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2019医师定期考核-临床(9)总分数：100分总时间：60分钟1.[1分]患者出现下列哪种症状，不会影响输注血小板的疗效A高热B脾大C严重感染D甲状腺多发性结节EDICD【正确答案是】2.[1分]发生急性肺水肿时，肺毛细血管压力多在A15～20mmHgB20～25mmHgC25～30mmHgD30mmHg以上E＜15mmHgD【正确答案是】3.急性DIC患者不可能出现下列哪项结果[1分]A血小板计数减少B纤维蛋白降解产物浓度增高C凝血酶时间明显延长D纤维蛋白原浓度增加E凝血酶原时间延长【正确答案是】D4.以下哪种疾病不引起多尿[1分]A肾小动脉硬化B糖尿病C垂体性尿崩症D充血性心力衰竭E癔症【正确答案是】D5.排尿次数增多而每次尿量减少为[1分]A遗尿B尿频C尿急D尿痛E尿失禁【正确答案是】B6.心肌坏死的心电图特征性表现为[1分]AST段水平下移B病理性Q波CT波低平D冠状T波EST段弓背状抬高【正确答案是】B7.[1分]在下列关于结核病的基本病理改变中哪项是不正确的A急性炎症性血管病变B渗出增殖病变C粟粒结节D干酪液化空洞E钙化结节A【正确答案是】8.下列哪项不是风湿热的次要表现[1分]A发热B关节酸痛C血沉快DC-反应蛋白(＋)E环形红斑【正确答案是】E9.伴有窦房结功能低下的患者慎用[1分]A可乐定B肼屈嗪C普萘洛尔D米诺地尔E哌唑嗪C【正确答案是】10.[1分]肝硬化患者消化道出血的最常见原因是A急性胃黏膜病变B食管静脉曲张C消化性溃疡D门脉高压性胃病E胃底静脉曲张B【正确答案是】11.[1分]化脓性脑膜炎的抗生素使用原则不包括A尽量使用头孢三代抗生素B待明确病原菌后立即使用抗生素治疗C联合用药D静脉给药E总疗程1周【正确答案是】E12.糖尿病失明的主要原因是[1分]A青光眼B角膜炎C黄斑病D结膜炎E视网膜病变【正确答案是】E13.阻塞性肺气肿时X线表现为[1分]A两肺野透亮度增加B双肺纹理增多C肺纹理增粗、紊乱D肺纹理呈条索状E双肺斑片状影A【正确答案是】14.M样症状的是[1分]有机磷酸酯类中毒症状中，不属A瞳孔缩小B流涎、流泪、流汗C腹痛、腹泻D肌束震颤E小便失禁D【正确答案是】15.[1分]不能用于判断急性心肌梗死后溶栓成功的指标是A疼痛缓解B心电图ST段下移C频发的室性早搏DCK-MB酶峰前移E窦性心动过速【正确答案是】E16.急进性肾炎不同于急性肾小球肾炎的临床表现主要是[1分]A链球菌感染后4天内发病B以肉眼血尿为主C有显著高血压及心、脑并发症D对肾上腺皮质激素治疗反应不好E进行性肾功能不全【正确答案是】E17.[1分]铁是人体内的重要微量元素，主要以什么形式储存于体内A转铁蛋白B血清铁C铁蛋白D含铁血黄素E骨髓小粒A【正确答案是】18.风湿热的主要病变部位是[1分]A心脏及关节B皮肤及血管C心脏及血管D皮肤及浆膜E关节及血管【正确答案是】A19.当急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病出现呼吸明显无力、痰多时，应采用下列哪种治疗措施[1分]A用呼吸兴奋药B吸痰C吸氧D注射免疫抑制剂E立即气管切开E【正确答案是】20.[1分]急性上消化道大出血时反映血容量变化最敏感的观察项目是A神志B瞳孔C脉搏D呼吸E面色C【正确答案是】21.[1分]下列手术属于同学科腹腔镜联合手术的是A腹腔镜胆囊切除术＋阑尾切除术B腹腔镜胆囊切除术＋子宫肌瘤挖出术C腹腔镜肾囊肿开窗引流术＋子宫肌瘤挖出术D腹腔镜肝肾囊肿开窗引流术E腹腔镜阑尾切除术＋子宫附件手术【正确答案是】A22.腹腔镜下胆囊切除＋子宫切除术的手术体位是[1分]A截石位B平卧位C头高脚低位D头低脚高位E平卧位，腰下垫高【正确答案是】A23.预防老年妇女骨质疏松，下列哪项可采用[1分]A口服铁剂B口服鱼肝油C口服维生素D口服尼尔雌醇E口服甲状腺素片【正确答案是】D24.