搜索
学习急救知识、技能有必要吗？•社会经济发展迅速生活水平大幅提高（汽车、家用电器、煤气）•物质生活丰富平均寿命延长（冠心病高血压糖尿病老年社会独生子女）•社会交往频繁户外活动增多（聚会娱乐外出旅游健身登山）•特殊行业高危人群（驾驶采矿电业消防导游制造化工）•地理位置：环太平洋地区（地震活跃带）；东南沿海（台风暴雨洪涝灾害山体滑坡地质灾害等频发）；•江河湖海水系发达：淹溺意外等我能学好吗？•灾害现场的第一个目击者，不可能都是医务人员；•国外大多数从事急救培训人员都非专业医务人员（我会培训工作人员也是如此）；•通过认真学习（听课、练习、考核），即可掌握基本急救知识技能。遭遇意外，就能心境不慌、手脚不乱，沉着应对，减少伤残，生命获救；•学好本领，技不压身；不怕一万，就怕万一；•救己（本人、家人、亲戚）救人（同事、朋友、邻居、路人），功德无量。•救人一命，胜造七级浮屠。学会急救知识与技能，一辈子你能救过一个人，你也是菩萨；救过两个人，你就可以成佛！•只要你愿意，就一定能学好，加油！一个大型群发灾害现场，怎么应对？1、环境安全评估，确保自身及伤员安全2、组建临时救援队，推选出一位有领导才能、有现场指挥经验的人士当选临时指挥者，由指挥者根据每个救援人员的能力优势分配救援任务3、做好自我保护，检伤分类，给予人文关怀4、检查结果报告指挥者，根据先救命后治伤，先重伤后轻伤的原则迅速展开有效的救援工作5、根据伤员伤情，事件性质等拨打救援电话（120，110，119等）6、维护伤员生命体征，等待专业救援人员到来现场处理原则•☆确保自身和病人安全•☆先救命后治伤•☆先重伤后轻伤•☆操作迅速、平稳、轻柔•☆做好自我保护常见意外情况的简单处理•断肢、断掌•头骨骨折，脑组织暴露•颈椎、脊柱骨折•眼球受伤，异物进入•异物（刀刃、钢筋等硬物）插入体内脏器•腹部内脏露出体外•肢体出血•昏迷、休克、抽搐中暑病因•体温调节中枢障碍。•汗腺功能衰竭或水电解质•丧失过多。•1、先兆中暑：中暑发生前，患者感疲乏无力、头晕胸闷、口渴、头痛等现象。无明显体温升高。•2、轻症中暑：上述症状加重，病人面色潮红、脉搏加快、体温可升高致38.5℃，并可伴有恶心呕吐，全身不适。•3、重症中暑：患者经过上述病程后，开始出现昏迷、体温急剧升高（有时可以达到46℃），部分患者同时出现痉挛现象。发病表现急救要点•1、迅速降温；•2、处理并发症。急救方法•先兆中暑及轻症中暑的，一般及时将患者转移到通风阴凉处并适当补充防暑饮料，能够很快缓解症状。•重症中暑急救成功的关键是迅速降温，及时降温患者预后良好。现场体外降温•将患者转移到通风阴凉处，脱开衣服，促进散热。高热者可进行酒精擦浴、井水擦浴；或用风扇、空调降温。也可用冰块、冰帽冷敷头部，降温并保护中枢神经。•昏迷、休克、抽搐患者：可刺激人中、十宣、百汇、合谷等穴位。预防措施1、改善环境，高温环境下作业，应饮用含钾、镁、钙盐的防暑饮料；2、锻炼身体，增强抗病能力；3、天热应穿宽松透气的浅色服装，戴帽打伞等。4、多吃瓜果、维生素、蛋白质等食物5、中草药预防：银花、扁豆花、香薷、薄荷、茅根、车前草等6、对症处理：藿香正气水、人丹、十滴水、六一散等及时应用气道异物梗阻病因常见于儿童与老年人，多因会厌功能不全，吞食或玩耍过程食物或玩具异物误入气管，导致呼吸阻塞，引起窒息。表现梗阻发生时，患者常立即作出双手呈“V”字状紧按胸骨上段，表情紧张，很快脸色、嘴唇青紫，接着瘫软倒地，甚至伴发抽搐现象。现场急救方法•海氏手法（成人、儿童）•压胸击背法（婴儿）自救腹部冲击法另一手紧握住此拳双手同时快速向内向上冲击5次每次冲击动作要明显分开互救腹部冲击法定位腹部冲击昏迷倒地者互救腹部冲击法手取异物救护人骑跨在病人两大腿外侧用一只手的掌根平放其腹部正中线脐上方两横指处不要触及剑突另一只手直接放在第一只手背上两手掌根重叠两手合力快速向内向上冲击•适用于不宜采用腹部冲击法的人员，如妊娠后期或肥胖病人等互救胸部冲击法婴儿救治法骑跨前臂上固定下颌角翻转成俯卧位背部叩击使婴儿头部轻度后仰用手掌根叩击婴儿背部肩胛区4次固定后颈部翻转仰卧位胸部冲击胸部冲击快速冲击性按压婴儿两乳头连线下一横指处4次淹溺东莞警民接力拯救溺水儿童2004年7月21日，东莞道窖镇昌平村，一男孩失足跌进江里，一小时后被村民救上岸，20多村民和警察便用倒挂的土方法接力来回奔跑希望救活孩子，但最终没能挽救回孩子性命。