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株质安监统编2008建设-4P2-1工程质量验收报审表工程名称：兴湖家园三标段9栋101004□□单位（标段）工程名称兴湖家园三标段9栋施工单位株洲市五一建设工程有限责任公司验收阶段□专项□阶段分部□关键部位（工序）□工程竣工致：株洲市建设工程质量安全监督管理处兴湖家园三标段10栋工程，施工单位已按工程设计文件和施工合同的各项内容完成，工程质量经监理单位验收均已合格，勘察、设计和监理单位分别出具了工程勘察、设计质量检查报告和工程质量评估报告，工程档案资料已整理齐全并组卷成册，工程款已按合同约定支付，工程已具备基础（验收）阶段质量验收条件。现提交下列资料请你处审查，审查同意后请派员参加监督。附件：施工技术文件资料建设单位（章）：单位（项目）负责人：年月日审查意见：项目监督工程师：株洲市建设工程质量安全监督管理处（章）监督科长：年月日注：1、本表一式两份：建设、监督各一份2、阶段分部是指地基基础、主体、使用功能各分部；专项是指桩基、幕墙、钢结构、网架、消防等工程。3、提交资料监督审查时间：专项、基础、主体，使用功能和关键部位（工序）分别为3天，工程竣工7天；监督审查的资料应分别按专项、阶段和竣工报告的工程档案核查表中资料提交。株质安监统编2008施验-9P4-1301009□□建筑工程地基与基础分部工程质量验收报告目录1、施工质量验收申请2、工程概况3、施工情况4、子分部、分项工程检验批施工质量验收记录汇总表5、工程档案资料核查附件：（1）、分部工程质量验收记录、质量验收会议纪要（2）、子分部、分项工程检验批质量验收记录（原件）（3）、施工管理资料（原件）（4）、工程质量控制资料（原件）工程名称兴湖家园三标段4栋单位工程名称兴湖家园三标段4栋施工单位株洲市五一建设工程有限责任公司（公章）单位技术负责人王华项目经理易新平报告日期年月日注：本报告一式五份：建设、监理、施工、监督、备案各一份施验-9P4-2一、地基与基础分部工程施工质量验收申请。兴湖家园三标段4栋建设单位：本工程地基与基础分部工程现已按设计图纸和合同项目完成，各子分部、分项工程、检验批质量经施工自检和监理验收均符合设计和规范要求；施工文件资料齐全，已具备分部工程质量验收条件。请贵单位于2011年月日前组织勘察、设计、监理等单位进行验收。特此申请施工单位（章）：项目经理（签字）：日期：二、工程概况：工程名称兴湖家园三标段4栋单位工程名称兴湖家园三标段4栋责任单位责任单位名称项目负责人建筑面积3720．8㎡建设单位株洲置业嵩山有限公司易升高结构类型砖混结构勘察单位湖南省勘测设计院基础形式桩基础设计单位株洲市建筑设计院有限公司刘晗基础埋深12m监理单位株洲市恒发建设监理有限责任公司懂玲玲持力层圆砾层施工单位株洲市五一建设工程有限责任公司易新平设计承载力600KN检测机构株洲市兴业检测有限公司地下水位三、施工情况：(施工期、完成项目、工程分包、方案执行、试块强度评定等情况。)该部位基础工程于2011年3月开工至2010年4月完工，在施工过程中严格按国家强制性条文执行施工，。各种原材料，于钢材、水泥、砂卵石经复检均符合要求，试块均按台班留置，标准养护共3组，同条件养护共2组，水泥砂浆1组经试压均符合要求。结构检测符合要求。施验-9P4-3四、子分部、分项工程、检验批质量验收记录汇总表序号子分部工程分项工程个数检验批个数施工自检监理验收验收人1.无支护土方22合格合格2.钢筋混凝土411合格合格3.砖砌体11合格合格4.5.6.五、工程档案资料核查表。序号资料名称表格编号份数核查结果核查人（一）施工技术管理资料1.工程开工报审表及工程开工报告施管-1、152.施工组织设计（方案）报审表及附件施管-273.分包单位资格报审表及附件施管-34.监理工程师通知及回复单监理-1、施管-65.图纸会审记录施管-1216.施工技术交底纪录施管-1377.工程洽商记录施管-148.