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有无医院制订的医疗风险管理方案处理医疗质量安全事件的制度、流程、预警或规范是否完善有无医疗风险的防范执行情况检查、反馈、改进措施记录有无持续改进措施备注医疗安全（不良）事件及医疗风险预警的相关检查表检查日期：检查者:科室科室各项规章制度是否完善科室培训及考核记录科室有无登记本是否全部登记有无漏报科室年度上报率是否达标科室是否有分析及整改意见（每季度一次）医务人员对不良事件的知晓度（需达100%）