本报记者方光明摄2006年7月10日下午女记者曹爱文一“吻”倾城急救要点•1、控水；•2、通畅呼吸道；•3、心肺复苏水中救护现场救护原则•迅速接近落水者，从其后面靠近，不要让慌乱挣扎中的落水者抓住•从后面双手托住落水者的头部，两人均采用仰泳（以利于呼吸），将其带至安全处（小腿、手抽筋的处理）•有条件的采用可以漂浮的脊柱板救护病人，有必要者进行口对口的人工呼吸•高声呼救，获得帮助，拨打急救电话120岸上救护控排水方法-头低俯卧拍背法岸上救护•保持呼吸道通畅。检查呼吸、脉搏。•救护人立即取半跪姿势，将溺水者的腹部放在大腿上，使头部下垂，轻压其背部，给予控水，如果控水效果不佳，不要为此而耽误时间。•如呼吸、心跳骤停，即采用心肺复苏。•不要轻易放弃抢救，特别是低体温情况下，应抢救更长时间。•送到医院（急救中心），告知医务人员，淡水淹溺还是海水淹溺（抢救治疗有差异）。地震逃生与自救•地震常识•逃生要点•积极自救地震前兆•地声、地光•动物行为异常•地下水异常5月10日报道，四川绵竹市西南镇檀木村出现大规模蟾蜍迁徙，数十万蟾蜍浩浩荡荡地走上公路宝贵的十几秒地震波一般可分P波与S波。P波为纵向波，S波为横向波。P波先于S波十几秒到达地表，且P波破坏性小，使物体上下颠簸，不易致建筑物坍塌。S波破坏性大，最易使建筑物坍塌，在S波到来前的十几秒就是最宝贵的逃生机会。逃生要点•能逃则逃•不能逃则躲不能逃则躲•首选有水的狭小空间，能携带一些食物更佳。如厨房、洗手间等。•其次选择屋内相对结实的墙体，随手取一些棉被、软垫等物品包裹身体，躲于牢固的家具旁。•选择室内结实、能掩护身体的物体下（旁）、易于形成三角空间的地方，开间小、有支撑的地方。生命的三角空间墙角桌子旁边震后自救•地震时如被埋压在废墟下，要沉着，树立生存的信心，相信会有人来救你。•如果找不到脱离险境的通道，尽量保存体力，用石块敲击能发出声响的物体，向外发出呼救信号，不要哭喊、急躁和盲目行动，以免消耗精力和体力。•如果受伤，要想法止血包扎，避免流血过多。•尽量寻找食品和饮用水，必要时自己的尿液也能起到解渴作用。救护原则•先近后远•先易后难•先挖后救，挖救结合•先救命，后治伤九、食物中毒的概念是指摄入了含有生物性、化学性有毒、有害物质的食品，或者把有毒有害物质当作食品摄入后出现的非传染性的急性、亚急性疾病。食物中毒的症状•常见症状为恶心、呕吐、腹痛、腹泻等。•共同进餐的人常常出现相同的症状。食物中毒的分类•化学性食物中毒•细菌性食物中毒•真菌性食物中毒•有毒动植物中毒食物中毒的预防•不吃变质的食物；•不要自行采摘蘑菇、鲜黄花或不认识的植物食用；•扁豆一定要炒熟后再吃，不吃发芽的土豆；食物中毒的预防•生熟食物要分开存放，水产品以及肉类食品应熟透后再吃；•存放化学品的瓶子应该有明显的标志，并放在隐蔽处。食物中毒的处理•了解食物中毒症状。进食后明显感觉到恶心、呕吐、腹痛、头晕甚至视物模糊，同时出现症状者表现相似，提示食物中毒。•进食有毒食物2~3小时以内，可催吐排毒，方法：用手指触咽喉部刺激催吐，或连续喝纯净水1~2瓶，再以拳抵腹猛弯腰催吐。反复催吐后，可喝淡盐水。食物中毒的处理•如果进食的是水产品，比如海鲜、鱼虾等，催吐后再喝100ml1：1的食醋，有助解毒。•如果已进食有毒食物2~3个小时，可口服泄药，导泻排毒。食物中毒的处理•发生食物中毒后应尽可能留取食物样本，可以吐一小口食物在塑料袋里，也可以留一点吃剩的食物，或者保留排泄物，交给医生化验使用。•食物中毒时，不要自行乱服药物，应立即到医院就诊。