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外科护理学复习题及答案一、单选题：（30分）1．高钾血症即血清钾超过(D)A．3.5mmol/LB．4.5mmol/LC．5.0mmol/LD．5.5mmol/LE．6.5mmol/L2．甲状腺手术后患者颈部切口应给予（A）A．冷敷B．热敷C．沙袋压迫D．不用特殊处理E．绷带包扎3．破伤风病人最早的临床表现常是（A）A．张口不便B．牙关紧闭C．角弓反张D．苦笑面容E．手足抽搐4．病人体液流失以失水为主，钠丢失较少的称为(B)A．低渗性脱水B．高渗性脱水C．等渗性脱水D．继发性脱水E．急性脱水5．细胞外液的主要阳离子（C）A．K+B．Ca2+C．Na+D．Mg2+E．Pr6．静脉补钾的首要条件是(B)A．心率大于120次／minB．尿量大于40ml／hC．嗜睡程度D．腹胀程度E．血钾浓度7．脾破裂引起下列何种休克(B)A．过敏性休克B．低血容量性休克C．感染性休克D．损伤性休克E．神经性休克8．正常血浆渗透压为(A)A．290－310mmol/LB．180－310mmol/LC．290－400mmol/LD．60－100mmol/LE．100－200mmol/L9.麻醉前禁食水的主要目的是（A）A．预防术中呕吐物误吸B．防止术中排便C．防止术后腹胀D．利于术后胃肠功能恢复E．防止术后尿潴留10．术后早期离床活动的目的不包括(E)A．减少肺部并发症B．促进伤口愈合C．促进胃肠功能恢复D．促进排尿功能恢复E．减轻切口疼痛11．手术后鼓励病人深呼吸和咳嗽的主要目的是(B)A．促进伤口愈合B．预防肺不张C．减轻出血D．避免产生气胸E．预防肺栓塞12．全身麻醉未醒的病人应取的卧位是(E)A．半卧位B．平卧位C．头高斜坡位D．休克卧位E．去枕平卧位，头转向另一侧13．对严重挤压伤患者，护理时除严密观察生命体征外，还应特别注意(E)A．伤口肿胀程度B．精神状态C．肢端温度D．损伤部位疼痛情况E．尿量和尿色14．浅部软组织挫伤，何时可改用热敷(B)A．6小时B．12小时C．18小时D．24小时E．32小时15．有关损伤的急救和转运，下列哪项是错误的(A)A．外露骨折断端应及时复位B．开放性伤口用无菌纱布覆盖，缠上绷带C．四肢动脉大出血时可上止血药D．脊柱骨折的伤员必须卧板床E．已明确无颅脑及腹部内脏损伤而剧痛的患者，可注射止痛剂16．颅内压增高的三主征（E）A．头痛、呕吐、偏瘫B．头痛、呕吐、意识障碍C．头痛、呕吐、失语D．头痛、呕吐、生命体征变化E．头痛、呕吐、视乳头水肿17．甲状腺手术后发生饮水呛咳的原因（C）A．损伤喉返神经内支B．损伤喉返神经外支C．损伤喉上神经内支D．损伤喉上神经外支E．损伤三叉神经18．基础代谢率计算公式，基础代谢率%=（A）A．(脉率+脉压)-111B．(脉率+脉压)-110C．(脉率-脉压)+111D．(脉率-脉压)+110E．(脉率-脉压)+10019．早期发现乳腺癌最有效的检查方法是（D）A．B超B．磁共振C．活组织病理检查D．钼钯X线E．彩超20．腹股沟斜疝的描述正确的有（E）A．仅限于老年人B．由直疝三角突出，不进入阴囊C．半球形D．精索在疝囊前外方E．回纳后压住深环疝环不再突出21．对于颅内压增高的病人，下列哪项治疗措施不正确（C）A．症状较重者给予快速静滴20%甘露醇B．症状较轻者给予利尿药物C．症状较重者给予腰椎穿刺减压D．应用激素预防和缓解脑水肿E．补液量＜2000ml22．张力性气胸急救的首先措施是（B）A．胸膜腔闭式引流排气减压B．粗针头于伤侧第二肋间锁骨中线刺入胸膜腔C．尽早剖胸探查，修补裂口D．使用足量抗生素防治感染E．以上都不是23．肺癌术后胸腔引流液的量达到多少，呈鲜红色，考虑活动性出血(B)A．100-150ml/hB．100-200ml/hC．80-100ml/hD．200-300ml/hE．50-100ml/h24．胆道T管拔除前，夹管观察的内容是（E）A．