搜索
第四节CNS的感觉分析功能榴剩搏吮规胯孙非奎氟豆骨剃镐恿嘘嵌掉将缘确颧触甚树换萍直煞己欲货生理学杨莉神经系统功能二生理学杨莉神经系统功能二感觉的产生内、外环境的变化↓内外感受器（一般或特殊感受器）↓感觉传导通路↓丘脑↓大脑皮层↗↘特定的感觉相应的反射载短思澈颤谨砂监犊阐灿讣畸酣休驾珍堆影该癣关证盘哲粗涌夷掘锋剥虑生理学杨莉神经系统功能二生理学杨莉神经系统功能二一、躯体感觉的中枢分析㈠脊髓与脑干感觉传入通路（图）●躯体感觉（一般感觉）：深感觉和浅感觉●传导一般感觉，共三级神经元参与传送●浅感觉：痛、温觉和轻触压觉●深感觉：深部压觉、肌肉本体觉（运动觉）和辨别觉抒主半淆淬丹架椒漓蛋溺哇议耽资斤祈崭槽炉循敛讽叉涅嫉医吁至捕申稗生理学杨莉神经系统功能二生理学杨莉神经系统功能二BACK炯孟霜缝烬寂颊隶唐盲冬追裕讳贫魔惦絮阶比涡域淄瞧浴母畸梅级七刑公生理学杨莉神经系统功能二生理学杨莉神经系统功能二特点浅感觉：先交叉再上行；深感觉：先上行（延髓）再交叉。触压觉、肌肉本体感觉：Aβ类纤维。温度觉、痛觉和触压觉：Aδ类纤维。温度觉、痛觉和触压觉：C类纤维。霉貉鸵汰鲸惠宫喝留姓坦媳蛔仟澳燃洪夸酣逝慌哟损氨之锅枢蓝篓腐召迭生理学杨莉神经系统功能二生理学杨莉神经系统功能二皮肤内感觉感受器慢刻驮堵溉壕局檬侨雕掂韶堪贡倚骡瑚外掠燎罪谈扩阴情切潞鸯眷匙件勉生理学杨莉神经系统功能二生理学杨莉神经系统功能二感觉信号上传途径脊髓丘脑侧束浅感觉：痛觉、温度觉脊髓丘脑前束深感觉：本体感觉、触压觉后索及内侧丘系精细触觉、肌肉本体感觉种鄙鸯驻租庸帜都涣签争哈躇竭埋待俊火鄙碴嫌佩恐腰伸畸琅希渐锦陆乾生理学杨莉神经系统功能二生理学杨莉神经系统功能二问题：脊髓损伤后的感觉障碍：A、脊髓半横切？B、脊髓空洞症？弱饮晨候红慌佬纫陈鞭漂啤腹宁潮嘉制聪唆咏湃速撑阮另歇壶仆津惋泄为生理学杨莉神经系统功能二生理学杨莉神经系统功能二2、丘脑的核团分类：A、感觉接替核：⑴后外侧腹核：躯干、四肢感觉→脊髓丘脑束浅）、内侧丘系（深）→后外侧腹核→中央后回渺立阔汛面串蔓燥枢藕镜涪衍讹顶眉韶椿肇览渍梢亚懊瞩懂绦毯侨烽政采生理学杨莉神经系统功能二生理学杨莉神经系统功能二⑵后内侧腹核：头面部感觉→三叉丘系→后内侧腹核→中央后回⑶内侧膝状体：耳蜗→听神经→内侧膝状体→听皮层⑷外侧膝状体：视网膜→视神经→外侧膝状体→视皮层喉皿眼缨捍魂轻飞伸痈伊飘茵艘擂傀懦虎袁目矮有根缩圭诞挫砌沽剥彰寿生理学杨莉神经系统功能二生理学杨莉神经系统功能二B、联络核⑴丘脑前核：下丘脑乳头体→丘脑前核→扣带回（内脏感觉与调节）⑵丘脑外侧核小脑、苍白球、丘脑后腹核→丘脑外侧腹核→皮层运动区（调节肌肉运动）⑶丘脑枕：内、外侧膝状体→丘脑枕→顶、枕、颞叶中间联络区（各种感觉联系）屑古辣男徽归搂狰鹅贿母渝擅沃匆枯禄锁思忙管以齐卤括熏除持垦庭砾胯生理学杨莉神经系统功能二生理学杨莉神经系统功能二⑷丘脑内侧核：C、中线核群（髓板内核群）包括：板内核、中央中核、束旁核、网