养老机构心理咨询服务规范

ICS点击此处添加ICS号点击此处添加中国标准文献分类号DB11北京市地方标准DB11/XXXXX—2019养老机构心理咨询服务规范Servicespecificationofpsychologicalconsultationforpensioninstitutions点击此处添加与国际标准一致性程度的标识（征求意见稿）2019-XX-XX发布2019-XX-XX实施北京市市场监督管理局发布DBXX/XXXXX—XXXXI目次1范围..............................................................................12规范性引用文件....................................................................13术语和定义........................................................................14基本要求..........................................................................25服务内容与要求....................................................................36质量控制..........................................................................57服务评价与改进....................................................................5附录A（规范性附录）养老机构心理咨询服务初诊登记表..................................7附录B（规范性附录）养老机构心理咨询面询记录表......................................8附录C（规范性附录）养老机构心理咨询服务满意度调查问卷..............................9附录D（资料性附录）症状自评量表（SCL—90）........................................10附录E（资料性附录）Beck抑郁测验..................................................16附录F（规范性附录）焦虑自评量表...................................................18DBXX/XXXXX—XXXX1养老机构心理咨询服务规范1范围本标准规定了养老机构心理健康咨询服务基本要求、服务内容与要求、质量控制和服务评价与改进。本标准适用于养老机构中的心理咨询服务。2规范性引用文件下列文件对于本文件的应用是必不可少的。凡是注日期的引用文件，仅注日期的版本适用于本文件。凡是不注日期的引用文件，其最新版本（包括所有的修改单）适用于本文件。GB/T18883室内空气质量标准MZ/T032养老机构安全管理3术语和定义下列术语和定义适用于本文件3.1心理咨询Psychologicalconsultation心理咨询师应用心理学的观点和方法，给有心理问题或有心理困惑的求助者的心理上的帮助，劝告及指导的过程。3.2团体心理活动Grouptherapy团体情境下进行的一种心理咨询形式，通过团体内人际交互作用，促使个体在交往中观察、学习、体验、认识自我、探索自我、调整改善与他人的关系，学习新的态度与行为方式，以促进良好的适应与发展的助人过程。3.3心理评估Psychologicalassessment运用观察、交谈和心理测试手段从各个方面获得信息，对某一心理现象作全面、系统和深入的客观描述。3.4DBXX/XXXXX—XXXX2沙游戏治疗sandplaytherapy在治疗师的陪伴下，来访者从玩具架上自由挑选玩具，在盛有细沙的特制箱子中进行自我表现的一种治疗方法。沙游戏治疗应用非言语的象征方式，使游戏者可以表达出潜意识中的内容。3.5音乐治疗Musictherapy运用一切与音乐有关的活动形式作为手段，在音乐治疗师的指导下，通过音乐的人际、社会作用，生物、物理作用和心理情绪作用来达到治疗目的的方法。3.6心理咨询室Psychologicalconsultationroom开展心理咨询服务的场所，分为：个体咨询室及综合活动室。4基本要求4.1人员要求4.1.1心理咨询师应具备国家或行业承认的心理咨询资质之一：a.中国心理学会心理咨询与治疗专委会注册助理心理师以上；b.心理咨询师二级以上；c.心理治疗师。4.1.2从事心理咨询服务工作五年以上。4.2心理咨询室设置要求4.2.1个体心理咨询室设置包括但不限于：a.面积不低于10平米，有窗户，私密性好；b.装修风格偏暖色系，淡雅温馨；c.配备单人、双人沙发各一台，90度角或60度角摆放；圆形茶几一台，上摆放钟表、抽纸、小盆绿植；d.室内悬挂钟表及视野开阔的风景画1至2幅；e.配备沙盘治疗设备，由沙箱，沙柜，沙具组成。其中沙具分人物类、动物类、植物类、建筑类、家居类、交通类、食物类、自然物质类、其它类等9大类800——1000个沙具；f.悬挂心理咨询室规章制度及开放时间。4.2.2综合活动室设置包括但不限于：a.悬挂老年心理健康知识挂图，悬挂视野开阔的风景画1至2幅；b.宜配备音乐治疗椅，配合舒缓音乐的律动，按摩被试者躯体，达到情绪放松功效；c.宜配备宣泄墙及宣泄人，软包材质保护有放松需求的老人。DBXX/XXXXX—XXXX3按功能要求划分为：心理阅读区域、心理测量区域、团体心理咨询区域。4.2.2.1心理阅读区域a.面积不低于15平米；b.心理学书籍不少于150册，心理学刊物2种；c.