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内科学完整题库一、单项选择题1.左心衰竭最早出现的症状是：（A）A.劳力性呼吸困难B.心源性哮喘C.端坐呼吸D.咳粉红色泡沫痰E.夜间阵发性性呼吸困难2.护士指导病人留取痰标本时不正确的是：（B）A.最好清晨留取痰标本B.最好是在刷牙后留取痰标本C.用力咳出呼吸道深处痰D.要注意防止唾液及上呼吸道分泌物污染E.留取后及时送检3.护士为病人进行体位引流，不正确的是（E）A.确定引流体位很重要B.引流应在进餐前30min完成C.每天可引流1~3次D.每次引流时间可持续15minE.引流后辅以雾化吸入可增加引流效果4.护士在为一病人进行胸部叩击，下列操作中不正确的是（D）A.从肺底自下而上、由外向内进行叩击B.将单层薄布置于病人胸廓叩击部位C.每一肺叶连续叩击1~2minD.以轻柔的力度叩击胸部E.叩击结束后协助病人用清水漱口5.以呼气性呼吸困难为主要表现的是（D）A.急性喉炎B.肺炎C.慢性支气管炎D.支气管哮喘和肺气肿E.胸腔积液6.下列关于咯血病人的护理不正确的是（E）A.大量咯血病人应禁食B.小量咯血病人应绝对卧床C.咯血量过多时可给予输血D.极度紧张咳嗽剧烈的体弱者应给予强效镇咳药E.窒息时立即给予半卧位7.肺炎伴胸痛的病人适宜的体位是（D）A.俯卧位B.仰卧位C.健侧卧位D.患侧卧位E.半坐卧位8.支气管扩张大咯血病人最危险且最常见的并发症是（C）A.严重贫血B.休克C.窒息D.继发感染E.肺不张9.最常见的肺炎类型是（E）A.过敏性肺炎B.病毒性肺炎C.支原体肺炎D.真菌性肺炎E细菌性肺炎10.慢性支气管炎急性发作伴细菌感染时最主要的临床表现是（C）A.咳嗽加重B.咳白色泡沫痰与黏液痰C.咳脓性痰且痰量增加D.肺部有哮鸣音E.肺底部有细湿罗音11.支气管哮喘患者以哪种呼吸困难为主（B）A.吸气性呼吸困难B.呼气性呼吸困难C混合型呼吸困难D.劳力性呼吸困难E.静息性呼吸困难12.预防慢性阻塞性肺疾病（COPD）应首先强调（A）A.戒烟B.预防感冒C.避免受凉D加强锻炼E.改善环境卫生13.下列不是心肌梗死并发症的是（C）A.心脏破裂B.梗死后综合症C.主动脉窦瘤破裂D.心室壁瘤E.二尖瓣脱落14.多数急性心肌梗死患者最早出现和最突出的症状是（A）A.剧烈而持久的胸骨后疼痛B.心力衰竭C.胃肠道反应D.心源性休克E.发热15.左心衰竭的临床表现主要是由于（A）A.肺淤血、肺水肿所致B.左心室扩大所致C.体循环静脉压增高所致D.肺动脉压增高所致E.心室重构所致16.冠心病具有确诊价值的检查手段是（E）A.心电图B.超声心动图C.运动负荷试验D.放射性核素检查E.冠状动脉造影17.心绞痛发作时最重要的缓解方法是（B）A.立即到医院就诊B.立即含服硝酸甘油C.减少饮食摄入量D.吸氧E.避免情绪激动18.对于不稳定型心绞痛病人，最优先考虑的护理诊断/问题是（D）A.疼痛B.活动无耐力C.知识缺乏D.潜在并发症：心肌梗死E.焦虑19.心肺复苏基础生命支持的内容包括（E）A.保持气道通畅、恢复循环、脑复苏B.人工呼吸、恢复循环、药物治疗C.气道插管、人工呼吸、恢复循环D保持气道通畅、人工呼吸、电除颤E.开放气道、人工呼吸、恢复循环20.建立人工通气的最好的方法是（B）A.口对口人工呼吸B.气管内插管C.气管切开D.清除呼吸道分泌物E.呼吸机21.心肌梗死最早出现的最突出的症状是（B）A.胃肠道症状B.胸痛C.心律失常D.心源性休克E.心力衰竭22.下列应用硝普钠的注意事项不当的叙述是（A）A.快速静滴。将血压迅速降至正常B.避光输入C.现配现用D.每六小时换一次E.长期应用易出现氰化物中毒23.病毒性心肌炎的护理重点在于（C）A.加强锻炼，增强机体抵抗力B.接种流感疫苗，预防感冒C.充分休息，保证丰富的营养D.绝对卧床3个月，低盐饮食E.小量应用糖皮质激素，并注意不良反应24.梗阻性肥厚型心肌病病人出现胸痛，不宜采用的处理方法是（A）A.