搜索
初级养老护理员培训课程养老护理员（初级）培训课程意义：《中华人民共和国劳动法》明确规定，国家对规定的职业制定职业技能鉴定标准，实行职业资格证书制度，由经过政府批准的考核鉴定机构负责对劳动者进行职业技能鉴定。特点：本教程由国家劳动和社会保障部教材办公室依照《中华人民共和国劳动法》及《国家职业标准》与相关要求进行编写。其指导思想以职业技能为中心、以职业活动为导向。坚持”“考什么、编什么”为基本原则。适用于准备参加考核鉴定的人员，有助于申请考核人员掌握考核鉴定的范围和内容。第一单元生活照料第一章：清洁卫生第二章：睡眠照料第三章：饮食照料第四章：排泄照料第五章：安全保护第二单元技术护理第六章：给药※第七章：观察第八章：消毒第九章：冷热应用第十章：护理记录第十一章：临终护理第一章清洁卫生学习目标：1、能复述晨晚间照料的主要内容。2、能按照正确的步骤进行日常生活的照料。第一节清洁卫生专业知识清洁是每一位老人的基本需要，是保持和促进老人健康的重要保证。通过清洁可达到清除体表微生物及其污垢的目的，防止病原微生物的繁殖；清洁时按摩、揉搓皮肤表面可促进血液循环，有利于体内代谢废物的排出；清洁还可以使身体感觉舒适，心情愉快，满足人的自尊需要。因此，清洁不但是人的生理需要，也是人的心理需要。第一节清洁卫生专业知识一、日常生活照料：1、晨晚间照料2、清洁口腔3、头发照料4、皮肤清洁5、整理床铺二、压疮的照料：1、压疮的概念2、引起压疮的常见原因3、压疮容易发生的部位4、压疮的预防方法第一节清洁卫生专业知识一、日常生活的照料（一）晨晚间的照料：1、协助老人更衣（即穿、脱衣裤）；2、排便处理；3、刷牙、漱口（不能自理者做口腔清洁）；4、洗脸洗手、梳头、洗脚；5、会阴部清洁；6、整理床单位。第一节清洁卫生专业知识（二）清洁口腔的方法：1、刷牙与漱口能自理的老人：养老护理员要鼓励自己刷牙；半自理的老人：养老护理员应扶助老人呈坐位或半坐位。对牙齿稀少或完全脱落且神志清醒的老人，在每次进食后，要协助其进行漱口。不能自理的老人：协助老人用吸管吸水漱口刷牙。2、棉棒、棉球擦拭清洁口腔：适用于病情危重、卧床不能自己刷牙或存在意识障碍的老人。3、假牙的清洁：许多老人使用假牙，养老护理员要叮嘱老人在饭前、饭后漱口，每天清洁假牙，以防口腔感染；同时告诉老人不宜吃太硬或黏性较大的食物，以防损坏假牙；每半年或一年到专业医院复查一次，确保假牙佩戴舒适。一、日常生活照料第一节清洁卫生专业知识（三）头发的照料：1、老年人头发大多干涩、易脱落，做好头发的梳理、清洗可清除污物，减少脱落，焕发青春活力；清洁头发，做到经常梳理，还可以帮助疏通经络，促进血液循环，获得良好的保健效果。2、根据老人的自理程度和病情，对头发的照料可采取梳头、坐位洗头、床上洗头等方法。一、日常生活照料第一节清洁卫生专业知识（四）皮肤清洁：1、皮肤的生理功能：皮肤具有保护机体、调节体温、吸收、分泌及感觉等功能。完整的皮肤是天然的屏障，可阻止微生物侵入。清洁的皮肤使老人身体舒适、心情愉快。2、老年人的皮肤特点：人到老年，由于皮肤逐渐老化，皮脂分泌减少，皮肤大多干燥，容易发生瘙痒；皮肤对冷、热刺激等感觉功能减弱；随着年龄的增长，皮肤抵抗力下降，使老人容易发生皮肤疾病，如出现老年斑、老年性湿疹、老年皮肤瘙痒症等。一、日常生活照料第一节清洁卫生专业知识（四）皮肤清洁：3、皮肤照料的要点：①外出回来后要注意洗脸洗手；沐浴时要用温水，不要使用碱性皂液。冬季洗澡每周一次即可，浴后适量涂擦乳液滋润皮肤。②夏季出汗多时，要及时洗浴，保持皮肤的清爽；当紫外线照射强烈时，外出应戴遮阳帽或涂擦防晒用品，以防紫外线对皮肤造成损伤。③多食含有维生素及矿物质的食物，做到均衡营养。不吸烟，少饮酒，少吃含有咖啡因的饮品。每日应饮水6-8大杯，以利于促进人体内循环，加速细胞生长，保证皮肤水分充分。④每天保证7-8小时的睡眠，皮肤会在人体睡眠时产生细胞的自我更新。⑤保持良好情绪状态，减少紧张与压力；适当做运动，以加速皮肤表面的血液循环。