对跟骨骨折的叙述，以下错误的是[1分]A多由高处坠落足跟着地所致B不波及距骨下关节面的骨折，小腿管形石膏固定4～6周即可C波及距骨下关节面的骨折可采用经皮撬拨复位D对于陈旧性骨折，可行距下关节融合术EBohler's角小于20°可行保守治疗【正确答案是】E25.腹股沟斜疝疝内容物最多见的是[1分]A盲肠B阑尾C大网膜D膀胱E小肠【正确答案是】E26.[1分]关于阑尾炎的辅助检查，下列哪项是错误的A结肠充气试验B腰大肌试验C直肠指检D阑尾压痛E墨菲征【正确答案是】E27.[1分]下列选项中，不是上消化道出血手术治疗指征的是A过去有多次大出血，近期反复大出血B年龄超过45岁C大出血时伴有幽门梗阻D大出血同时伴有急性穿孔E大出血同时伴有急性弥漫性腹膜炎【正确答案是】B28.[1分]有关结肠破裂的诊断，以下哪项是错误的A结肠损伤比小肠损伤机会少B一部分结肠位于腹膜后，伤后易漏诊C结肠内液体成分少而细菌多，故腹膜炎出现得较早DWBC总数增高EHb、RBC不一定下降【正确答案是】C29.腰间盘突出症下肢放射痛最常见于[1分]A坐骨神经分布区B闭孔神经分布区C阴部神经分布区D股神经分布区E股外侧皮神经分布区【正确答案是】A30.下列属乳腺癌第Ⅱ期的TNM临床分期是[1分]AT1N0M0BT1N0M1CT0N1M0DT1N2M0ET1N1M1【正确答案是】C31.胫骨中下1/3交界处最易发生骨折的原因主要是[1分]A此处肌肉附着少B血液丰富C此处骨质疏松D骨质形态变化E此处骨质较薄【正确答案是】D32.肘关节属于[1分]A单轴关节B双轴关节C三轴关节D四轴关节E复合型关节【正确答案是】A33.[1分]群体伤病员，疑有颈椎损伤者现场急救复苏时气道开放的合适方法是A托下颌法B仰头举颏法C气管切开D口咽通气道E环甲膜穿刺D【正确答案是】34.[1分]手术病人停止进食是在术前A2小时B4小时C6小时D8小时E12小时E【正确答案是】35.腹腔镜联合手术指的是[1分]A腹腔镜与软式诊疗内镜的联合手术B腹腔镜与手术内镜的联合手术C腹腔镜手术同时处理两种或以上器官的手术D仅限于三级学科内腹腔镜之间联合手术E仅限于三级学科间腹腔镜之间联合手术【正确答案是】C36.下列手术不属于同学科腹腔镜联合的是[1分]A腹腔镜下精索静脉高位结扎＋肾囊肿开窗引流术B腹腔镜下阑尾切除＋肠粘连松解术C腹腔镜下胆囊切除＋阑尾切除术D腹腔镜下子宫肌瘤挖除＋附件囊肿剥除术E腹腔镜下肝肾囊肿开窗术【正确答案是】E37.泌尿系肿瘤可有[1分]A终末血尿B血尿伴血块C活动后血尿D初期血尿E无痛性血尿【正确答案是】E38.下列哪种疾病与结肠癌关系最密切[1分]A回盲部结核B家族性结肠息肉病C溃疡性结肠炎D血吸虫性肉芽肿E克隆病【正确答案是】B39.有关颈部解剖的描述，以下错误的是[1分]A位于头与胸之间B呈筒状，连接头、躯干及上肢C其正前方有消化道，后有呼吸道D有重要的血管、神经E形成若干层次的筋膜与筋膜间隙【正确答案是】C40.在脊椎骨折或脱位中，属于稳定性骨折的是[1分]A椎体压缩1/3以上不伴有移位的骨折B腰5椎体附件骨折C椎体粉碎性骨折D颈1椎体的脱位E腰2椎体压缩性骨折，椎体压缩1/4【正确答案是】E41.下列症状与体征中，哪项与异位妊娠无关[1分]A腹痛B腹肌痉挛，呈板状腹C阴道少量出血D尿妊娠试验阳性E有停经史【正确答案是】B42.[1分]关于产褥妇的临床表现，以下哪项叙述是正确的A产后宫缩痛多见于初产妇B子宫复旧因授乳而减慢C恶露通常持续1～2周D产后初期产妇脉搏略缓慢E产后第1日，宫底稍下降【正确答案是】D43.人工流产吸宫术适用于[1分]A妊娠10周B急性生殖道炎症C各种慢性疾病的急性期D手术当天体温两次超过37.5℃E妊娠剧吐酸中毒【正确答案是】A44.若结核性胸膜炎患者已妊娠2个月，而且不愿中止妊娠，则下列哪组药物不能使用[1分]A异烟肼和对氨水杨酸铺B利福平和链霉素C异烟肼和乙胺丁醇D异烟肼和吡嗪酰胺E异烟腙和丙硫异烟胺【正确答案是】B45.