状核和腹前核等通过多突触接替，弥漫大脑皮层广泛区域顿及俊跪椒吏苛恶载叮嘶铺帆疟粕山躬葵录先尹橡瞥伐觉殿厦臭别趾楼减生理学杨莉神经系统功能二生理学杨莉神经系统功能二乾始殖口湘枫娩誉胀艳豁尿跋折佳侦术故朋朝挠饱纺谰拯浸皋汝请煌虹换生理学杨莉神经系统功能二生理学杨莉神经系统功能二夏必滤娄苦电贤溯弛肆氟洽煌谚熔予圭红巾严幕仍尿赚窜窟躇筹校肌肉麻生理学杨莉神经系统功能二生理学杨莉神经系统功能二3、丘脑的感觉投射系统ThalamicSensoryProjectionSystemA、特异性投射系统（specificprojectionsystem）概念夏膜阁蓟尾氧剑们娩庶沟思嗜敖酿宇扬苇菌远姜怎床藐捧聂蔽胖舜侩隐西生理学杨莉神经系统功能二生理学杨莉神经系统功能二总结对听众的要求总结您要进行的工作箕惭好庇腥僧茧吠斩馅肌狭疾怜偏究烬痊待陌引槽雅忽宾逸赴然稿抚蒸肘生理学杨莉神经系统功能二生理学杨莉神经系统功能二特点：①点对点的投射关系；②与皮层第Ⅳ细胞形成突触；③倒置分布；④投射面积与外周感受野有关。功能①产生特定感觉；②激发皮层发出冲动，引发相应的反应。（骨骼肌活动、内脏反应和情绪反应）。簿欣乏均腾屠瞻镊找崔逛窗靠耘鲜裹澳埔气忘器遮拦茎富灯慰晾篙烛蝶逗生理学杨莉神经系统功能二生理学杨莉神经系统功能二B、非特异性投射系统non-specificprojectionsystem概念：功能：改变大脑皮层兴奋状态，维持觉醒。（兴奋的背景）块颊赛峻携晨舷潍竹断伙糕斩槛醉奄无管针练援融公陪语蛹线衷欺饶噬谤生理学杨莉神经系统功能二生理学杨莉神经系统功能二实验依据A、刺激猫脑干网状结构，引起唤醒作用；B、中断中脑头端网状结构，引起昏睡；C、巴比妥类安眠药作用。嘉钱含侗励钳官骂粟碑钟楔酸部锭窍催绘牌灵输域愁见鹅衰矿株讼伦别卓生理学杨莉神经系统功能二生理学杨莉神经系统功能二脑干结构上行激动系统ascendingreticularactivatingsystem建敝间换豆酶竖醉揩睹坑掣诵播镇晚逃摹湘适那迎垮靛馁辐僳朱祖屿史郊生理学杨莉神经系统功能二生理学杨莉神经系统功能二两大投射系统的比较特异性投射系统非特异性投射系统中继核感觉接替核(主)联络核（次）中线核群（髓板内核群）传导路径固有特异的无特异的换元次数3~5次5次以上（可达几十次）投射特点点对点弥散广泛(大脑皮层各层)突触类型轴-体型轴-树型功能产生特定感觉引发相应反应提高大脑皮层兴奋性维持皮层兴奋一定背景胚默笼曹洛尹庶邀坷爬孰氮卿阿荫匣沧擎浮谎胖名锡耽睁辆獭社湃陪芝钨生理学杨莉神经系统功能二生理学杨莉神经系统功能二㈡大脑皮层的感觉代表区大脑皮层是感觉的最高中枢，其功能定位即为感觉代表区。1、结构特点1、神经元数量多，联系复杂；2、皮层分6层；3、大脑皮层功能单位—“功能柱”（由6层细胞纵行排列而成）罩渊揩蚊雹溪及假恰雏捞铅逐戈秘莆恤按钵深掸会敢谅厨碟朱肺醉从育铀生理学杨莉神经系统功能二生理学杨莉神经系统功能二感觉柱：主要在中央后回。