卫生法学案例及试题整理

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卫生法学试题整理案例一刘某,女,28岁,以“孕36周+2先兆子痫”为主诉于2006年5月28日急诊入某妇幼保健院,入院后医生行急诊剖腹手术,因术中出血较多病情危重,医生给患者输血400毫升,该400毫升全血系中心血站提供,有全套血液七项检验合格的结果。刘某母子平安顺利出院,出院后一个月刘某感到乏力、厌油腻,到市人民医院就医,经化验被确诊为“急性丙型肝炎”,住院治疗三个月。刘某认为自己患上急性丙型肝炎为接受剖宫产时医院输血所致,因而将某妇幼保健院和中心血站一并作为被告,向人民法院提起诉讼,要求两被告赔偿自己因输血而患丙型肝炎所导致的损失。诉讼过程中,妇幼保健院提供了记载详尽的从中心血站进血的记录资料,中心血站也提出了所供应血液的全套七项检验合格的结果记录。经查,妇幼保健院和中心血站所提供的证据真实合法有效,能够证明上述二被告在本次输血中不存在任何过错。问题:1、本案情况能够构成医疗事故?为什么?2、《医疗事故处理条例》中明确规定不构成医疗事故的情形有哪些?本案属于哪种情况?3、本案诉讼中医患双方的举证责任如何分配?答案:1、本案情况不构成医疗事故。因为医疗事故有五个构成要件,包括主体是合法医疗机构和医务人员、行为具有违法性、主观方面为过失、出现损害结果、违法行为和损害结果之间存在因果关系。而本案中,医疗行为不具有违法性、主观方面无过失,所以不符合医疗事故的构成要件。2、《医疗事故处理条例》第三十三条规定,有下列情形之一的,不属于医疗事故:(1)在紧急情况下为抢救垂危患者生命而采取紧急医学措施造成不良后果的;(2)在医疗活动中由于患者病情异常或者患者体质特殊而发生医疗意外的;(3)在现有医学科学技术条件下,发生无法预料或者不能防范的不良后果的;(4)无过错输血感染造成不良后果的;(5)因患方原因延误诊疗导致不良后果的;(6)因不可抗力造成不良后果的。本案即属于上述不属于医疗事故的第四种情况:无过错输血感染造成不良后果的。3、本案的诉讼中,医方需要举证证明自己的行为无过错以及行为与损害结果之间不存在因果关系。患方需要举证证明就诊事实和受到损害的事实。案例二某卫生院值班医生由于家中有事,就让一位刚刚卫校毕业的学生顶替自己上夜班。晚上收治了一名患大叶性肺炎的病人,遂给予输液治疗。夜里,当第一瓶液体滴完后,病人家属找医生续下一瓶液体。该学生睡眼惺忪,在昏暗的房间中信手拿起一个“葡萄糖注射液”瓶,以为是那瓶已经事先加入抗生素准备给病人用的液体,换上液体后,继续给病人滴。大约10分钟之后,病人突然大声惊叫,继之抽搐,迅速死亡。再仔细检查输入药物,发现是将装在葡萄糖瓶中的煤油误输给病人了。问题:本案例是否属于医疗事故?为什么?请简要分析本案例。答:本案不属于医疗事故。医疗事故的主体是医疗机构及其医务人员,因为该学生没有得到任何部门的批准和许可,不属于医务人员。但由于因学生的过失导致了病人的死亡,根据《刑法》的规定,该学生应承担刑事责任。而正是由于值班医生的严重不负责任才导致了事故的发生,当然,医院管理部门也没有做到有效的监督和管理。如果值班医生不让学生顶替自己值班或该学生稍加查对,这起严重的事故就不会发生了,所以本案是由于多方面不良因素共同造成的。案例三据河南省食品药品监督管理局发布,该局12月1日发布了2011年第8期违法保健食品广告公告,公告显示,包括北京同仁堂兴安盟中药材有限责任公司生产的同仁堂益健茶在内的7款保健食品因违法上黑榜。近日,济南市食品药品监督管理局发布2011年第十批违法药品广告,七叶神安滴丸、宁嗽化痰丸等12种药品的违法广告被曝光。这12种被曝光违法广告的药品为七叶神安滴丸、参蛾温肾口服液、宁嗽化痰丸、益气聪明丸、罗珍胶囊、那如三味丸、复方仙鹤草肠炎片、结石通茶(玉石茶)、冠通片、七十味珍珠丸、芯安迈通(冠通片)、恒古骨伤愈合剂。