工程暂停令及工程复工报告监理-2、施管-169.工程质量事故报告施管-1910.施工单位质量安全保证体系报审表施管-21111.分部、子分部、分项工程及检验批划分表施管-22112.施工现场质量管理检查记录施管-2313.设计变更通知单设计-3214.工程质量安全监督函件汇总表施管-26（二）、质量控制、安全和功能检验（检测）报告资料核查1工程测量资料⑴工程定位测量记录施测-11⑵基槽（坑）开挖放线记录施测-2施验-9P4-4序号资料名称表格编号份数核查结果核查人2原材料、构配件、设备出厂合格证、复检报告资料。⑴材料、构件进场验收记录施材-1、24⑵见证取样送检委托单施管-188⑶材料出厂合格证、复检报告3⑷原材料、构配件、设备报审表施管-94⑸工程质量安全监督抽检试验报告3施工试验⑴标准养护砼试块试验报告汇总表施试-11⑵同条件养护砼试件试验报告汇总表施试-21⑶砂浆试块试验报告汇总表施试-31⑷钢筋连接接头试验报告汇总表施试-4⑸砼试块强度统计评定表施试-5⑹砂浆试块强度统计评定表施试-64隐蔽工程验收资料隐蔽工程验收记录（一）、汇总表施隐-1，-325施工记录资料(1)地基人工挖孔桩验槽检查记录施记(G)-1，-26工程结构检验（检测）报告17工程质量验收资料⑴检验批质量验收记录汇总表及附件施验-151⑵子分部、分项工程质量验收记录施验-6、76⑶中间交接验收记录施验-17施工自检意见：（公章）项目经理年月日监理核查意见：（公章）总监理工程师年月日株质安监统编2008施验-10P4-1301010□□建筑工程主体分部工程质量验收报告目录1、施工质量验收申请2、工程概况3、施工情况4、子分部、分项工程检验批施工质量验收记录汇总表5、工程档案资料核查附件：（1）、分部工程质量验收记录、质量验收会议纪要（2）、子分部、分项工程检验批质量验收记录（原件）（3）、施工管理资料（原件）（4）、工程质量控制资料（原件）工程名称兴湖家园三标段4栋单位工程名称兴湖家园三标段4栋施工单位株洲市五一建设工程有限责任公司（公章）单位技术负责人王华项目经理易新平报告日期年月日注：本报告一式五份，建设、监理、施工、监督、备案各一份施验-10P4-2一、主体分部工程施工质量验收申请。兴湖家园三标段4栋建设单位：本工程主体分部工程现已按设计图纸和合同项目完成，各子分部、分项工程、检验批质量经施工自检和监理验收均符合设计和规范要求；施工文件资料齐全，已具备分部工程质量验收条件。请贵单位于年月日前组织勘察、设计、监理等单位进行验收。特此申请施工单位（章）：项目经理（签字）：日期：二、工程概况：工程名称兴湖家园三标段4栋单位工程名称兴湖家园三标段4栋责任单位责任单位名称项目负责人建筑面积9262．32㎡建设单位株洲置业嵩山有限公司易升高结构类型砖混结构勘察单位湖南省勘测设计院建筑高度22．78m设计单位株洲市建筑设计院有限公司刘晗层数6+1监理单位株洲市恒发建设监理有限责任公司懂玲玲地上/地下施工单位株洲市五一建设工程有限责任公司易新平层高600KN检测机构株洲市路达检测有限公司屋面结构三、施工情况：(施工期、完成项目、工程分包、方案执行、试块强度评定等情况。)该部位主体工程程于2010年7月开工至2010年11月完工，在施工过程中严格按国家强制性条文执行施工，。原材料水泥进场三次、钢筋24组复检均符合要求，钢材焊接共送检57组，试块均按台班留置，标准养护共37组，同条件养护共29组，经试压及评定均符合要求。沙浆试块共18组，经试压及评定均符合要求，结构钢筋扫描等符合要求。施验-10P4-3四、子分部、分项工程、检验批质量验收记录汇总表序号子分部工程分项工程个数检验批个数施工自检监理验收验收人1.砼子分部工程436合格合格2.砖砌体工程119合格合格3.4.5.6.五、工程档案资料核查表。序号资料名称表格编号份数核查结果核查人（一）施工技术管理资料1.施工组织设计（方案）报审表及附件施管-262.分包单位资格报审表及附件施管-33.