康复科门诊病历

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年龄屈曲伸展左旋右旋左侧弯右侧弯膝部:压髌()髌股研磨()髌周指压痛()关节间隙压痛()麦氏试验()浮髌()膝过伸过屈试验()膝内外翻试验()抽屉试验()CT片医院年月日现病史(外院治疗经过):X线片医院年月日诊断:(中医)(西医)诊疗意见:肩关节:前屈90、后伸40、上举150-170、外展90、内收30-40、外旋45-60、内旋45-70;杜加征()肱二长头试验()脊柱活动度:前屈90、后伸20-30、侧屈30、旋转30;髌、跟腱反射()下肢内旋()外旋试验()脊柱侧弯试验()胫神经弹拨试验()各部检查既往史:其他检查:骨盆部:骨盆挤压试验()骨盆分离试验()床边试验()体格检查:颈椎胸椎腰骶椎肘关节:伸肌紧张试验()密勒(Mill)征()腕关节:泰勒征()、屈拇握拳试验()、拇背伸抗阻力试验()、拇掌屈抗阻力试验()民族:住址:血压:脉搏:体重:身高:药物过敏史:就诊时间年月日时主诉:长阳中医诊所理疗记录档案姓名:性别:联系人:职业:电话:特殊检查:扣顶()压头试验()臂丛牵拉()头部上提()椎旁压痛()放射痛至()椎旁扣击试验()屈颈试验()直腿抬高试验()“4”字试验()踇趾背伸试验()小腿外侧皮肤痛觉()肱二头肌反射()肱三头肌反射()膝反射()跟腱反射()病程记录:年月日时踝部:足内外翻()跟骨扣击()前足横挤压()膝部:压髌()髌股研磨()髌周指压痛()关节间隙压痛()麦氏试验()浮髌()膝过伸过屈试验()膝内外翻试验()抽屉试验()诊疗意见:理疗师签名:膝部:压髌()髌股研磨()髌周指压痛()关节间隙压痛()麦氏试验()浮髌()膝过伸过屈试验()膝内外翻试验()抽屉试验()肩关节:前屈90、后伸40、上举150-170、外展90、内收30-40、外旋45-60、内旋45-70;杜加征()肱二长头试验()脊柱活动度:前屈90、后伸20-30、侧屈30、旋转30;髌、跟腱反射()下肢内旋()外旋试验()脊柱侧弯试验()胫神经弹拨试验()各部检查骨盆部:骨盆挤压试验()骨盆分离试验()床边试验()颈椎胸椎腰骶椎肘关节:伸肌紧张试验()密勒(Mill)征()腕关节:泰勒征()、屈拇握拳试验()、拇背伸抗阻力试验()、拇掌屈抗阻力试验()长阳中医诊所理疗记录档案特殊检查:扣顶()压头试验()臂丛牵拉()头部上提()椎旁压痛()放射痛至()椎旁扣击试验()屈颈试验()直腿抬高试验()“4”字试验()踇趾背伸试验()小腿外侧皮肤痛觉()肱二头肌反射()肱三头肌反射()膝反射()跟腱反射()病程记录:年月日时踝部:足内外翻()跟骨扣击()前足横挤压()膝部:压髌()髌股研磨()髌周指压痛()关节间隙压痛()麦氏试验()浮髌()膝过伸过屈试验()膝内外翻试验()抽屉试验()

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