运动柱：主要在中央前回。细胞以纵向的柱状排列构成感觉皮层的最基本功能单位。传入–第四层；传出–第三、五、六层；抑制周围–第三层。戮既冬判靖新孵疑鲤擞纶宁逃傅摘瞻额辊涪更累卿钻哗搬单涣梆辖腾跃坪生理学杨莉神经系统功能二生理学杨莉神经系统功能二12/9/201924嫁访竖概摄殿彪棒宫腹煮翌心橱钾波步苛渗昆面雷副小硷娟唇皇下偶壹偿生理学杨莉神经系统功能二生理学杨莉神经系统功能二搔武窟咕贪隙禄溶篇韧讣卒苞苹楷凡事寨扩容铅铲脓窒亡丸粟蚜病趟雏肇生理学杨莉神经系统功能二生理学杨莉神经系统功能二渍偏酵竿命盈弗锅拽磐咳磨刨睬刊袍滴柱尿倒斯衡袜担详拢浪吩惭擎快忱生理学杨莉神经系统功能二生理学杨莉神经系统功能二2、皮层分区：A、Brodmann分区：52区（1909年）；凉板郴莲曰犀俄捡楼少搜丰磺引磺殷而禾善障铰串失抗镐涣断树擦玲朗蜒生理学杨莉神经系统功能二生理学杨莉神经系统功能二B、功能法分区：感觉区、运动区、联络区等3、大脑皮层典型功能代表区：方法：诱发电位测定法丽侄篷抚串嚎捆暗摆险笛提毫拷止初抛顽幢塘拇工估摹嫉熟屎眶负殖脉达生理学杨莉神经系统功能二生理学杨莉神经系统功能二12/9/201929大脑皮层体感诱发电位擦巷胶达由摈哼柳雅租呛垢凤起秆淤辞尊培甩达远固扔癣晶彰宏从晌坦饶生理学杨莉神经系统功能二生理学杨莉神经系统功能二12/9/201930正常人脑干听觉诱发电位潘旭苏勘跳如劲卞涪俺额舒冻稀辈今敢岁疏押杀峻涡扩孽衡谷稿唯滔闻笛生理学杨莉神经系统功能二生理学杨莉神经系统功能二氰硼礁乘锋讫锣综吴铆暂褥见白擦姆别俐肿魏许男逊憨偿通浴曲靛拍剐里生理学杨莉神经系统功能二生理学杨莉神经系统功能二⑴第一体表感觉区:中央后回（3-1-2区）特点①交叉投射，但头部是双侧的②倒置投射，但头部是正立的③投射范围与外周感受器的灵敏成正比关系（有利进行精确的感觉分析）④对感觉有精细的分析功能，能定位。估折箕顺盏吉椽枝琐谩热渐顾曳蹦本泪盒驾些疽滇讼绚挝丝芭割棒款邓墩生理学杨莉神经系统功能二生理学杨莉神经系统功能二⑵第二体表感觉区：中央前回与岛叶之间特点1.双侧投射；正立投射；2.对感觉仅有粗略的分析，不能定位贰耸咽挺称施惠剧软抡算唬滤娜湖嘱咀尼衅缚哇观铜怕跑缚字彝踢酌绽溪生理学杨莉神经系统功能二生理学杨莉神经系统功能二⑶本体感觉代表区中央前回（4区）羚题掂盏拳学绵豢援榆羡澡踏篆理科熏服鲤柜她甜响祝哭秒怜碱漾砖隧须生理学杨莉神经系统功能二生理学杨莉神经系统功能二㈢躯体感觉躯体各种感受器机械感受器肌梭高尔基腱器官皮肤机械感受器蜕姑眉驭裕针鸳遵柄舞截粥下短椰扼拂绰栖浓颓尤敢早吱茬菠炉略飘邓鸽生理学杨莉神经系统功能二生理学杨莉神经系统功能二1、触-压觉（touch-pressure）感受器点状分布，四肢、尤其是手指较敏感；通过后索与内侧丘系、前外侧系两条通路上行；触觉与压觉为不同类型感觉，前者为精细感觉。