卧床休息B.硝酸甘油含服C.美托洛尔口服D.给氧E.合心爽口服25.胺碘酮最严重的不良反应是（D）A.转氨酶升高B.胃肠道反应C.甲亢D.肺纤维化E.心律失常26.室性阵发性心动过速最常见于（A）A.急性心肌梗死B.心肌病C.心肌炎D.洋地黄中毒E.电解质紊乱27.引起支气管扩张的主要原因是（B）A.先天性发育缺陷B.支气管—肺组织的感染和支气管阻塞C.支气管外部纤维的牵拉D.遗传因素E.过敏体质28.急性呼吸衰竭与慢性呼吸衰竭的鉴别，下列哪项正确（D）A.有无呼吸困难B.有无发绀C.有无肺水肿D.起病缓急E.有无低氧和二氧化碳潴留29.关于慢性呼吸衰竭病人建立人工气道的目的，下列哪项是错误的（D）A.有利于气道分泌物的清除B.有利于保持气道的通畅C.有利于吸出误吸得胃内容物D.有利于防止下呼吸道感染E.便于与呼吸机连接30.诊断气胸气胸最有价值的检查项目是（A）A.胸部X线或CTB.症状C.体征D.病史E.动脉血气分析31.慢性支气管炎最主要的并发症是（E）A.肺出血B.支气管扩张C.小叶性肺炎D.肺栓塞E.肺气肿、肺心病32.慢性支气管炎患者的下列表现中，哪项不应使用抗生素（A）A.咳粘液样痰B.发热C.喘息伴哮鸣音D.肺内多量湿啰音E.外周血白细胞15乘以十的九次方／L33.有关慢性支气管炎诊断标准，咳嗽、咳痰反复发作时间应为（D）A.每年发作至少3个月，持续10年以上B.每年发作至少1个月，持续2年以上C.每年发作至少2个月，持续3年以上D.每年发作至少3个月，持续2年以上E.每年发作至少6个月，持续4年以上34.慢性支气管炎急性发作期治疗，下列各项中不恰当的是（E）A.应用敏感抗生素B.应用祛痰、镇咳药物C.应用支气管扩张剂D.雾化吸入稀释痰液E.菌苗注射35.应用呼吸机对ARDS患者治疗的最佳通气模式是（A）A.呼气末正压B.压力支持C.同步间歇指令通气D.控制通气36.缺氧患者最典型的症状是（E）A.心率加快B.紫绀C.头痛D.兴奋E.呼吸困难37.教科书中有关通气／血流比例，下列哪项是错误的（D）A.通气／血流比值大于0.8，导致无效通气B.肺泡通气量约4L／minC.肺血流量约5L／minD.通气／血流比例失调可以引起CO2潴留E.通气／血流比值小于0.8，形成动静脉分流38.呼吸衰竭时发生二氧化碳潴留的主要机制是由于（C）A.通气／血流比例失调B.弥散障碍C.肺组织通气不足D.动静脉分流E.无效腔通气39.对于Ⅱ型呼吸衰竭的患者，最适宜的吸氧浓度为（D）A.10％～45％B.35％～40％C.51％～60％D.25％～35％E.10％～50％40.以下哪项不是肺炎支原体肺炎的临床表现（E）A、起病缓慢，从上呼吸道开始B、乏力、咽痛C、咳嗽、发热D、发热、纳差E、肌痛、不发热41.关于阻塞性肺气肿，哪一项描述是正确的（C）A.经积极治疗可以痊愈B.仅限于肺泡弹性减退与膨胀C.其病理改变不完全可逆D.a1—抗胰蛋白酶增加易发生肺气肿E.肺功能改变主要是肺活量减少42.下列不符合肺炎雷伯杆菌肺炎的临床特点的是（A）A.青壮年多见，预后良好B.起病急、胸痛、畏寒C.咳嗽，咳砖红色胶冻样痰D.对庆大霉素及第三代头孢菌素敏感E.白细胞正常或增加43.根据变应原吸入后哮喘发生的时间，速发型哮喘的定义为（D）A.6小时左右发病，持续时间长，可达数天B.吸入变应原的同时发生反应，6小时达高峰，12小时后逐渐恢复正常C.吸入变应原的同时发生反应，6小时可达高峰，24小时后逐渐恢复正常D.吸入变应原的同时发生反应，15~30分钟达高峰，2小时后逐渐恢复正常E.吸入变应原的同时发生反应，15~30分钟达高峰，12小时后恢复正常44.慢性肺源性心脏病降低肺动脉高压的首选治疗是（B）A.支气管舒张剂B.氧疗C.呼吸兴奋剂D.利尿剂E.强心剂45.最常见的肺炎类型是（E）A.过敏性肺炎B.病毒性肺炎C.支原体肺炎D.真菌性肺炎E.细菌性肺炎46.慢性肺源性心脏病发生的关键环节是（C）A.