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水工混凝土拌和质量检测报告单承建单位：合同编号：单位工程名称或编号分部工程名称或编号分项工程名称工程部位取样方法及检测数量取样日期项目检测项目质量标准检测值说明拌和质量123456试块质量123456承建单位质量评定等级优良合格质检单位：年月日监理部优良合格监理工程师：年月日说明：一式五份报监理部，完成认证后返回申报单位三份，留存混凝土单元工程质量评定时备查和存档.
