用药知识手册

整理文档很辛苦,赏杯茶钱您下走!

免费阅读已结束,点击下载阅读编辑剩下 ...

阅读已结束,您可以下载文档离线阅读编辑

资源描述

用药知识手册用药知识手册1一、中药治病五注意1.注意配伍禁忌:注意中药配伍“十八反”、“十九畏”等,若配伍不当,会降低药效或产生毒性反应。2.注意辨证用药:中医讲究辨证用药,如黄芪具有利尿作用,经常用于脾气虚型肾病,而阴虚、湿热、热毒型肾病则不宜用黄芪。3.注意煎药方法:煎药方法恰当与否,关系药效的发挥和疗效,故煎中药一定要遵医嘱。4.注意服药时机:中药大都是温服。对胃有刺激的药饭后服,安神药睡前服,驱虫药空腹服。5.注意毒副作用:如服用朱砂安神丸、活络丹、补心丹等可引起汞中毒;云南白药一次超过0.5克,可引起面色苍白、四肢厥冷;六神丸、梅花点舌丹等内含蟾酥服用过多,可出现四肢麻木、大汗淋漓等中毒症状;牛黄解毒片、穿心莲片可引起过敏反应。二、使用中药四不宜1.不宜存冰箱:中药长时期存在冰箱里,与其他食物混放,各种细菌容易侵入药材内,使药物受污染,破坏药性。2.不宜煎前洗:游侠中药成分中含有糖和甙类物质,溶于水,在煎煮前用水洗,会失去药材中的一部分有效成分。3.不宜开水煎:用开水煎煮干燥的植物饮片时,生药的外层组织细胞骤然受高热冲击,会立刻凝固、紧缩,尤其是蛋白质在细胞壁上形成一层不可逆的变性层,阻止水分的渗入,致使组织内部溶解的成分难以析出,影响药物有效成分的利用率,药效降低,影响治病效果。4.不宜用瓶煎:把药物放入保温瓶中,冲入沸水,盖紧几小时后服用,影响有效成分溶出,降低药物的疗效。三、三三三煎服中药法1.每剂煎煮三遍:先用冷水将药物浸泡半小时左右然后煎煮。每遍水开后煎煮30分钟,三遍共计90分钟,将药物的有效成分煎出。2.每遍取液三次:在煎煮时,水开后,每隔10分钟适量取药液一次,每遍共提取三次,此乃煎中药的关键。一剂药经过三遍煎煮,取汁九次,将药液混合在一起服用。3.每日服用三次:中药应分早、中、晚三次温服,这种方法比传统的早、晚两次服用缩短了每次服药的间隔时间,能使药力均匀持续,保证药物在血液中的有效浓度,从而提高疗效。四、中药去苦六法1.掌握服药时间:一天内机体有两个吸收药物的中药可在上述时间服用。2.掌握药液温度:舌头对37℃以上的温度更敏感,故苦味药物的温度应控制在15℃至37℃.3.掌握含咽部位:人的苦味感受器集中在舌头的前半部,以舌尖最为突出。因此,可用汤匙直接将药液送至舌根顺势咽下,也可用吸管服药。4.掌握服药速度:药液在口中停留时间越长苦味越重,故应尽快将苦药咽下。5.服药后饮温水:服药后饮适量温开水有利于胃肠道对药液的吸收,在一定程度上可缓解药液的苦味。6.添加蜂蜜蔗糖:在苦味药液中加入蜂蜜能减轻苦味。五、六类咳嗽辨证用中药1.风热咳嗽:咯痰不爽,痰粘稠或稠黄,咽燥喉干痛,咳时有汗,伴有鼻流黄涕、口渴,头痛、恶风,身热等。可选用桑菊饮、蛇胆川贝散,止咳露等。2.风寒咳嗽:气急、咽痒,咳痰稀薄色白,伴有流清涕、头痛,身痛、恶寒等。可选用通宣理肺丸、荆防败毒散等。3.