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同仁医院五病区常见疾病护理常规——第一部分神经系统常见疾病的护理常规第1页共2页9缺血性脑血管病的护理按内科及本系统疾病的一般护理常规执行。【病情观察】1．观察颅内压升高的症状，偏瘫的部位和程度，感知觉障碍，认知、语言能力。2．了解既往史，服药史，危险因素，自理能力，生活习惯。3．有无焦虑、担忧等不良情绪。【症状护理】1．急性期卧床休息，平卧或低枕位，头部禁止使用冰袋。2．监测生命体征，神经系统功能及有关检查的生化指标。3．保持呼吸道通畅，清除呼吸道分泌物，遵医嘱给予氧气吸人。4．意识障碍的护理：按照意识障碍护理常规执行。5．准确记录出入量。对于呕吐、大汗、高热等症状应及时遵医嘱补液。6．高热的护理：按高热护理常规执行。7．病人抽搐时注意保证病人的安全。8．应用抗凝纤溶药物治疗时，严格掌握药物剂量，注意观察有无出血倾向。9．静脉应用血管扩张药，滴速稍慢，注意血压变化。10．观察下肢皮肤颜色。温度及足背动脉搏动等情况。11．瘫痪病人注意保持肢体功能位置。13．康复护理：早期进行肢体功能训练。【一般护理】l．卧床病人协助其翻身，做好皮肤护理。2．保持室内空气清新，避免着凉。同仁医院五病区常见疾病护理常规——第一部分神经系统常见疾病的护理常规第2页共2页3．保持病人大便通畅，做好会阴部护理。4．给予低脂低盐饮食，如有吞咽困难、呛咳者给予糊状流食或半流食小口慢食，必要时鼻饲进食。5．了解病人心理，鼓励家属朋友关心病人，使病人愉快、平静的面对生活。【健康指导】1．介绍缺血性脑血管病的危险因素及预防方法。2．告知病人改变姿势时动作要缓慢，防止直立性低血压。3．适当参加体育活动，促进血液循环。4．告知长期卧床病人合并症的预防措施。