2017年全国医师定期考核试题库临床医学部分

2017年全国医师定期考核试题库临床医学部分B）临床医学部分1、拾物试验阳性的骨与关节疾病是（E）A、髋关节结核B、膝关节结核C、化脓性髋关节炎D、化脓性膝关节炎E、腰椎结核2、新生儿硬肿症发病的内因是（A）A、体内热量不足，皮下脂肪中饱和脂肪酸含量多B、体内热量不足，皮下脂肪中不饱和脂肪酸含量多C、因体内含粽色脂肪较多D、早产E、感染或窒息3、下列在治疗膝关节滑膜结核中，除全身治疗外，局部治疗首选（bA、制动B、穿刺抽脓，注入抗结核+制动C、穿刺抽脓，注入抗结核D、滑膜切除术E、膝关节加压融合术4、急性肾炎除蛋白尿外中，最常见的临床表现是（B）A、血尿、高血压、高血脂B、水肿、少尿、血尿、高血压C、水肿、少尿、血尿、高血脂D、水肿、血尿、低蛋白血症E、水肿、高血压、高血脂5、急性心肌梗死最早的心电图改变是（D）A、异常宽、深的Q波B、ST段明显抬高C、T波倒置D、T波高耸E、ST段压低6、颅内高压重要客观体征（D）A、库欣反应B、颅缝增宽C、展神经麻痹D、视乳头水肿E、迷走神经激惹7、休克的特征是（E）A、无氧代谢B、乳酸生成C、局灶坏死D、菌群移位E、产生炎症介质8、最常见的成人肺结核是（C）A、Ⅰ型肺结核B、Ⅱ型肺结核C、Ⅲ型肺结核D、Ⅳ型肺结核E、Ⅴ型肺结核9、正常产程进展的标志是（C）A、规律宫缩强度B、规律宫缩频度C、宫口扩张及胎头下降程度D、胎心率变化E、产妇一般状况10、上消化道出血最常见的原因是（B）A、胃癌B、消化性溃疡C、胃粘膜脱垂D、急性糜烂出血性胃炎E、肝硬化食管胃底静脉曲张11、关于流产的治疗原则，以下哪项是错误的（E）A、先兆流产于妊娠早期可肌注黄体酮B、难免流产可选择适宜方式清除子宫内容物C、不全流产应尽快行刮宫术D、一般感染性流产出血不多时，抗感染和刮宫可以同时进行E、宫颈内口松弛症应在妊娠16～22周时行宫颈内口环扎术12、下列哪项在诊断ABO溶血时最有意义（A）A、改良Coombs试验B、游离抗体试验C、胎儿血红蛋白测定D、红细胞脆性试验E、网织红细胞13、在猩红热患儿的皮疹特点中，下列哪项不正确（D）A、多在发热的第二天出现B、皮肤弥漫性充血潮红，上有密集的针尖大小皮疹C、出疹前可有高热D、无脱皮和脱屑E、可持续3～5天消退14、维生素B12缺乏性巨幼红细胞性贫血确诊重要依据是（D）A、明显的精神、神经症状B、典型血象改变C、血清叶酸含量降低D、血清维生素B12含量降低E、典型的骨髓象改变15、甲亢最有诊断意义的体征是（A）A、弥漫性甲状腺肿伴血管杂音B、突眼C、胫骨前粘液水肿D、脉压差大伴周围血管征E、心率加快，第一心音亢进16、在治疗无基础疾病的社区获得性肺炎患者时，错误的方法是（B）A、可首选青霉素B、青霉素每日总剂量960万单位，加在500ml输液中缓慢静滴每日一次C、青霉素每日总剂量960万单位，每隔8小时静脉滴注一次D、对青霉素过敏者选用大环内酯类E、若为耐青霉素的病原体，可选用呼吸喹诺酮类药物17、下列哪些变化与妊娠无关（B）A、乳头增大并变黑B、乳头凹陷C、可以挤出稀薄黄色液体D、乳晕变黑E、乳晕皮脂腺肥大形成蒙氏结节18、消化性溃疡X线钡餐征象有（E）A、水影B、光影C、壁影D、镜影E、龛影19、治疗营养不良，应用蛋白同化类固醇制剂时应（B）A、同时供给充足的能量和脂肪B、同时供给充足的能量和优质蛋白质C、同时供给充足的能量和碳水化合物D、同时供给充足的能量和维生素E、同时供给充足的能量和微量元素20、湿性坏疽常发生在（D）A、脑、脾、肝B、脑、肠、子宫C、肺、肠、肝D、肺、肠、子宫E、肺、肾、脑21、关于恶露，下述哪种说法不正确（E）A、恶露包括血液、坏死蜕膜组织B、血性恶露含大量血液及坏死蜕膜组织，少量胎膜C、浆液恶露中有细菌D、白色恶露中含大量白细胞、坏死蜕膜组织、表皮细胞和细菌等E、正常恶露有臭味，持续4～6周，总量约500ml22、哪项为异常恶露（C）A、产后第3天，恶露有血腥味不臭B、产后第4天，血性恶露中有坏死蜕膜C、产后第9天，血性恶露D、产后第9天，浆液性恶露E、产后第13天，白色恶露23、关于过期流产的临床特点，正确的是（D）A、早孕反应不消失B、宫口开C、妇科检查时质地软，闻及胎心C）D、易发生凝血机制障碍E、子宫大于停经月份24、法洛四联症患儿哭闹时，突然发