监理工程师通知及回复单监理-1、施管-644.图纸会审记录施管-1215.施工技术交底纪录施管-136.工程洽商（技术核定）记录施管-147.工程暂停令及工程复工报告监理-2、施管-168.工程质量事故报告施管-199.设计变更通知单设计-310.工程质量安全监督函件汇总表施管-26（二）、质量控制、安全和功能检验（检测）报告资料1工程测量资料⑴楼层平面放线记录施测-318⑵楼层标高抄测记录施测-418⑶建筑物沉降观测测量记录施测-622原材料、构配件、设备出厂合格证、复检报告资料⑴材料、构配件进场验收记录施材-1、215⑵见证取样送检委托单施管-1830⑶材料出厂合格证、复检报告36⑷原材料、构配件、设备报审表施管-915施验-10P4-4序号资料名称表格编号份数核查结果核查人⑸工程质量安全监督抽检试验报告53施工试验⑴标准养护砼试块试验报告汇总表施试-13⑵同条件养护砼试件试验报告汇总表施试-22⑶砂浆试块试验报告汇总表施试-31⑷钢筋连接接头试验报告汇总表施试-43⑸砼试块强度统计评定表施试-55⑹砂浆试块强度统计评定表施试-614隐蔽工程验收资料隐蔽工程验收记录（一）、汇总表施隐-1，-3185施工记录资料38⑴⑵⑶(4)(5)(6)6工程结构检验（检测）报告1⑴⑵7工程质量验收资料⑴检验批质量验收记录汇总表及附件施验-151⑵子分部、分项工程质量验收记录施验-6、71⑶中间交接验收记录施验-17施工自检意见：（公章）项目经理年月日监理核查意见：（公章）总监理工程师年月日株质安监统编2006施验-12P3-1301012□□桩基（专项）工程质量验收报告目录1、施工质量验收申请2、子分部（专项）工程设计和分包施工情况3、分项工程检验批施工质量验收情况4、施工管理资料核查5、质量控制、安全和功能检验（检测）报告资料核查工程名称兴湖家园三标段4栋单位（标段）工程名称兴湖家园三标段4栋施工单位湖南沙田建筑有限公司（公章）单位技术负责人分包单位分包项目经理报告日期年月日注：1、本报告一式五份，建设、监理、施工、监督、备案各一份2、子分部（专项）工程是指：有支护土方、地基处理、桩基、钢结构（网架）、木结构、幕墙、通信网络、综合布线、消防等，应单独组巻成册。施验-12P3-2一、桩基（专项）工程施工质量验收申请兴湖家园三标段4栋建设单位：由我单位分包的兴湖家园三标段4栋工程，现已按设计图纸和分包合同项目完成，各分项工程检验批（工序）质量经施工自检和监理验收，均符合设计和规范要求；施工文件资料齐全，已具备（专项）工程质量验收条件，请贵单位于年月日前组织有关单位进行验收。特此申请施工单位（章）：项目经理（签字）：日期：二、（专项）工程设计和分包施工情况：分包单位（章）：分包项目经理（签字）：三、分项（工序）工程检验批质量验收情况序号分项工程检验批（工序）部位检验批（工序）编号施工自检监理验收验收人施验-12P3-3序号资料名称表格编号份数核查结果核查人四、（专项）工程施工管理资料核查1.施工合同（分包）2.工程开工报审表及附件施管－13.施工方案报审表及附件施管-24.分包单位资格报审表及附件施管-35.监理工程师通知及回复单监理-1、施管-66.施工技术交底记录施管-137.工程洽商记录施管-148.工程暂停令及工程复工报告监理-2、施管-169.工程质量事故报告施管-1910.设计变更通知单设计-311.工程质量安全监督函件汇总表施管-26五、（专项）工程质量控制、安全和功能检验（检测）报告资料核查分包施工自检意见：（公章）分包项目经理年月日监理核查意见：（公章）总监理工程师年月日株质安监统编2006施验-14P4-1301014□□工程竣工报告目录1、工程竣工验收情况2、工程概况3、施工情况4、施工质量验收情况5、工程档案资料核查工程名称单位(标段)工程名称施工单位（公章）法定代表人单位技术负责人项目经理报告日期年月日注：本报告一式五份，建设、监理、施工、监督、备案各一份施验-14P4-2一、工程竣工验收申请