肺间质纤维化B.肺气肿C.肺动脉高压D.肺动脉分支血栓栓塞E.肺阻塞性通气障碍47.肺功能测定常用的有以下几项，哪项对于诊断肺气肿最有价值（B）A.肺活量B.残气量，残气量/肺总量（%）测定C.弥散功能D.潮气量E.每分钟静息通气量48.胸腔抽液每次不宜超过（E）A.0.5~1.0LB.0.3~0.5LC.0.5L以上D.0.3L以下E.1.0L以上49.肺炎胸痛放射到上腹部时病变常累及（D）A.患侧肺的下叶B.肋胸膜C.脏层胸膜D.隔胸膜E.纵胸膜50.关于肺心病的并发症，下列哪项少见（B）A.消化道出血B.心肌梗死C.肺性脑病D.休克E.心律失常51.鉴别再障和急性白血病的最主要的检查项目是（E）A.血小板数B.周围血查幼红细胞C.周围血查幼粒细胞D.网织红细胞数E.骨髓检查52.病原体不断侵入血中并在血中繁殖产生毒素，表现出严重中毒症状时，应诊断为（C）A.毒血症B.菌血症C.败血症D.变应性亚败血症E.脓毒血症53.营养性缺铁性贫血的患儿最主要的特点是（A）A.小细胞低色素性贫血B.正细胞低色素性贫血C.大细胞低色素性贫血D.大细胞高色素性贫血E.小细胞高色素性贫血54.对发热的血液病人护理措施不妥的是（A）A.降温措施主要是乙醇擦浴B.体温超过38.5℃应降温C.药物降温，药量不宜过大D.每日液体入量在3000ml左右E.给高蛋白、高热量、高维生素饮食55.铁剂在饭后服用的理由是（D）A.防止过敏反应B.促进铁剂的消化C.有利于铁剂的吸收D.减少铁剂对胃肠道的刺激E.不会损坏牙齿56.白血病的特异性体征为（C）A.头痛B.关节痛c.胸骨下段压痛D.肢体瘫痪E.皮肤瘀点57.重性再生障碍性贫血的早期突出表现为（C）A.贫血B.黏膜溃疡C.出血与感染D.骨髓增生减低E.食欲减退58.有关急性特发性血小板减少性紫癜，不正确的是（D）A.多见于儿童B.多有畏寒、发热C.皮下出血多见于四肢D.脾大E.严重者可有内脏出血59.为防止急性白血病病人继发感染，错误的护理措施是（E）A.做好口腔护理，经常漱口B.保持皮肤清洁，防止破损c.保持大便通畅，以防肛裂D.限制探视E.使用药物尽量采用肌内注射60.缺铁性贫血治疗最重要的是（A）A.补充铁剂B.病因治疗C.脾切除D.少量输血E.肌内注射维生素61.下列哪项是再生障碍性贫血的诊断依据之一（C）A.网织红细胞增多B.肝脾肿大C.全血细胞减少D.骨髓增生活跃E.不易感染及出血62.再生障碍性贫血高热病人最适宜的降温措施是（E）A.肌内注射退热药B.口服退热药C.乙醇擦浴D.静脉输液E.冰袋置头部及大血管处或温水擦浴63.皮肤紫癜、明显齿龈出血的血液病病人口腔护理，应避免（B）A.无刺激的漱口液漱口B.用牙签剔牙C.湿棉球擦拭牙齿D.渗血齿龈用明胶海棉贴敷E.齿龈陈旧血块双氧水漱口64.下列哪项检查不属于内分泌功能鉴定试验的是（E）A.葡萄糖耐量试验B.血钾、钠、氯测定C.血气分析D.甲状腺碘放射性核素扫描E.血清抗甲状腺微粒体抗体测定65.下列试验检查中，哪一种对诊断甲亢最可靠（D）A.甲状腺大B.基础的代谢率增高C.中枢神经系统兴奋性增高D.T3T4增高E.多食、消瘦66.下列哪一种疾病可与Graves病伴发（E）A.1型糖尿病B.慢性特发性肾上腺皮质功能减退症C.特发性血小板减少性紫癜D.重症肌无力E.以上都是67.原发性甲状腺功能减退症最早出现异常的是（A）A.血TSHB.血总T3C.血游离T3D.血总T4E.血游离T468.抢救糖尿病酮症酸中毒应用碳酸氢钠的指证是（D）A.出现低钾血症B.合并严重感染C.出现严重心律失常D.二氧化碳结合力5.0mmol/L或血PH7.1E.常规应用69.磺脲类药物的主要副作用是（B）A.恶心、呕吐B.低血糖反应C.肝功能损害D.白细胞减少E.皮肤瘙痒70.可引起低钠、低氯、水中毒的是（D）A.胰岛素B.格列吡嗪C.格列喹酮D.氯磺丙脲E.二甲双胍71.低容量性低钠血症对机体最主要的影响是（C）A.酸中毒B.氮质血症C.循环衰