痰湿咳嗽:声重痰多,粘稠成块,色白,伴胸闷。可选用二陈汤、杏仁止咳散等。4.肺热咳嗽:气急促,喉中有痰声,痰中带血丝,伴身热口干、咽喉肿痛。可选用清肺饮,鱼腥草合剂,罗汉果止咳散等。5.阴虚咳嗽:干咳,咳声短促,痰少,手足心热,盗汗。可选用养阴清肺丸、川贝止咳糖浆等。6.肝火咳嗽:咳嗽声响,痰色黄、质稠,难咯,咳引胁痛,伴有心烦易怒。可选用柴胡疏肝散、海蛤散、青黛散等。六、十种药引的功效1.黄酒:可送服治疗颈肩腰腿痛、血塞经闭、跌打损伤,疮痈初起等症的中成药。如活络丸、通经丸、云南白药等。每次10毫升~15毫升。2.姜汤:可送服治疗外感、胃寒等症的中成药。如藿香正气丸。取姜3~5片,水煎取汁。3.米汤:可送服补气、健脾、利尿及滋补性中成药。如八珍丸、十全大补丸等。4.蜂蜜水:取蜂蜜1~2汤匙,加入温开水中,搅匀即可送服蛤蚧定喘丸、百合固金丸,麻仁丸等。5.红糖水:可但用温开水溶化送服,也可配生姜3片,煎汤送服更佳。可作为治疗妇女血寒、血虚、血滞引起的月经不调、痛经闭经、产后瘀滞等病症的中成药引药,如当归丸等。6.菊花汤:用于送服风热感冒、温病初起,肝火上攻、目赤翳障及臃肿疔疮等病症的中成药。如牛黄解毒片等可单用菊花10克~15克煎汤送服,或加茶叶10克同煎送服。7.大枣汤:大枣5~10枚,煎汤送服归脾丸。8.酸枣仁汤:用于送服治疗心肝血虚、心悸失眠等病症的中成药。如乌灵胶囊、灵芝胶囊等。取10克~15克煎汤送服。9.芦根汤:送服治疗外感风热等症的银翘解毒片等。取10克~15克煎汤送服。10.陈皮汤:用于送服治疗脾胃气滞,食少吐泻,咳嗽痰多等病症的中成药。如保济丸、蛇胆川贝散等。取10克~15克煎汤送服。七、因药而定的六个服药时间1.饭前服:是指饭前30~60分钟服用。这类药对胃无刺激,可使药物保持有效浓度被充分吸收,迅速发挥作用。2.空腹服:为使药物迅速进入肠胃并保持较高的浓度。如盐类泻药,清晨空腹服效果更佳。3.饭中服:助消化类药物如胃酶片、胃酸合剂、淀粉酶等在饭中服用可及时发挥作用。4.饭后服:饭后15~30分钟服用,因胃中有食物,可减轻药物对胃肠道的刺激。5.睡前服:一般在睡前15~30分钟服,如泻药酚酞,服用后8~10小时见效;安眠药、安眠酮服用半小时即可见效。6.间隔服:为确保人体内有一定血药浓度,服药必须间隔一定的时间。八、五类药不宜用热水送服1.止咳糖浆类:若用热水冲服,会稀释糖浆,降低粘稠度,使粘附在粘膜上的糖浆减少,不能形成保护性薄膜,也就不能减轻刺激,缓解咳嗽,从而使糖浆药效降低。2.维生素类:如杆菌肽锌、EM液和多酶宝,含有益微生物酵母菌、乳酸菌、双岐菌和蛋白酶、蛋白分解酶、纤维素酶、淀粉酶等,热水会杀死这类有益菌而降低药物效果。3.助消化类:如胃蛋白酶合剂、胰蛋白酶、多酶片、酵母等,此类药中所含蛋白酶、淀粉酶、脂肪酶,系活性蛋白质,遇热后会凝固变性而失去应有的催化剂作用,达不到助消化目的。4.维生素C:系水溶性制剂,不稳定,遇热后易被还原破坏而失去药效。5.金银花露:此药有一定的挥发性,倘若用热水送服,可使其有效成分挥发,大大降低药效。