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-1-姓名曾用名性别贴相片处出生年月年月日民族籍贯出生地现在家庭地址邮政编码现在工作单位联系电话家庭现在职务职称单位手机何时参加共产党或共青团或民族党派、任何职务履历(自入初中时依时间顺序填写)起止年月在何单位学习(工作)任何职务证明人-2-自我鉴定签名:年月日-3-在校期间奖惩情况班主任意见签名(盖章):年月日系领导意见教学单位或签名(盖章):年月日校(院)核准意见签名(盖章):年月日毕业证书编号字号