体温、血压、意识B．腹痛、血压、体温C．腹痛、呕吐、体温D．黄疸、血压、意识E．腹痛、体温、黄疸25．甲胎蛋白(AFP)阳性最常见于（A）A．原发性肝癌B．继发性肝癌C．肝硬化D．慢性活动性肝炎E．重症肝炎26．典型Charcot三联征是指（E）A．腹痛、发热、呕吐B．突发上腹部束带状剧痛、轻度黄疸、低血压C．突发上腹阵发性绞痛、呕吐、畏寒发热D．肝区持续性闷胀痛、寒战高热、低血压E．突发剑突下偏右阵发性绞痛、寒战高热、黄疸27．阑尾切除术后指导病人早期下床活动的主要目的是预防（A）A.肠粘连B.肺不张和肺炎C．压疮D．血栓性静脉炎E．尿潴留28．结肠癌最应重视的早期症状是(C)A．腹痛B．贫血C．排便习惯改变D．粪便带脓血或黏液E．肿块29．肠梗阻病人的共同临床特征是(A)A．腹痛、腹胀、呕吐、便秘B．腹痛、呕吐、肠鸣音亢进、腹胀C．腹部阵发性绞痛、排黏液血便、肠型、恶心D．腹部胀痛、肠鸣音消失、肌紧张E．腹胀、恶心呕吐、肠型、停止排便排气30．男,30岁.5天前被汽车撞伤左上腹,当时腹痛伴局部压痛.今日上厕所時突然昏倒，面色苍白，脉细速。可能是（E）A．肝破裂B．肠穿孔C．胆囊D．肾破裂E．脾破裂31．正常血清钠浓度为（B）A．290－310mmol/LB．135-145mmol/LC．145-155mmol/LD．125-135mmol/LE．100－200mmol/L32．手术区皮肤准备范围包括切口周围至少（A）cm的区域A．15B．20C．10D．5E．2533．破伤风病人最早发生强直性收缩的肌是（A）A．咀嚼肌B．背腹肌C．颈项肌D．四肢肌群E．膈肌34．有关高渗性脱水，下列说法错误的是(B)A．水分摄入不足B．多以失盐为主C．水分排出过多D．口渴为最早症状E．血清钠150mmol／L35．下列哪项是抢救高血钾病人时，采取的首要措施(C)A．腹膜透析B．静滴林格液C．10％葡萄糖酸钙静注D．静滴5％碳酸氢钠E．10％葡萄糖加胰岛素静滴36．纠正低血钾时，尿量达到多少以上时才能静脉补钾(B)A．20ml／hB．40ml／hC．60ml／hD．10ml／hE．5mL／h37．无形失水是指(D)A．排出的尿B．排出的粪便中的水C．排出的尿与粪中水之和D．呼吸道呼出及皮肤蒸发的水之和E．气管切开呼吸道多排出的水38．休克时病人的体位应处于(C)A．半卧位B．头低足高位C．头与躯干抬高20゜一30゜，下肢抬高15゜一20゜D．头高足低位E．侧卧位39．腰麻术后去枕平卧6小时是为防止（B）A．血压下降B．头痛C．呼吸抑制D．恶心、呕吐E．意外情况发生40.手术日清晨的准备中，下列哪项是错误的(A)A．如有发热给予退热药B．如有活动性假牙应取下C．按医嘱给术前用药D．进手术室常规排尿E．按手术需要将有关资料和用物带入手术室41．手术后早期活动的目的，下列哪项是错误的(C)A．减少肺部并发症B．减少下肢深静脉血栓形成C．改善营养状况D．有利肠道功能恢复E．减少尿潴留42．术前呼吸道准备中错误的是(D)A．戒烟2周B．指导病人进行深呼吸和咳嗽咳痰C．有呼吸道感染者及时抗感染治疗D．咳嗽者给予镇咳药物E．痰液多而粘稠者应进行体位引流和雾化吸入43．容易引起急性肾衰的损伤是(A)A．严重挤压伤B．广泛擦伤C．严重撕裂伤D．多处刺伤E．冻伤44．男性，25岁，因车祸造成多发性损伤，急救时发现有窒息，腹部内脏脱出，股骨开放性骨折，病人血压低，脉微速.首先要处理的情况是(A)A．窒息B．腹部外伤C．股骨开放性骨折D．休克E．脉搏微弱45．临床应用20%甘露醇降低颅内压增高，正确的使用方法（C）A．快速静脉推注B．1-2h静滴250mlC．15-30min静滴250mlD．缓慢静滴，以减少病人输液肢体疼痛E．输液速度控制在60-80滴/分46．脑震荡病人会有下列哪种症状（B）A．偏瘫B．逆行性遗忘C．颅内压增高D．失语E．大小便失禁47．甲状腺手术后发生手足抽搐应立即静脉注射（B）A．5%葡萄糖酸钙B．10%葡萄糖酸钙C．