一、日常生活照料第一节清洁卫生专业知识（五）整理床铺：1、目的：为卧床老人勤换被服，随时保持床铺的清洁、干燥、平整、柔软，可使老人感觉舒适，预防并发症的发生并保持室内的整齐与美观。2、要求：①床单位（床和床上用品、床头小桌、椅）应每日进行清扫擦拭。②被褥应该常置于太阳下暴晒，以保持清洁、松软，并可以起到消毒杀菌的作用③每周要定期更换床单、被罩；对于大小便失禁的老人应随时更换污染的床单、被罩等物品。一、日常生活照料第一节清洁卫生专业知识二、压疮的照顾（一）压疮的概念压疮是由于身体的局部组织长期受压，血液循环受到障碍（外界压力大于毛细血管），局部持续性缺血、缺氧、营养不良而导致局部软组织的溃烂和坏死。压疮也称压力性溃疡。第一节清洁卫生专业知识（二）引起压疮的常见原因：1、老人长期卧床或长时间不改变体位，使局部组织受压过久，导致血液循环障碍。常见于昏迷、瘫痪、营养不良、水肿、极度消瘦和不能自理的老人。2、皮肤经常受潮湿、摩擦等物理性刺激，如大小便失禁，床单不平整，床上有碎屑，导致皮肤抵抗力降低，皮肤完整性被破坏。3、各种固定性的治疗或护理保护措施使用不当，如夹板、石膏绷带、约束具等医疗用具，其固定的松紧不适宜或衬垫不当，导致局部血液循环障碍。4、全身营养不良等。二、压疮的照料第一节清洁卫生专业知识（三）压疮容易发生的部位：压疮易发于身体受压和缺乏脂肪组织保护、无肌肉包裹或肌肉层较薄的骨骼隆突处，如枕部、耳廓、肩胛部、肘部、骶尾部、髋部、膝关节内外侧、內外踝、足跟等部位。俯卧时还可发生在肋骨突出部、膝部等处。二、压疮的照料图第一节清洁卫生专业知识（四）压疮的预防方法：1、避免身体局部长期受压：对长期卧床的老人要经常翻身，变换体位，一般每2小时翻身一次，必要时1小时一次，翻身时要将老人身体稍抬起来翻转，避免拖、拉、推；保护骨隆突处和支撑身体空隙处。2、避免潮湿、摩擦和身体排泄物刺激：保持床单清洁、平整、干燥，保持老人皮肤清洁、干燥，及时更换老人被服，不可使老人直接卧于橡胶单和塑料单上，以防刺激皮肤。3、增进受压部位的血液循环：经常用温水为老人擦澡、擦背，经常用湿热毛巾按摩压疮易发部位，以促进血液循环。4、增进营养的摄入，在老人情况允许的情况下，给予高蛋白、高维生素、高热量食物，以促进老人的食欲。二、压疮的照料第二节清洁卫生专业知识一、日常生活的照料1、穿脱（更换）衣裤的方法2、清洁口腔的方法3、头发照料4、皮肤清洁5、整理床铺二、预防压疮的方法1、准备工作2、操作程序3、注意事项第二节清洁卫生操作技能（一）穿脱（更换）衣裤的方法：1、准备工作①养老护理员穿上清洁的工作服，洗净、擦干并温暖双手。②物品清洁的衣裤③环境关闭门窗，调节室温至22-26℃。2、操作程序①协助老人穿开襟上衣的方法②协助老人穿套头上衣方法③协助老人脱上衣方法④协助老人穿脱裤子一、日常生活的照料第二节清洁卫生操作技能（一）穿脱（更换）衣裤的方法：3、注意事项①态度认真，动作轻稳。②注意室温，以22-26℃为宜，以防老人受凉。③操作中要经常询问老人有无不适，避免过多翻动和长时间暴露老人身体，必要时使用屏风遮挡老人。④为老人脱穿（更换）衣裤时，要选择柔软、透气性好的合体衣裤，以棉质服装为宜；鼓励自理、半自理的老人自己穿脱衣裤。⑤尽量为老人选择开襟上衣和松紧带的裤子。为了省力，注意衣裤的码放顺序；先穿的放在上面，后穿的放在下面。一、日常生活的照料第二节清洁卫生操作技能（二）清洁口腔的方法：1、刷牙法2、漱口法要领：动作轻稳注意：棉棒不宜过湿，不可重复使用3、棉棒擦拭法4、棉球擦拭法注意：棉棒不宜过湿，不可重复使用注意：棉球不宜过湿，不可重复使用5、假牙清洁法注意：假牙清洁后不可侵泡在热水或酒精中，以免老化变形。一、日常生活的照料第二节清洁卫生操作技能（三）头发照料：1、梳头法注意：①梳头动作要轻，不可强拉硬拽，以免造成老人疼痛和头发脱落。②如果头发缠绕成团不易梳通时，可涂抹少量白酒湿润后，再小心梳理。