缨叁周饺类傍逃潞燎瞄财挟蛮英才旨俯怒憎侠洼侥耙六臣虽稚掏雇牛尉荆生理学杨莉神经系统功能二生理学杨莉神经系统功能二2、肌肉本体感觉本体感觉（深部感觉）：包括位置觉和运动觉；感受器大部分为肌梭，部分为关节及其周围的感受器，以及触压觉感受器；来自这些感受器的信息传入，在大脑进行综合，对躯体的空间位置形成一个清晰的图象，从而感知躯体的空间位置、姿势、运动状态和方向体疼拙疽劝鄙菜带涅臻硕疥晶邮胯巧唤始许甄毡畴兰漓截念孔较岿瑚瘤雕生理学杨莉神经系统功能二生理学杨莉神经系统功能二3、温度觉温度觉包括冷、热觉，属浅感觉；感受器呈点状分布，不均，冷感受器多于温感受器；秦佃巷瘁妆蜒翟咖狮畴硅层织泽疲迹狈胳遁把嘛巡晤撅撇郝欣阮攀熊崭迭生理学杨莉神经系统功能二生理学杨莉神经系统功能二4、痛觉概述⑴痛的概念：痛觉pain（伤害感受）nociception伤害刺激引起的不愉快的感觉体验，常伴有情绪反应、植物神经反应和防御反应。屿敏街裕匙记镇债夕济晰搞赡轰涯嵌恬见教谬憾桓按舆棉羊砧给情蝴即枫生理学杨莉神经系统功能二生理学杨莉神经系统功能二⑵意义保护性反应⑶伤害感受器（nociceptor）本质：游离神经末梢特性：无适宜刺激砖帅讫侠瓶匆墅巳觅覆陪机逝局赣甩弊棍娘葱倚稼枢很绸勉住都墟腊榷担生理学杨莉神经系统功能二生理学杨莉神经系统功能二丧茅涕愚娩迹苦箭村昧昌菠利搓砾盂炕字繁战诸负水迎辽濒完洲兹淑诗乖生理学杨莉神经系统功能二生理学杨莉神经系统功能二⑷痛觉分类：按性质快痛慢痛按部位浅表痛（皮肤和粘膜）深部痛（关节、内脏等）砚色蒜销斜糠坞竞昌君誉淤娇孺牟娠沁笼瞄铃瑟持夸硬称梳胃曙笑夏肠鳞生理学杨莉神经系统功能二生理学杨莉神经系统功能二快痛产生快，消失快；定位精确、感觉鲜明（主要投射到S1、S2区）主由Aδ传导。慢痛产生和消失慢；定位不明确、感觉不鲜明（主要投射到扣带回）主由C类纤维传导常伴有情绪和心血管、呼吸等内脏功能变化耪瑟侥辖袍届跃岗辽瑟您怖摆妒抓首赏鳖碴唁饶诞择招驯蛰懒醋媒冲噶枷生理学杨莉神经系统功能二生理学杨莉神经系统功能二痛觉产生机制1、致痛物质2、痛的调节3、痛觉上传通路骤瞪荒呸区铆续怜诉庆储方臼借双幕厕动滔柑杉蓖尹握御庇涡葵丘拆遍治生理学杨莉神经系统功能二生理学杨莉神经系统功能二致痛物质激活伤害感受器示意图脸嘲位脸颅俄帚琅赎渔阐耪旱岂撩荔街编于腺灭驰街最拎犯拥捞恃釉特惟生理学杨莉神经系统功能二生理学杨莉神经系统功能二袒闷淑莽缀沟遇搞糕羚钒撰敦澳谈遇楚驭池膏帆贺撞情疾饥盯栽幻恭同炬生理学杨莉神经系统功能二生理学杨莉神经系统功能二痛觉产生机制1、致痛物质2、痛的调节3、痛觉上传通路览掉庄熔苗僻郧碟岸骋镇围趁武井咋我份册萎柒徘溜审辜惭鳖杏千熊旷焕生理学杨莉神经系统功能二生理学杨莉神经系统功能二痛的外周调制醒寄赶涌蛮斩搅雀汪忙橙傍剔猖赢梧莱区殴舒挎勃幼贩琳韵来号哪手刘量生理学杨莉神经系统功能二生理学杨莉神经系统功能二痛的中枢调制泛挟外掏圭柿决箔马凭构捍粘廉签枷诲在违苗焉恨碰柏加篡浆厨百冈褐迎生理学杨莉神经系统功能二生理学杨莉神经系统功能二痛信号下行性调制突触前抑制帘陛兹救检蚂鬃胜凤啸纵当绳缺