50%葡萄糖D．碳酸氢钠E．10%氯化钠48．急性乳腺炎多见于（B）A．未婚女性B．初产妇C．经产妇D．绝经期妇女E．老年女性49．乳腺癌患者术后（D）年内避免妊娠A．2年B．3年C．4年D．5年E．6年50．疝手术患者出院后（C）个月避免重体力劳动A．1B．2C．3D．4E．651．胸外伤后胸壁出现反常呼吸运动，产生于（E）A．单根肋骨一处骨折B．单根肋骨多处骨折C．多肋一处骨折D．胸骨骨折E．多根多处肋骨骨折52．全肺切除患者应采取的体位（D）A．半卧位B．侧卧位C．平卧位D．1/4侧卧位E．自主体位53．肝癌病人术前肠道准备最主要的目的是(C)A．预防术中污染B．有利切口愈合C．预防术后血氨增高D．预防术后肠道感染E．预防腹腔脓肿的形成54．坐位或站立时引流袋的位置应为(A)A．不可高于腹部手术切口B．不可高于腋中线C．不可高于腋前线D．不可高于腋后线E．可在任意位置55．普查早期原发性肝癌首选的检查是（B）A．超声检查B．甲胎蛋白(AFP)测定C．碱性磷酸酶测定D．γ一谷胺酰基转移测定E．腹腔镜检查56．急性阑尾炎最典型的症状为(B)A．转移性脐周疼痛B．转移性右下腹痛C．固定性脐周疼痛D．固定的右下腹痛E．腹痛位置无规律57．内痔的早期症状为(B)A．痔核脱出B．大便出血C．大便疼痛D．里急后重E．肛门周围瘙痒58．对肠梗阻病人的术前护理正确的是(D)A．予流质饮食，促进肠蠕动B．予止痛剂，缓解腹痛症状C．给予缓泻剂，以解除梗阻D．禁食、胃肠减压E．予腹部热敷缓解腹痛59．以下哪种体位可减少腹腔毒素的吸收（D）A．平卧位B．侧卧位C．俯卧位D．半卧位E．头低足高位60．男性，30岁，上腹部外伤史，2h后面色苍白，脉细弱120次/min，血压70／50mmHg，意识清，全腹腹膜刺激征，腹腔穿刺抽出不凝血液，诊断可能是（C）A．胃破裂B．腹壁血肿C．肝脾破裂D．小肠破裂E．胆囊破裂二、填空题：（20分）1.腹膜刺激征指______、______、______（腹肌紧张、压痛、反跳痛）。2.胸腔闭式引流瓶应低于胸壁引流口平面______㎝。（60～100）3.肝癌分为______和______两种。（原发性肝癌继发性肝癌）4.正常血清钠的浓度为______mmol/L。（135-155）5.机体通过______、______和______三种调节途径，维持机体的酸碱平衡。（血液缓冲系统，肺，肾）6.＿＿＿为外科最常见的酸碱平衡紊乱。（代谢性酸中毒）7.脱水的类型分为、______、______和______。（高渗性脱水低渗性脱水等渗性脱水）8.脑震荡病人意识丧失时间一般不超过______。（30分钟）9.门静脉高压症的主要病理变化为______、______、______。（脾肿大、交通支扩张、腹水形成）10.乳腺癌的首发症状是______，好发部位是______。（无痛性肿块外上象限）11.创伤性气胸依据胸膜腔是否与大气相通可分为______、______和______三类。（闭合性、开放性、张力性）12.胸腔闭式引流24小时引流液______ml,脓腋______ml，胸片显示肺膨胀良好，即可拔管。（50，10）13.肺癌病人典型的临床表现是.______、______。（刺激性咳嗽、痰中带血）14.目前公认的简便而确诊率高的原发性肝癌定性诊断方法是______。（甲胎蛋白(AFP)的测定）15.夏科三联症的表现是______、______、______。（腹痛寒战和高热黄疸）16.病人出现休克时应先补足＿＿＿，待尿量超过＿＿＿，给予静脉补钾。（血容量，40ml/h）17.休克病人微循环的变化一般分为______、______和______三个时期。（微循环收缩期，微循环扩张期，微循环衰竭期）18.无论何种休克，______是抗休克的最基本措施，既第一措施。（补充血容量）19.择期手术要求患者术前______小时禁食，______小时禁饮。（8-12小时，4小时）20.硬膜外血肿的典型意识障碍