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$药房发药交待注意事项(二)合理用药指导健康$案例1——一粒泡腾片引发的悲剧•患者：18个月，男孩（小牧浩）•诊断：感冒发烧，医生开了一盒泡腾片。•处方：娃娃宁泡腾片•结果：妈妈给孩子直接吞服了泡腾片（6毫米大）。服药10多秒后，小牧浩的手脚突然抖动起来，紧接着开始剧烈咳嗽，嘴唇变成青紫色。第二天下午，小牧浩因脑部缺氧时间过长，抢救无效死亡。•药师交待：•本品用冷水或温开水溶解后服用。$药房发药交待主要内容1、交待用药时间2、交待用药方法3、交待用药剂量4、交待用药后可能出现的副作用5、交待饮食对药物的影响6、交待药物的储存条件与方法7、其他特殊药物交待事项$服药时间“饭前”服用——是指此药需要空腹(餐前1小时或餐后2小时)服用，以利药物吸收。“1日3次，餐前服用”“饭后”服用——指饱腹(餐后半小时)时服药。“饭时”服用——是指在就餐时与膳食同时服用。$“用水融化后服用”常见服药方法：家长怕孩子被药片噎住，就把药掰碎或用水溶解后再服用。正确方法：不要将药掰碎，除非医生嘱咐或药物说明书上注明。掰碎药物不仅影响疗效，还会加大药物的不良反应。$“吃药后多喝水”常见服药方法：吃完药后多喝白开水。正确方法：服药前主动向医生或药师咨询，喝水量“因药而异”。解释：喝水过多会稀释胃酸，不利于药物的溶解吸收。一般来说，服固体药物时，喝1小杯温水就足够了。对于糖浆这种特殊的制剂，建议服完5分钟内不要喝水。$有些药物服用之后是不宜多饮水的•1、胃黏膜保护剂--氢氧化铝、枸橼酸铋钾、胶体果胶铋等，这些药物是通过在胃粘膜上形成保护层，增加保护和抗溃疡作用，否则容易影响疗效。•2、外周镇咳药--复方甘草合剂、止咳糖浆、枇杷露、批杷膏等，主要是在呼吸道粘膜上形成保护层，所以不宜马上进水。•3、苦味健胃药--龙胆酊、龙胆大黄酊，主要通过刺激舌头的味觉感受器，反射刺激胃液分泌。•4、抗利尿剂--应用加压素、去氨加压素时应限制进水，否则可以引起水钠潴留。$1烟--服用任何药物后的30分钟内都不能吸烟。交待饮食对药物的影响2酒--阿司匹林加重发热和全身疼痛症状，还容易引起肝损伤。3果汁--果汁会加剧阿司匹林诱发胃出血。加速抗生素溶解，降低药效。$•4茶--茶会大大降低黄连素药效。因此，服用黄连素前后2小时内不能饮茶。5咖啡和可乐--会加剧布洛芬(芬必得)对胃黏膜的毒副作用，甚至诱发胃出血、胃穿孔。$6菠菜--服用钙片前后2小时内不要进食菠菜，或先将菠菜煮一下，待草酸钾溶解于水，将水倒掉后再食用。7奶酪、肉制品--服用抗过敏药物期间忌食奶酪、肉制品等富含组氨酸的食物。$8甜食--甜味成分一方面掩盖苦味健胃药中的苦味，另一方面还与健胃药中的很多成分发生络合反应，降低其有效成分含量。9香蕉、橘子--服用利尿剂期间，若同时吃富含钾的香蕉、橘子，体内钾蓄积严重，易诱发心脏、血压方面的并发症。$11虾--服用维生素C前后2小时内不能吃虾。10西柚汁、柚子--服用降压药期间不能饮用西柚汁。他汀类药物不能与柚子一起吃，如洛伐他丁、辛伐他汀等。12热水--服用多酶片、酵母片、维生素类时最好用低温水送服。$吃中药的禁忌中忌口食物分为六种•一、所有辛辣的食物•二、不宜吃腥类食物•三、不适合吃发类食物•四、不要吃生冷的食物•五、不能吃太油腻食物•六、不要喝刺激性的饮料$冷饮--“热伤风”时吃解表药，如板蓝根或感冒清热冲剂，过冷食物有“收敛”作用，会影响药物的“解表”功效。大蒜--服用双黄连口服液、牛黄解毒片时，应与大葱、姜、大蒜、辣椒、胡椒、韭菜等性热食物“划清界限，以免抵消药效。$萝卜--滋补类中药通过补气，进而滋补全身气血阴阳，而萝卜有破气作用，会大大减弱滋补功效，因此服用滋补类中药期间忌食萝卜。$有些药物服用之后是不宜多饮水的•1、胃黏膜保护剂--氢氧化铝、枸橼酸铋钾、胶体果胶铋等，这些药物是通过在胃粘膜上形成保护层，增加保护和抗溃疡作用，否则容易影响疗效。•2、外周镇咳药--复方甘草合剂、止咳糖浆、枇杷露、批杷膏等，主要是在呼吸道粘膜上形成保护层，所以不宜马上进水。•3、苦味健胃药--龙胆酊、龙胆大黄酊，主要通过刺激舌头的味觉感受器，反射刺激胃液分泌。•4、抗利尿剂--应用加压素、去氨加压素时应限制进水，否则可以引起水钠潴留。