配备书柜、期刊架、长方阅览桌一台，老年座椅（椅子要求有靠背、有扶手）6—8把。4.2.2.2心理测量区域a.面积不低于8平米；b.配备正版心理健康测量软件，包括但不限于症状自评量表（scl-90）、Beck抑郁测验、焦虑自评量表；c.配备办公桌一台，办公椅1—2把，单人沙发一台（椅子要求有靠背、有扶手），电脑、打印机各一台。4.2.2.3团体心理咨询活动区域a.面积不低于20平米；b.配备可移动桌椅、坐垫；c.宜配备投影仪、电脑、音响多媒体设备。4.3管理要求应建立相应的规章制度包括：档案管理，保密原则，咨询师守则，与家属及院方沟通机制。5服务内容与要求5.1老年心理咨询需要注意的内容：5.1.1应根据老年人阶段的年龄特点和心理特点，选择短程咨询为主；5.1.2咨询师和老年人建立咨询关系时应主动；评估问题过程中应主动、直接、集中问题焦点；5.1.3根据老年人的个人特点设计个体咨询计划；5.1.4从老年人的角度确定具有可行性及实际效果的咨询目标；5.1.5选择符合老年人认知能力和喜好的治疗技术；5.1.6在为老年人的隐私保密的前提下，应当与养老机构的保健医生等相关人员保持沟通，必要时和保健医生一起与老年人家属进行沟通；5.1.7咨询师应具备风险评估、危机干预、降低恶性事件发生几率的能力。5.2服务流程DBXX/XXXXX—XXXX4a.接受服务的老年人应填写《养老机构心理咨询服务初诊登记表》，《养老机构心理咨询服务初诊登记表》参见附录A；b.咨询师应根据老年人心理特征实施心理测量，协助老年人填写《症状自评量表》，《症状自评量表》参见附录D；《Beck抑郁测验》，《Beck抑郁测验》参见附录E；《焦虑自评量表》，《焦虑自评量表》参见附录F；c.咨询师根据老年人心理测量结果及需求选择咨询方法；d.咨询师为老年人开展个体咨询时填写《养老机构心理咨询面询记录表》，《养老机构心理咨询面询记录表》参见附录B；e.接受心理咨询服务老年人填写《养老机构心理咨询服务满意度调查问卷》，《养老机构心理咨询服务满意度调查问卷》参见附录C。5.3个体咨询服务5.3.1个体心理咨询包括但不限于四个阶段：a.问题探索阶段：建立良好的咨询关系、巩固治疗动机、收集资料；b.分析认识阶段：和老年人共同分析困扰的现状和影响因素，论咨询想要达到的目标；c.治疗行动阶段：选择适合老年人的干预方式并实施干预。d.结束巩固阶段：达到咨询目标后，帮助老年人将咨询结果运用到实际生活中，巩固咨询效果。5.3.2咨询师应严格遵守心理咨询时间限制，老年人每周咨询一次，每次50分钟。咨询师不应与老年人建立咨询关系以外的其他关系。咨询师发现患有精神疾患的老年人应及时转诊。咨询师应妥善保管咨询资料。5.4团体咨询的服务5.4.1团体心理咨询包括但不限于四个阶段：a.初期阶段：老年人间建立信任感；咨询师应鼓励老年人表达感受、建立目标；b.转换阶段：老年人自我觉察提升，有表达欲；咨询师应指导老年人如何处理矛盾；c.工作阶段：老年人信任感提高，彼此坦诚表达感受并相互给予回馈；咨询师应鼓励老年人尝试新的行为方式；d.结束阶段：老年人因即将离开团体，担心治疗成果能否继续保持；咨询师应妥善处理老年人面对离开团体的情绪，帮助老年人制定计划，巩固治疗成果。5.4.2咨询师应严格遵守团体咨询时间限制，老年人团体咨询每周一次，每次120分钟。咨询师应根据老年人实际需要，设置团体咨询服务方式。5.5心理健康教育服务5.5.1心理健康教育包括，但不限于：宣传、普及老年心理健康知识，促进老年人对心理健康的认识，促进老年人对心理咨询工作的认识。DBXX/XXXXX—XXXX55.5.2评估老年人心理需求，开展心理健康讲座活动。针对老年人特点，发放心理健康宣传手册。6质量控制6.1建立心理咨询规范服务的质量评估机制a)对养老机构心理咨询服务从业人员资质、专业服务水平、制度执行情况进行评估；b)对老年心理健康知识宣传普及成效进行考核；c)对心理咨询服务工作记录予以考核，检查心理档案记录和保存是否规范。6.2心理咨询师每年参加不少于20学时的继续教育。6.3心理咨询师应定期接受专业督导a)每年应参加行业团体督导，不少于10次，并提供案例接受督导至少1次。b)宜选择个别督导。7服务评价与改进7.1评价方式7.1.1内部评价7.1.1.1养老机构宜采取听取老年人的建议或意见、设置意见箱、网上收集等方式进行心理咨询服务评估信息收集。7.1.1.2接受心理咨询服务老年人填写《养老机构心理咨询服务满意度调查问卷》，统计数据形成分析报告。7.1.2外部评价7.1.2.1养老机构应邀请相关专家对服务质量进行评价，对心理咨询服务评估信息收集、整理，分析存在的问题及原因，制定具体改进方案，提升专业服务水平。7.1.2.2养老机构应邀请资深心理咨询专家为机构咨询师定期心理督导，对心理咨询案例和心理咨询师服务水平提供专业评估结果。7.2评价内容服务评价的内容包括，但不限于：a)心理咨询服务的有效性；b)心理咨询服务质量；c)心理咨询服务满意度；d)老年心理健康知识宣传满意度；e)老年心理健康团体互助活动成效;f)心理咨询资料管理。7.3服务的持续改进DBXX/XXXXX—XXXX67.3.1养老机构宜通过召开工作例会、沟通会、老年人代表会等会议，进行沟通交流，工作中发现问题，及时分析原因，制定整改措施。7.3.2养老机构应统计、分析内部评价和外部评价的结果，进行服务的持续改进。7.3.3养老机构宜建立激励机制，提高服务和管理水平。DBXX/XXXXX—XXXX7附录A（规范性附录）养老机构心理咨询服务初诊登记表养老机构心理咨询服务初诊登记表见表A.1。表A.1养老机构心理咨询服务初诊登记表监护人姓名与老年人关系配偶□父母□兄弟姐妹□子女□其它□联系电话老年人姓名婚姻状况未婚□已婚□离异□丧偶□性别文化程度文盲□小学□初中□高中（专）□大学（专）□大学以上□生活自理程度完全自理□半自理□无自理能力□年龄民族职业公务员□工人□职员□教师□其