九、服药八误区误区一,干吞强咽药物:服药时不用开水送服,干吞强咽易使药物滞留在食道中。误区二,躺在床上服药:大部分药在食管中溶解,不能完全发挥药效。误区三,捏着鼻子喂药:易使药液呛入气管和支气管而引起窒息。误区四,睡眠状态喂药:药液可刺激眼部神经,引起喉痉挛。误区五,胶囊拆开服用:药物味苦、难闻,可刺激口腔黏膜、胃粘膜而引起恶心等不良反应。误区六,用果汁送服药:果汁中的酸碱成分可中和药物,使药效大减。误区七,用茶或奶服药:可与药中成分发生反应,使药物失效或产生不良后果。误区八,服中药时加糖:在中药汤剂中加糖调味服用,会影响药物的疗效。十、四类药物干扰化验结果1.抗菌类药物:磺胺类药物和青霉素等抗生素,能增高血液中的尿酸浓度;服磺胺药后,尿胆原检查会出现混浊,影响结果判断。2.利尿类药物:双氢克尿噻、速尿、利尿酸等,由于对肾脏的保钠排钾作用,可使血液中的钾离子含量明显降低,故对血液电解质(尤其是钾、钠)化验结果有一定影响。3.抗癌类药物:多种抗癌药物对人体造血系统有毒性作用,可引起血液中红细胞、白细胞、血小板、血红蛋白数量减少以及肝功能改变,并使葡萄糖耐量试验结果降低,血脂出现异常变化。4.阵痛消炎药物:吗啡、可待因、杜冷丁、平痛新和消炎痛等药物,可使胆总管开口处括约肌痉挛,导致血、尿中淀粉酶含量明显升高,用药后3~4小时影响最大,24小时候才消失。十一、七种常用药莫长用1.解热镇痛药:阿司匹林、复方氨基比林、非那西汀、扑热息痛、消炎痛、保泰松等,久用会引起胃痛、皮疹、药热、粒细胞减少、出血等。2.感冒药:感冒药久服、超量服,会使胃肠及肝肾功能受损,代谢紊乱、抵抗力降低。3.泻下药:经常使用泻下药,会使肠蠕动失常,出现“秘——泻——秘”的恶性循环。4.镇静催眠药:鲁米那、安定、冬眠灵等,久用可中毒。5.抗生素:长期使用抗生素可造成人体菌群失调和紊乱,引发二重感染或真菌感染。6.维生素:维生素A长期大量使用,可引起视网膜出血和眼球突出。7.紧急避孕药:频繁使用可造成体内激素水平紊乱。用药知识手册2一、警惕五类药物促人衰老1.解热、消炎、镇痛药:常因头痛、腰腿痛、感冒发热而服用,有些人可因用药时间长而成瘾。此类药物对中老年人可引起眩晕、耳鸣、低血压等症状,可进一步直接或间接地促进全身老化。2.抗胆碱药、肾上腺皮质激素、水杨酸、氨基糖甙类抗生素等:可引起中老年人不同程度的视力障碍、昏花、色觉异常等,加速视力老化。3.性激素(壮阳类药)、中枢性交感神经抑制药、抗组织胺药,特别是抗胆碱药:可通过对前列腺的影响而出现排尿困难或尿失禁。4.毛地黄及运用于消化系统、内分泌系统的药物:可诱发中老年人眩晕或忧郁。5.肾上腺皮质激素、噻嗪类利尿药:可引起高血脂、高血糖、高尿酸血症,从而加速老化。二、服用阿司匹林八项注意1.有较强的胃肠道反应,胃病患者慎用。2.可引起支气管痉挛,哮喘病人禁用。3.引起出血,故肝功能不全、凝血酶原合成功能低者,维生素K缺乏者和血友病人禁用。4.大剂量或敏感者易出现眩晕、听力下降、耳鸣、眼花、复视或精神障碍,应减少计量或停药。