什么是急性脑血管病?•急性脑血管病俗称中风、卒中，临床表现以突然昏倒(或不昏倒)、口眼歪斜、半身不遂、言语困难为主要特征。•中风病人多有高血压、脑动脉硬化病史，一旦发生中风，治疗起来就比较麻烦，即使抢救脱险，也多遗留偏瘫等后遗症，长期不愈。而早期发现，及早采取措施，常可防止产生严重后果。脑血管病变是以脑局部血液循环障碍为表现的一种病变。可分为出血性脑血管病变和缺血性脑血管病变两大类。临床表现•出血性中风的临床表现为剧烈头痛、呕吐、狂躁、嗜睡、昏迷或偏瘫；•缺血性中风的临床表现为半身瘫痪、半身感觉缺失、失语、视觉失常等。•中风病人往往先出现一侧面部或手脚突然感到麻木或软弱无力，嘴角歪斜，流口水；突然出现暂时性说话困难或听不懂别人说话的意思；暂时性的视力模糊或看不见东西；突然感到眩晕或摇晃不稳，甚至晕倒；没有明显原因的嗜睡；个性或智力方面的突然改变；出现无法解释的头痛等。先兆表现现场处理•凡有先兆症状的任何一项或几项都应该让病人立即卧床休息，保持安静。•安抚情绪：不要紧张、激动、恐惧、烦躁。•病人不能用力，要躺平，头向一侧歪，防止呕吐物呛入气管内。急性一氧化碳中毒中毒机制•CO中毒主要引起组织缺氧。CO吸入人体后，85％与血液中红细胞的血红蛋白（HB）结合，形成稳定的COHB。CO与HB的亲和力比氧大240倍。吸入较低浓度CO即可产生大量COHB。COHB不能携带氧，且不易解离，从而剥夺了氧与HB的结合，导致组织缺氧。中毒表现•正常人血液中COHB含量可达5％～10％。可无任何不适。•轻度中毒：当血液COHB浓度高于10％～20％，可出现剧烈头痛、头晕、心悸、口唇粘膜呈樱桃红、四肢无力、恶心、呕吐、嗜睡、意识模糊、抽搐等现象。脱离中毒环境吸入新鲜空气，症状很快消失。•中度中毒：当血液COHB浓度高于30％～40％，出现意识丧失、昏迷，但对痛觉刺激可有反应。如能及时经吸氧治疗也可以恢复正常且无明显并发症。•深度中毒：当血液COHB浓度高于50％以上时，出现深度昏迷，各种反射消失。患者可呈去大脑皮层状态。死亡率极高，幸存者多有不同程度的后遗症。急救要点•1、纠正缺氧；•2、抗休克；•3、保持气道通畅。现场处置•迅速将患者转移到空气新鲜的地方，平卧休息，注意保暖，及时清理气道内异物。•现场处置•开窗通风•关闭阀门•严禁拉按开关打电话关节扭挫伤特点•常发生在剧烈的运动或外力作用下•易伴随肌腱血管的损伤•关节周围血运相对较差•后期肌腱内血块易机化不易吸收，易致慢性肌腱炎•防止损伤加重•减少内出血•避免形成“老伤”现象处理目标处理方法•1、伤后立即制动；•2、尽快冷敷减少内出血；•3、24～48小时后热敷促进积血吸收。毒蛇咬伤蛇毒毒素种类•神经毒素：毒素进入动物体内，导致神经－肌肉接头麻痹，主要影响呼吸肌群，引起窒息死亡。这类蛇主要有金环蛇、银环蛇。•血液毒素：毒素进入血液循环后，主要破坏血细胞及血管内皮细胞，导致溶血及出血，致休克或急性肝肾功能衰竭死亡。这类蛇主要有蝰蛇、竹叶青等。•混合毒素：具有以上两种毒素，毒性更强，发病更快。这类蛇主要有眼镜蛇、蝮蛇等。毒液分类毒蛇症状局部全身神经毒银环蛇金环蛇海蛇症状不明显，牙痕小，无渗液，仅有麻胀感1~3小时后头晕、嗜睡、流涎、声音嘶哑，言语、吞咽困难，视力模糊，呼吸困难，共济失调，严重者肢体瘫痪、惊厥等血液毒竹叶青蛇五步蛇局部剧痛、肿胀迅速向近心端蔓延、伴出血、水疱、坏死等发热、心悸、烦躁不安、谵妄、鼻衄、少尿或无尿、皮肤黏膜瘀斑、黄疸、贫血、心律失常、休克等混合毒眼镜蛇蝮蛇对神经系统血液和循环系统损害的症状均可出现，但主次不同不同毒蛇的毒液不同，大致可分为神经毒、血液毒、混合毒三类。我国常见毒蛇金环蛇银环蛇烙鉄头（蝰蛇）竹叶青尖吻腹眼镜蛇•毒素被注入人体后，视毒素分子大小决定发病快慢，分子小者能较快进入血液循环迅速致病，一般从被咬后30～120分钟发病，主要是神经毒素。分子较大者，经淋巴循环吸收，发病较慢常需6～24小时发病，主要是血液毒素，