其中,云南无敌制药有限责任公司的七叶神安滴丸,未经审批擅自发布,不科学地表示功效的断言或者保证;大连金泉宝山生物工程制药有限公司的参蛾温肾口服液,利用患者名义作证明的内容,不科学地表示功效的断言或者保证;试分析,国家禁止发布药品广告的类型以及禁止发布不符合规定的药品广告对社会的危害。答案:禁止发布下列药品广告:(1)麻醉药品和国际公约管制的精神药品品种。(2)未经卫生行政部门批准生产的药品(含试生产的药品)(3)卫生行政部门已明令禁止销售、使用的药品。(4)医疗单位配制的制剂。危害:1.耽误病情,增加患者痛苦2.增加患者开支,加重经济负担3.扰乱了正常的医疗市场,不利于公平竞争4.造成医疗事故,危及公众健康案例四患者,女,34岁。因咳嗽、发热2天到卫生院就诊,经诊断为上呼吸道感染,给予肌内注射链霉素0.5g。10分钟后,患者面色苍白,呼吸急促,继而抽搐、昏迷,即行紧急抢救,40分钟后,呼吸心跳停止。患者死后,其家属认为该院未对患者作皮试就行注射,是院方责任。根据《医疗事故处理条例》分析:1、这是否属于医疗事故?为什么?医疗事故,是指医疗机构及其医务人员在医疗活动中,违反医疗卫生管理法律、行政法规、部门规章和诊疗护理规范、常规,过失造成患者人身损害的事故。国家药典规定和护理规范中都有说道链霉素要做皮试,该医院未按规范作皮试的行为是导致有过敏体质的患者死亡的主要原因,医院是有责任的,故这起事件属于医疗责任事故。2、如果是医疗事故,应属于几级医疗事故?一级医疗事故:造成患者死亡、重度残疾的三、名词解释1.卫生法学2.器官移植3.红十字会医师(执业医师法所称的医师)4.食品卫生四、问答题1、卫生立法活动必须遵循哪些基本原则?2、现行的医疗事故办法规定的不属于医疗事故的四种情形是什么?3、卫生法制定有依据包括哪些方面?卫生法学习题集第一章单选题1.卫生法学的研究对象是(C)A.卫生法B.卫生行政组织C.卫生法律现象及其发展规律D.卫生事业2.下列选项中属于卫生法基本原则的是(D)A.等价有偿原则B.诚实信用原则C.早发现早治疗原则D.中西医协调发展原则3.下列选项中不属于卫生法学主要研究内容的是(A)A.卫生事业B.卫生法的基本原则C.卫生法的特征、渊源D.卫生法的产生及其发展规律多选题1.下列(BD)是卫生法的基本原则。A.早发现早治疗B.保护公民健康C.防治结合D.预防为主2、下列()是卫生法学的研究对象。(24)1)卫生组织关系2)各种卫生法律关系3)国际卫生关系4)卫生争议的解决3、下列()是卫生法的渊源。(1234)1)卫生法律2)卫生行政法规3)地方性卫生法规4)宪法4.下列规范性法律文件中不属于我国卫生行政法规的是(A)A.《食品卫生法》B.《医疗事故处理条例》C.《公共场所卫生管理条例》D.《麻醉药品、精神药品管理条例》5.下列规范性法律文件中属于我国卫生行政规章的是(D)A.《职业病防治法》B.《国际卫生条例》C.《医疗事故处理条倒》D.《保健食品管理办法》6.下列选项中属于卫生法学主要研究内容的有(BCD)A.卫生事业B.卫生法的基本原则C.卫生法的特征、渊源D.卫生法的产生及其发展规律7.下列选项中属于卫生法基本原则的有(ABD)A.保护公民健康原则B.预防为主的原则C.便民性原则D.国家卫生监督原则第二章单选题1.下列选项中(D)不属于卫生法律关系主体。A.国家药品监督管理局B.协和医院C.药品生产企业D.中华医学会2.下列组织中不属于卫生法律关系主体的是(B)A.协和医院.B.世界卫生组织C.药品生产企业D.国家药品监督管理局多选题1.卫生民事责任是一种民事侵权责任,构成该责任应具备(ABCD)条件。A.行为人实施了违反卫生法律法规的行为B.存在损害事实C.行为人的行为与损害结果之间有因果关系D.行为人主观上有过错2.下列(ABD)属于卫生法律关系的客体。A.公民的生命健康利益B.医疗器械C.医疗机构及其医务人员D.智力成果3.下列选项中(AC)是卫生行政处罚的种类。A.责令停产停业B.记大过C.罚款D.降级3、下列()是卫生法律关系的主体。(1234)1)中医药管理局2)中国人民大学3)食品生产厂4)零售药店4、卫生民事责任的构成要件包括()。