5.与苯巴比妥、苯妥英钠、青霉素类,磺胺类,黄酰类及口服降糖联合应用时,可使上述药物在血浆中的游离态增加,呈超效作用,应特别注意。6.会降低吲哚美辛的胃肠吸收,降低其生物利用度,故不宜合用。7.在体内可促使异烟肼转化为乙酰异烟肼,降低血药浓度,增加毒性反应,应避免同时服用。8.与红霉素合用,可使红霉素效价降低。三、服安眠药五注意1.防止耐受性:长期服用某一种安眠药,身体会产生耐受性,一般人的做法是增加药量,结果易导致药物中毒。2.防止依赖性:长期以安眠药帮助入睡的人,会对药物产生依赖性。每逢睡前必须吃药,否则就无法入睡,应加以避免。3.防止精神和肝肾损害:长期服用安眠药会导致体内蓄积二造成中毒。出现精神抑郁、困倦、记忆力差、肝肾功能异常。因此,有肝、肾功能不全者用安眠药应十分谨慎。4.防止不良反应:服用一种安眠药时,再服用其它同类药物,应遵医嘱。否则,可能产生严重不良反应。如昏迷、呼吸抑制等,甚至中毒死亡。5.尽可能摆脱安眠药:安眠药只能促进睡眠,没有消除失眠原因的作用。因此,患失眠后要找出原因,如是否因生活不规律、过度劳累、烟酒作用、思考过多等引起,如果排除这些因素,一般能很快消除失眠。六、治疗冠心病的四类药物两项原则四类药物:(1)硝酸盐类:如硝酸甘油、清心痛、长效心痛治等,在心绞痛发作时舌下含服硝酸甘油效果最好。(2)钙离子拮抗剂:如异搏定、心痛定等。心痛定还可降压,适用于心绞痛与高血压合并患者。从小剂量开始饭后服用,可降低不良反应。(3)β-受体阻断剂:如心得安、氨酞心安、倍他乐克等。心绞痛合并心率加快者,适宜用此类药物。(4)中草药制剂:如速效救心丸、复方丹参滴丸,是心绞痛预防、治疗、急救较理想的药物。两项原则:(1)按心绞痛规律用药的原则:如多在夜间发病,就不要把全部集中在白天服用,可拉开两次用药的间隔时间,最后一次用药放在睡前服用。(2)预防性用药的原则:入心绞痛常发生在排便、快跑、饮食等某项活动时,可在从事这项活动之前半小时服用,已达到预防发病的目的。六、家庭用药五大误区误区一,计量过小:用药量过小达不到药物有效剂量,易产生耐药性和抗药性,效果不佳。误区二,疗程不足:抗生素类药过早停药可导致病原微生物复活与繁殖,使疾病再度复发。误区三,更换过频:过频地更换药物,可延误病情,产生耐药性发生不良反应,是治疗复杂化。误区四,时断时续:不能保证体内药物的有效浓度,影响临床效果,使致病微生物产生抗药性。误区五,突然停药:许多疾病需要较长时间服药二巩固疗效,如因病情控制而突然停药,可使病情恶化,引起疾病治疗过程中的反跳现象,甚至危及生命。家庭用药不要擅自作主,应听从医生指导。七、中老年人用药五注意1.药物的吸收:中老年人消化道功能降低,胃酸分泌减少,肠道动脉硬化,影响所服药物的吸收,从而使药物的疗效降低。2.药物的代谢:药物在肝脏内氧化、还

1 / 18
下载文档,编辑使用

©2015-2020 m.777doc.com 三七文档.

备案号:鲁ICP备2024069028号-1 客服联系 QQ:2149211541

×
保存成功