关于子宫内膜癌的手术分期，Ⅱ期是指癌组织[1分]A侵犯肌层＞1/2B侵犯阴道穹隆C侵犯宫颈间质D侵犯附件E侵犯直肠黏膜【正确答案是】C46.[1分]关于月经和月经期临床表现的叙述，下列哪项不正确A月经是卵巢内卵泡成熟、排卵和黄体形成，同时子宫内膜从增生到分泌变化的结果B月经周期从出血的第一日算起C正常月经周期是28～30天加减3天D经血一般不凝是由于其中缺乏某种凝血因子E经血中含有子宫内膜碎片、宫颈黏液及脱落的阴道上皮细胞【正确答案是】D47.[1分]胎儿时期血液循环中血氧含量最高的是A脑B心脏C肺脏D肝脏E肾脏D【正确答案是】48.[1分]阴道大出血，休克，疑为前置胎盘。以下哪一项检查最合适A肛诊B阴道检查C窥器检查D超声波胎盘定位ECTD【正确答案是】49.[1分]子宫腺肌病合并子宫内膜异位症的几率是A5%～40%B5～10%C20%D20～30%E50%以上A【正确答案是】50.[1分]关于围绝经期综合征的临床表现，以下哪项不符A月经紊乱，生殖器官萎缩B阵发性潮热、出汗C与心理或精神症状无关D骨质疏松，易骨折E精神过敏，情绪不稳【正确答案是】C51.使子宫底保持前倾位置的韧带是[1分]A圆韧带B骨盆漏斗韧带C主韧带D阔韧带E卵巢固有韧带【正确答案是】A52.最少见的女性骨盆是[1分]A男型骨盆B扁平型骨盆C女型骨盆D混合型骨盆E类人猿型骨盆【正确答案是】A53.流产感染易发生在[1分]A难免流产B先兆流产C稽留流产D不全流产E习惯性流产【正确答案是】D54.下列哪些变化与妊娠无关[1分]A乳头增大并变黑B乳头凹陷C可以挤出稀薄黄色液体D乳晕变黑E乳晕皮脂腺肥大形成蒙氏结节【正确答案是】B55.下列哪组方法诊断妊娠最可靠且简单[1分]A停经史，内诊子宫增大，B超见宫内胎囊胎芽、胎心，尿B早孕反应，内诊子宫增大，附件囊性小包块，尿HCG(＋)C停经史，早孕反应，内诊子宫增大，尿HCG(＋)D停经史，内诊子宫增大，B超见宫内光团E停经史，胎动感，腹部渐膨隆HCG(＋)【正确答案是】A56.下面哪一术语是表示胎儿姿势的A头位B臀位C斜位D肩位E俯屈[1分]【正确答案是】C57.在输卵管结扎术后，发生盆腔瘀血综合征是因为[1分]A结扎了卵巢血管B结扎时损伤了子宫动脉而影响血液循环C手术损伤或术后粘连影响盆腔血液回流D手术时伤及了伴随的淋巴管，使淋巴液回流受阻E手术时误扎了圆韧带【正确答案是】C58.细菌性阴道病最常见的病原体是[1分]A溶血性链球菌B沙眼衣原体C大肠杆菌D加德纳尔菌E金黄色葡萄球菌【正确答案是】D59.子宫内膜异位症患者行根治性手术的切除范围为[1分]A子宫、双附件及盆腔淋巴结清除B子宫、双附件及盆腔内所有病灶C子宫、双附件及盆腔内所有内膜异位病灶D子宫及双附件E双附件及盆腔内所有内膜异位病灶【正确答案是】C60.不全流产[1分]A易引起DICB易引起失血性休克C易引起宫腔粘连D易引起人流综合征E易引起子宫穿孔B【正确答案是】61.[1分]法洛四联症患儿青紫的轻重及出现的早晚主要取决于A右心室肥厚程度B室间隔缺损大小C肺动脉狭窄程度D主动脉骑跨程度E室间隔缺损的部位【正确答案是】C62.小儿腹泻病是指[1分]A细菌性痢疾B多病原、多因素引起的腹泻为主的综合征C肠道外感染引起的腹泻D喂养不当引起的腹泻E病毒性肠炎B【正确答案是】63.[1分]新生儿败血症国内最常见的病原菌是A真菌B厌氧菌C金黄色葡萄球菌D溶血性链球菌E肺炎球菌C【正确答案是】64.幼儿急疹最重要的临床特点是[1分]A发热2～3天后出疹，伴疱疹性咽峡炎，肌痛B发热1～2天后出疹，伴枕后淋巴结肿大C发热1～2天后出疹，疹间无正常皮肤，疹退后有片状脱皮D发热3～5天，热退疹出E发热3～4天高热出疹，疹退后有麦麸样脱屑及色素沉着【正确答案是】D65.新生儿缺氧缺血性脑病主要原因是[1分]A围产期窒息B新生儿败血症C新生儿肺炎D新生儿硬肿症E新生儿黄疸【正确答案是】A66.[1分]新生儿肺透明膜病，多死于生后几天A1天以内B3天以内C4天以内D5天以内E7天以内B【正确答案是】67.[1分]正常足月儿生后可抱至母亲处给予吸吮乳