(1234)1)行为人实施了违反卫生法律法规的行为2)有损害事实的存在3)行为人的行为与损害结果之间的因果关系4)行为人主观方面存在过错5.下列选项中属于卫生法律关系主体的有(BCD)A.人民法院B.医疗机构C.药品生产企业D.国家药品监督管理局6.下列关于卫生法律关系客体的描述中正确的有(CD)A.卫生权利和卫生义务是卫生法律关系客体B.卫生行政机构是卫生法律关系客体之一C.公民的生命健康利益是卫生法律关系客体之一D.卫生法律关系中的权利和义务所共同指向的对象是卫生法律关系客体7.卫生民事责任的构成要件有(ABCD)A.存在损害事实B.行为人主观上有过错C.行为人实施了违反卫生法律法规的行为D.行为人的行为与损害结果之间有因果关系第三章单选题1.石家庄市人民政府于1998年颁布了《石家庄市保护中小学校教育环境管理办法》,该《办法》属于(D)A.卫生行政规章B.卫生行政法规C.地方性卫生规章D.地方性卫生法规2.下列选项中(A)是我国卫生法律的制定机关。A.全国人大及其常委会B.国务院C.国务院卫生行政部门D.省级人大及其常委会3.下列选项中由全国人民代表大会常务委员会制定的卫生法律是(B)A.《国际卫生条例》B.《中华人民共和国职业病防治法》C.《医疗事故处理条例》D.《精神药品管理办法》4.地方性卫生法规的制定机关不包括(D)A.天津市人大B.长春市人大常委会C.北京市人大常委会D.承德市人大5、卫生法律的立法提案可由下列()向全国人大常委会提出。(1)1)全国人大教科文卫委员会2)卫生部3)司法部4)最高人民法院5)省级人大常委会6.下列规范性法律文件中由全国人民代表大会制定的是(A)A.《中华人民共和国母婴保健法》B.《医疗事故处理条例》C.《联合国1971年精神药品公约》D.《公共场所卫生管理条例》多选题1.我国卫生行政规章的制定程序是(ABCD)A.立法规划B.规章起草C.审查草案D.公布与备案根据2.下列选项中(ABC)属于卫生法律。A.《执业医师法》B.《国境卫生检疫法》C.《药品管理法》D.《麻醉药品、精神药品管理条例》3.卫生立法程序应包括(abcd)A.法律案的提出B.审议C.表决D.公布4.关于卫生立法依据的理解正确的包括(ABC)A.宪法是卫生立法的法律依据B.我国现阶段社会物质生活条件是卫生立法的科学依据C.卫生方针、政策是卫生立法的政策依据D.国外的立法成果也是我内的卫生立法依据之一5.下列机关中有权制定地方性卫生法规的有(AD)A.重庆市人大B.重庆市卫生局C.重庆市人民政府D.重庆市人大常委会6.下列对卫生立法依据的理解中正确有(abc)A.宪法是卫生立法的法律依据B.我国现阶段社会物质生活条件是卫生立法的科学依据C.卫生方针、政策是卫生立法的政策依据D.国外的立法成果也是我国卫生立法的主要依据7.下列选项中属于卫生法律的有(AB)A.《执业医师法》B.《药品管理法》C.《医疗事故处理条例》D.《麻醉药品、精神药品管理条例》第四章单选题1.下列处罚措施中(B)属于卫生行政处罚中的人身罚。A.警告B.行政拘留C.没收D.吊销许可证2.下列()是卫生行政执法行为的形式要件(C)A.执法行为的内容合法B.执法主体合法c.执法行为符合法定程序和形式D.执法行为不能越权3.行政处罚的简易程序中,当违法事实清楚并有法定依据时,执法人员可以当场作出以下行政处罚决定:对公民处以50元以下,对法人或其他组织处以1000元以下罚款或者(A)A.警告B.降职C.记过D.行政拘留多选题1、下列()是卫生行政执法行为的实质要件。(124)1)执法行为的内容合法2)执法主体合法3)执法行为符合法定程序和形式4)执法行为不能越权2、下列()是卫生行政执法的原则。(1234)1)依法行政2)公正与公开3)以事实为依据4)主动执法3、卫生行政法规的制定程序包括()。(1234)1)编制立法规划2)法规起草3)草案报送和审查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