三类人员、特种作业人员证书遗失补办申请表

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附表三:三类人员证书、特种作业人员操作证书遗失补办申请表四川省建设工程质量安全监督总站:兹证明我公司同志,身份证号码为,(□三类人员证书;□特种作业人员操作证书),证书编号遗失,特申请补办。特此证明单位名称(公章)年月日备注:提交以下资料:1、遗失申请表(见附表三)2、在省级报刊的遗失声明,声明内容包括:姓名,证书编号、公司名称等。3、遗失人员身份证原件和复印件。4、一张一寸免冠近照。

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