过敏性休克抢救操作考核标准科室:姓名:考核人员:考核日期年月日项目分值考核要点扣分情况诊断标准40分(一)病因过敏反应(10分)(二)临床表现(30分)1、淡漠、不安或神志不清。(6分)2、皮肤湿冷,毛细血管再充盈延缓(2秒),脉压变窄,低于20mmHg。(6分)3、收缩压低于80mmHg或平均动脉压降低30mmHg.(6)4、原高血压者收缩压下降50mmHg,原低血压者,血压下降50mmHg。(6分)5、少尿(30ml/h)或无尿。(6分)治疗原则60分1、保证气道通畅气管插管,必要时行气管切开。(6分)2、高流量吸氧。(6分)3、静脉注射肾上腺素0.1%肾上腺素1ml稀释于10ml生理盐水中,5-10分钟以上注入。(8分)4、立即中止与可能过敏源的接触。(8分)5、输注晶体液若输注1-2L后仍呈低血压,可给以肾上腺素,1-4ug/min。(6分)6、抗组胺药和H2受体阻断剂苯海拉明25-50mg静脉注射。雷尼替丁50mg静脉注射,(8分)7、B肾上腺素能激动剂经上述治疗,气管-支气管痉挛不缓解可加用沙丁胺醇静脉注射。(6分)8、皮质激素甲基强的松龙125mg静脉注射。〔6分〕9、胰高血糖素若患者正在服用B肾上腺素能阻断剂而对肾上腺素和输液无反应,可用1-2mg/min静滴。(6分)