心理咨询-理情行为疗法

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理情行为疗法(REBT)代表人物:艾利斯理性情绪疗法其基本的理论假设是:人既是理性的,又是非理性的。人的精神烦恼和情绪困扰大多来自于其思绪中的非理性信念。它使人逃避现实,自怨自艾,不敢面对现实中的挑战。当人们长期坚持某些不合理的信念时,便会导致不良的情绪体验;而当人们接受更加理性与合理的信念时,其焦虑及其他不良情绪就会得到缓解。两个人遭遇到同样的激发事件――工作失误造成一定的经济损失,产生了很大的情绪波动,在总结教训时,甲认为吃一堑长一智,以后一定要小心谨慎,防止再犯错误,努力工作,把造成的损失弥补回来。由于有了正确的认知,产生合乎理性的信念,所以没有导致不适当的情绪和行为后果。而乙则认为发生如此不光彩的事情,实在丢尽脸面,表明自己能力太差,怎好再见亲朋好友,由于有了这样错误的或非理性信念,再也振作不起精神来,导致不适当的甚至是异常的情绪和行为反应。正如叔本华所言,事物本身不会影响人,影响人的是对事物的看法。决定于对事物有权作出评价的我们自己,让我们不在抱怨,因为我们就是一切的根源!对事物的看法没有绝对的对错之分,但是他有积极和消极之分。每个人都必定会为自己的看法承担最后的结果。理情行为疗法核心思想:对理性认识在人的生活中的强调特点:认知,行为并重理性,经验并重应用:情绪障碍的治疗基本理论人性观咨询目标健全的人基本理论一、人性观强调人具有生物性的、先天的心理倾向,这种倾向在人的心里生活中扮演着重要角色。人有要存在、趋向于成长和自我实现这样的内在倾向,但同时还发展出一种非理性的、不利于生存发展的生活态度的倾向。艾利斯更强调后一种倾向。认为正是这种先天倾向,容易使人在后天的教育和环境影响下发展出非理性的生活态度,造成心理失调。二、健康的人BEBT假定人的基本存在规定性就是要活着,要避免不必要的痛苦,要自我实现。为达到这样的存在,一个健全的人应该具有以下品质:二、健康的人-----应具有的品质自我兴趣社会兴趣自我指导高耐挫力灵活机变性能接受不确定性投身于创造性的要求二、健康的人-----应具有的品质科学的思维自我接纳冒险精神追求长远的享乐现实主义自己对情绪困扰负责三、REBT追求的东西(咨询目标)咨询和治疗的基本目标就是达到以上的人生态度。咨询和治疗的直接目标放在认知、行为和情绪的改变上。直接目标:矫正非理性的思想、信念以及非理性的思维方式,帮助当事人建立理性的思维方式和意念矫正不合理的情感,建立合理的情感体验矫正不合理的行为,增进合理行为放弃非理性的要求四、情绪失调的原因(ABC理论)A诱发事件B中介因素,当事人对于A的信念、认知、评价或看法C面对诱发事件个体出现的认知、情绪和行为D治疗,质辩E一种新的情绪和行为后效ABC活動事件信念情緒和行為結果(activatingevent)(belief)DEF駁斥處理效果新的感覺(disputingintervention)(effect)(newfeeling)人格A-B-C理論A?B?C?例如有一位男大学生,在失恋后,变得消沉抑郁。虽然失恋本身给他带来痛苦,但这种负性情绪的根源可能是他的完全自我否定的态度,在他看来,女友离开自己和别人好,表明自己不如别人,注定自己在这方面永远是个失败者,因此才会变得深沉抑郁。,A?B?C?有一个女孩,因得喉炎变得声音沙哑,于是整个人变得很畏缩,自卑和孤立。在ABC理论看来,声音改变的事实并不直接导致她的情绪和行为反应,而是她坚持认为女性的声音一定要娇柔清脆、富于女性化这种观念才使她处于情绪困扰的状态中。五、非理性信念及其特点1、非理性信念大概可以分为三类,都以“必须”为特征对自己“我必须干的不错,必须赢得他人的赞赏,否则我就是个糟糕的人”对他人“他人待我必须像我希望的那样周到、友善,否则我就是个糟糕的人”对社会“我的生活环境,条件必须样样合意,使我能轻松、迅速、方便地得到一切我想要的东西,免除任何我不想要的东西。”2、非理性信念常常不以确切的语言形式存在,存在于“前意识中”3、抽象信念常反应人的价值观4、非理性思维常见的表现形式:①绝对化要求②过分概括化③糟糕至极5、人为何存在非理性信念人天生具备非理性思考、看待事物的本能倾向儿童时代的学习人们容易把一些理性信念通过过度概括、夸大,转化成非理性信念长大后不断自我灌输、自我宣传,让非理性信念得以维持六、其他重要概念及观点1、次级症状由心理痛苦本身而来的症状,比初级症状还痛苦,妨碍当事人把精力放在理解、处理初级症状上2、咨访关系亲密的关系只是支持、鼓励当事人自我探索和改变的辅助条件,重视无条件自我接纳3、整体机能观和综合的改变途径人的心理活动是一个整体,不仅认知会影响情绪和行为,情绪和行为也会影响认知,因此,治疗策略上应该坚持综合的立场4、领悟和行为改变认知的领悟、情绪的领悟追求伴有强烈的情绪体验的领悟第二节治疗策略与非理性信念辩论的策略语义精确法替代性选择去灾难化案例一“他不再爱我了”“他找到了一位在他看来比我更可爱的朋友,不一定意味着我就真的不如那一位可爱”“他不爱我,我不意味着所有的人永远都不会爱我”我感到遗憾伤心,但并非这个世界都一下子变得糟糕,可怕至极了并非绝对不能忍受案例二一位二十多岁平易可亲的小伙子,有次邀请一位女孩外出,被拒绝了。错误的思想正确的思想错误的思想她一点也不喜欢我,就连跟我出去一趟都不愿意?是因为我连一点男子汉的味道也没有?。也许所有的女孩都是这样想的,唉,这太可悲了。我是一个人见人厌的家伙,再也不会有女孩子肯嫁给我了。担心、紧张正确的思想现在她不和我约会,也许下一次就会答应。今天她可能有重要事情要办,真的无法答应。所有男孩子一生中谁也免不了要被女孩子回绝几次。即使她对我没有好印象,也无伤大雅,天涯何处无芳草,何必单恋一枝花这是小事一桩,搞不好有一天,我还会碰到更好的女孩子呢案例三当事人:要是我考不上大学,那真是糟糟糕,可怕至极,我不敢想象.....咨询师:但你能想象!请您告诉我会发生的最坏的事情是什么?当事人:我妈妈会非常伤心,我感到没脸见人,我将不会有好前途。咨询师:很好,让我们先看看你妈妈会怎样伤心,她会伤心的哭上一场?当事人:可能。咨询师:哭一天一夜不停歇地哭?哭上十天半个月,她会不想活了?当事人:(笑)咨询师:你瞧,糟糕至极的意思就是彻头彻尾的糟糕,可怕,百分之一百零一的可怕!事实上呢?当时人:(笑)我把事情夸大了。

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