费用收取及收费医嘱的处理

费用收取及收费医嘱的处理医嘱模块1.血气分析：血气分析/血气分析+乳酸（接受科室要注意）血气测试片（美国雅培4+，7+）动脉采血动脉采血器/肝素钠（注射器抽取）新农合特种病或农合重大：收8+医嘱模块2.胸腔穿刺/胸腔置管引流胸腔穿刺/胸腔闭式引流术（保留）一次性抽液器/单腔中心静脉导管（益心达简装）透明敷料（3M.1626）无菌敷料（6*7）连接管（1.4*1000）贝朗三通利多卡因局部侵润麻醉一次性引流袋（防返流）引流管引流（长期医嘱）其他：1.彩超引导下介入治疗费（153元/每2-3次收费一次）2.胸腔内注入药物（无相关收费医嘱，收取小换药一次）3.正常换药(小换药+无菌敷料)4.拔管(中换药)请外科会诊后置胸腔闭式引流管，如耗材由外科医生自行带入不要再下手术及耗材医嘱只要下：1.更换引流装置QD2.一次性胸引瓶QD3.外用生理盐水QD+临时4.拔管（中换药+凡士林）医嘱模块3.保留导尿导尿术一次性导尿包（江苏荣业）引流管引流（长期医嘱）如有其它管道只能收取一个固定敷贴（收无菌敷料1626）一级护理：会阴擦洗包2个QD二级护理：会阴擦洗BID+会阴擦洗包2个QD医嘱模块4.灌肠清洁灌肠保留灌肠5.置胃管胃管置入术硅胶胃管鼻贴(无菌敷贴1626)引流管引流（长期医嘱）如有其它管道只能收取一个胃肠减压术：另加收胃肠减压（长期医嘱）1.更换引流装置QD2.负压吸引器QD+临时医嘱模块6.机械通气呼吸机辅助通气无费用(无论有创无创)灭菌注射用水QD+临时，固定由早晨换，不够用下临时医嘱呼吸机管道临时医嘱（有创/无创）呼吸机面罩临时医嘱（无创）住院期间更换管道及面罩无需再收费医嘱模块7.人工气道:气管切开护理/气管插管护理（20-25元/天）气管切开护理常规/气管插管护理常规（均无费用）外用生理盐水QD+临时，固定早晨换，不够时下临时医嘱8.气垫床：翻身床治疗（长期）9.大小排痰：机械辅助排痰2次长期10.雾化治疗：高压泵雾化吸入或氧气驱动雾化吸入(不可以下成雾化吸入)医嘱模块11.血糖测定指测血糖/电脑血糖测定注意次数的更改12.输血静脉输血（临时医嘱）13.口护一级护理：口腔护理包2个QD二级护理：口腔护理BID+口腔护理包2个QD医嘱模块14.简易肺功能测定PEF测定2次QD15.肺功能检查①门诊大肺功能室肺功能测定②门诊280房间肺功能检查60元/次（接受科室是呼吸科治疗室）细菌过滤器（接受科室是呼吸科南三）16.抢救病人危重病人抢救（包括气囊辅助通气，胸外心脏按压等不再单另收费）医嘱模块17.肺活检经皮肺活检（活检枪法）活检枪（18G*90）利多卡因局部侵润麻醉无菌敷料（6*7）18.PICC置管NS20(V)bid+外周静脉护理QD护理收费模块1.多参数监护心电监护（无论心电还是血压监护）不明原因的此项收费查看是否做过气管镜血氧饱和度监护电极片2.呼吸机呼吸机辅助通气18元/小时按实际时间收取3.重症监护：8元/小时按实际时间收取（医生不再下特级护理）护理收费模块4.吸氧①吸氧:2.5元/小时（流量≤4L/分）呼吸机也收取费用（不明原因的此项收费查看是否做过气管镜）②高流量吸氧:4元/小时（流量≥4L/分）呼吸机不能收取此项费用③一次性使用吸氧管（OT-MI大规格）（零感）④余如需更换单独吸氧管可收取一次性使用鼻氧管（头套式双鼻吸氧管）5.吸痰①备用吸痰物品：吸痰连接管2个，玻璃接头②首次吸痰要收取软袋，吸痰护理（备用的吸痰盘）③给吸痰管就收取吸痰护理的费用。④每天更换吸痰盘收取吸痰护理一次，⑤余更换物品自行收费⑥机械通气患者收呼吸机吸痰护理护理收费模块6.输液/输注泵恩度泵：抗肿瘤化疗药物/肠外营养液集中配置（配一次收一次）输液泵辅助静脉输液/日（一次性用几天收几天）输液泵﹤12小时收输液泵辅助静脉输液半日输液泵超过≥12小时收输液泵辅助静脉输液一次（药物泵一天无论用几个泵）非胃肠营养（如卡文）：可再收取输液泵辅助全胃肠外营养深静脉胃肠营养泵可收取肠内营养灌注护理收费模块7.导尿一次性引流袋（防返流）QW+Prn更换引流装置QW+Prn（不下长期，自行收费）8.输液器额外更换输液器需加收QD/QD+临时避光输液器收取一次性精密过滤避光输液器QD/QD+临时护理收费模块9.留置针•密闭式静脉留置针(普通Y型競玛24G)•透明敷料(6*7/1624W)(美国3M)•伤口敷料(3662CU5*7cm)•预冲式导管冲洗器(10ml)(美国BD)•外周静脉置管护理（保留留置针，每日收一次）确定出院的病人看到医嘱就收费护理收费模块10.化疗在我们科自行配置的化疗药收取抗肿瘤化疗药物/肠外营养液集中配置一次（如天晴依泰，佳诺顺）如化疗药物录错到中心药房，要收取抗肿瘤化疗药物/肠外营养液集中配置一次护理收费模块11.PICC换药导管换药包大换药（不允许收特大换药）HP敷料（9546）预冲式导管冲洗器(10ml)(美国BD)伤口敷料(3662CU5*7cm)肝素帽护理收费模块12.其他斜枕：R型三角垫（不再收回，出院可让患者带走）约束带：论个数收取入院：血氧饱和度监测+抽血吸痰病人留取痰标本：痰液收集器尿垫：一次性使用无纺布医疗用品护理收费模块外敷：冷湿敷法留置针/PICC固定：弹力绷带(7＃)照射治疗：氦氖激光照射治疗（如需多次照射让医生下长期医嘱）皮肤换药：小/中/大换药+康惠尔各种敷料雾化器：收简易喷雾器人工气道换药：小换药+康惠尔泡沫贴护理收费模块新农合特种病或农合重大的有些收费项目在护士界面不给收取，可在医生的界面收取护理收费模块涉及有收费项目的医嘱要仔细查看是否下的完整，正确护理收费方面如来不及或不知道该如何收取一定要登记在收费本上出院患者有收费项目大家一定要相互提醒确保不要漏收••谢谢大家