2、坐位洗头法注意：①洗发过程中，随时注意老人反应，询问其感受。②注意室温、水温变化，及时擦干头发，防止老人着凉。③操作动作要轻快，以减少老人的不适和疲劳。3、床上洗头法注意：①洗发时，随时注意观察老人的反应，询问其感受。②注意室温、水温变化，及时擦干头发，防止老人着凉。③操作动作要轻快，以减少老人的不适和疲劳。④防止水流入眼、耳内或沾湿衣服、床单，如已沾湿，要及时更换。一、日常生活的照料第二节清洁卫生操作技能（四）皮肤清洁：1、清洁面部、双手法2、足部清洁注意：水温适宜，固定脸盆注意：水温适宜，趾缝洗净。3、女性老人会阴部清洁4、淋浴法注意：动作轻稳，水温不宜过热注意：饭后一小时，注意温度，操作轻快。5、修剪指（趾）甲注意：不宜修剪过深或过短，手指甲用圆剪，脚趾甲用平剪。一、日常生活的照料第二节清洁卫生操作技能（五）整理床铺：1、清扫床铺注意：①操作动作轻稳，床刷上的布套不可过湿。②根据需要，及时为老人更换被服。2、为卧床老人更换被服及整理床铺注意：①清扫床铺时，能够下床活动的老人劝其暂时离开房间。②随时注意老人安全与舒适，必要时可使用防护栏，防止老人坠床。③操作动作轻快，不要过多暴露老人身体并注意保暖。一、日常生活的照料第二节清洁卫生操作技能预防压疮的注意事项：1、进行按摩时，掌根部要压住局部皮肤，避免摩擦皮肤表面。2、一般情况每2小时为老人翻身1次，必要时1小时翻身1次。3、不可将老人直接卧于橡胶单上，其上必须铺好中单或其他棉制物品。4、使用海绵垫等物品时，外面须加布套。二、预防压疮的方法本章完毕谢谢观看第二章睡眠照料学习目标：能说出为老人创造良好睡眠的环境和生活方式的主要措施。第二章睡眠照料一、睡眠与健康的关系第一节睡眠照料专业知识1、睡眠是健康的需要：充足的睡眠可以帮助老人消除疲劳，保护大脑神经细胞的生理功能，稳定神经系统的平衡，延缓衰老。2、影响老人睡眠质量的因素①大脑老化②下肢痉挛和小腿不适③皮肤瘙痒④夜间尿频⑤疾病⑥运动和活动⑦心理因素⑧环境因素⑨睡眠节律及其他第二章睡眠照料二、促进睡眠的护理措施第一节睡眠照料专业知识1、仔细了解老人平日睡眠习惯每晚需要睡眠几小时；每天几点就寝；早晨几点起床；睡前有没有特殊习惯；睡前是否需要服用安眠药等。2、安排舒适的睡眠环境①室温和光线②通风换气③安静3、促进老人身体的舒适，诱导睡眠①做好洗漱照料②整理床铺③保持良好的睡眠姿势④心理安慰第二章睡眠照料第二节睡眠照料操作技能一、准备工作1、物品—水盆、热水、毛巾、枕头、棉垫、呼叫器、便器等。2、环境—安静。3、养老护理员—衣帽整洁，洗净并温暖双手，听取老人睡眠习惯和要求。二、操作程序1、环境照料2、整理床单位3、睡前个人卫生三、注意事项1、随时观察老人病情变化和入睡情况；2、动作轻稳，减少老人疲劳；3、根据老人情况，在身体受压部位垫海绵垫等；4、主动询问老人睡前生活习惯及有无特殊嗜好。本章完毕谢谢观看第三章饮食照料学习目标1.能说出基本饮食的种类和适应对象2.能根据老人的自理情况正确进行进餐、饮水等操作第一节饮食照料专业知识一、促进饮食营养的方法二、基本饮食种类、特点、适应对象1.饮食与疾病痊愈的关系①进食时间固定规律否则影响胃酸分泌②饮食量糖尿病患者不宜过多③饮食内容肝昏迷（肝病引起的以代谢紊乱为基础的中枢神经系统的综合病症，以意识障碍和昏迷为主要表现）2.为老人制作饮食的要求1）选择食物原料要荤素搭配；2）烹制的食物要容易咀嚼和消化收；3）食物要软，易嚼；4）味道要清淡少盐；5）食物中必须有较丰富的膳食纤维；3.促进饮食营养的方法1）了解老人饮食习惯、促进合理膳食2）促进老人食欲的措施①良好的进餐环境②食物的制作和调配③采取正确的进餐姿势④食物的温度要适宜⑤主动征求老人对食物的要求⑥协助老人每天进行必要的锻炼二、基本饮食种类、特点、适应对象1.普通饮食2.软质饮食3.半流质饮食4.流质饮食第二节饮食照料操作技能一、协助老人进食1.能自己进食的老人①准备工作②