作为医院最先成立的重要学科，形成了鲜明的中西医结合专科特色。在二十世纪中后期，温州市多次急性肝炎大流行时起到了重要作用，最高收住在院病员达200余人。二十世纪后期随着国家传染病控制制度的改善，急性肝炎病例逐渐减少，科室疾病谱逐渐演化为以慢性肝病病人为主，综合脂肪肝、免疫及代谢性肝病等多种肝脏系统疾患。科室采用系列中药方剂、灌肠及外敷中药为特色的中西医结合治疗手段，开展了慢性肝炎、肝硬化及肝衰竭的单病种规范化诊治；目前主攻方向为慢性肝炎、酒精性肝病、脂肪肝的中医特色治疗以及肝硬化、肝衰竭及其各种并发症的中西医结合治疗，治疗水平及规模在浙南及闽北地区处于领先地位。近年来，科室先后开展了肝纤维化、内毒素及相关病毒学检测以及Bard细针活检枪肝穿刺、HBV基因变异位点检测等现代医疗技术。2000年初，率先开展人工肝支持系统，2005年3月，设立了独立的人工肝治疗室，配备了旭化成ACH-10治疗仪，同时开展了腹水超滤浓缩回输术。2007年门诊病人近5万人次，年收治病人近700人，业务收入列全院前茅。科室重视人才引进和培养，鼓励支持科室人员外出参与国内、外学术交流，不断提高业务水平，促进科室科研和学术的发展。近年来，发表医学文章30余篇，其中被SCI期刊收录1篇。承担省中医药管理局课题有：1.二草清肝胶囊对免疫性肝病大鼠肝细胞凋亡的影响（曹家麟，2002年），2.加减十灰散对急性肝功能衰竭大鼠血清内毒素和肿瘤坏死因子水平的影响（欧阳钦，2006年），3.枳椇子、决明子不同比例配伍预防酒精性脂肪肝的实验研究（朱小区，2008年）；厅局级课题有：型特异性引物巢氏PCR检测温州地区乙型肝炎病毒基因型的分布（曹家麟）、甘遂半夏对肝硬化腹水大鼠腹膜水通道蛋白－基因表达影响的实验研究（欧阳钦）、温肾方对非酒精性脂肪肝患者的瘦素、胰岛素抵抗的影响（朱小区）、铜绿假单胞菌多重耐药主动外排的分子机制研究（吴春明）、芒硝外敷对肝硬化腹水患者血清脂多糖及其结合蛋白的影响（邹碧泉）科室现有床位61张，并设立肝病实验室。拥有技术人员20余名，其中副主任医师4名、主治医师5名、住院医师2名，硕士3名。历任科主任名单：任侠民、张黄中、胡胜利、金松亭、池萍萍1994—至今主任曹家麟2006—至今副主任朱小区社会兼职：池萍萍：浙江省中医药学会内科学分会委员，温州市中医药学会理事曹家麟：中华医学会浙江省感染病学会委员，浙江中医药大学兼职副教授，温州医学会理事，温州市感染病肝病专业委员会副主任委员心脑血管科1995年，根据中医院特点及心