生昏厥、抽搐的原因是（cA、右向左分流量突然增加B、血液粘稠度增加，血流缓慢C、右室流出道肌肉痉挛，致脑缺氧D、颅内出血E、哭闹耗氧量增加25、下列哪项关于松毛虫性骨关节病是不正确的（C）A、病史中有接触松毛虫或接触污染的历史B、常呈地区性暴发流行C、本病有较强的季节性，以9月份发病最多D、本病主要侵袭人的皮肤、骨和关节E、病变主要累及外露的四肢关节26、急性心肌梗死出现多发室性早博应首选（D）A、电复率B、普罗帕酮C、美西律D、利多卡因E、胺典酮27、急性心肌梗死时，对诊断有价值的是（D）A、ST段明显下降B、T波明显倒置C、Q波小于同导联R波的1/4D、血中肌红蛋白增高E、谷草转氨酶于梗死后1周时增高28、甲状腺危象的典型临床表现是（B）A、心悸、气促、呕吐、腹泻B、心率＞160次/分，体温＞39℃，呕吐、腹泻C、心悸、出汗、发绀、呼吸困难D、面色苍白、四肢发冷、呼吸困难E、心率加快、血压升高、头晕、头痛29、肋骨骨折多发生在（C）A、第1～3肋B、第2～5肋C、第4～7肋D、第5～8肋E、第8～10肋30、疼痛与月经周期有关的是（B）A、乳腺炎B、乳腺囊性增生病C、乳腺癌D、乳房纤维腺瘤E、乳管内乳头状瘤31、产褥感染的来源，错误的是（E）A、产妇阴道或肠道的细菌A）B、妊娠末期性交C、医务人员呼吸道D、产科手术器械E、注射催产素（缩宫素）32、鼻中隔偏曲引起头痛的主要原因是（D）A、鼻塞B、鼻粘膜干燥C、鼻出血过多D、偏曲部位压迫鼻甲E、以上都不是33、下列哪项是肱骨外上髁炎的主要病因（D）A、风湿B、结核C、类风湿D、慢性损伤E、急性化脓性感染34、下列哪种心脏瓣膜炳最可能发生晕厥或黑蒙（B）A、二尖瓣狭窄B、主动脉瓣狭窄C、肺动脉瓣狭窄D、二尖瓣关闭不全E、主动脉瓣关闭不全35、膝胸或俯卧位可使腹痛减轻提示何种疾病（A）A、十二指肠淤滞症B、胰体癌C、反流性食管炎D、胃粘膜脱垂E、胃溃疡36、下列哪项不是肝硬化肝功能代偿期的表现（C）A、脾脏中度肿大B、肝轻度肿大C、少量腹水D、肝掌E、食欲减退37、以下哪项是治疗慢性淋巴细胞性白血病的首选化疗药物（aA、苯丁酸氮芥B、6-巯基嘌呤C、马利兰D、长春新碱E、靛玉红38、下鼻甲后端距离咽鼓管咽口距离仅为（A）A、1.0～1.5cmB、1.5～2.0cmC、5cmD、6cmE、7cm39、以下哪项不是避孕药的作用机制（B）A、改变宫颈黏液B、杀灭精子C、不利于精子穿透D、不利孕卵着床E、抑制排卵40、以下关于卡介苗预防接种的描述中，哪个是错误的（D）A、卡介苗是一种减毒活疫苗B、是接种后有皮肤标志（卡痕）的疫苗C、在预防儿童结核病，特别是结核性脑膜炎、粟粒型结核病方面有相当功效，可以大大降低病死率D、卡介苗能防止结核再感染E、卡介苗严禁皮下或肌肉内注射41、下列有关眼睑鳞状细胞癌的说法，不正确的是（E）A、可经淋巴系统向远处淋巴结核转移B、常发生于中、老年患者C、上下睑均可发病，但是以下睑较多见D、尤其好发于睑缘皮肤黏膜移行处E、鳞癌对放疗不敏感，故不可用放射治疗42、下列哪项不是骨折的治疗原则（B）A、复位B、抗感染C、固定D、药物E、功能锻炼43、下列对运动系统慢性损伤的治疗，临床上最常用的有效方法是（D）A、手术治疗B、理疗，按摩等C、非甾体类抗炎药D、局部注射肾上腺皮质类固醇E、限制致伤动作，纠正不良姿势和增强肌力等44、急性肾小球肾炎的临床表现中最常见（D）A、高血压B、肾功能不全C、水肿D、血尿E、AOS滴度升高45、急性胰腺炎诊断中，不正确的是（D）A、血清淀粉酶在发病后3～12小时开始升高B、血清淀粉酶在发病后24～48小时开始升高C、血清淀粉酶值高于128单位D、血清淀粉酶值高低与病情轻重成正比E、尿淀粉酶在发病12～24小时开始上升46、乳腺癌最常见的病理类型为（A）A、导管癌B、小叶癌C、乳头状癌D）C）D、髓样癌E、硬癌47、消化性溃疡最常见的并发症是（A）A、上消化道出血B、上消化道穿孔C、幽门梗阻D、溃疡癌变E、胃部憩室48、中胚叶造血期始于（E）A、胚胎第6周B、胚胎第10周C、胚胎第8周D、胚胎第5个月E、胚胎第3周49、下列关于慢性盆腔炎的表现形式哪项是错误（dA、输卵管炎B、输卵管卵巢炎C、输卵管卵巢囊肿D、卵巢囊肿E、阴道不规则出血50、下列哪项不是宫内节育器的禁忌证（C）A、月经紊乱B、生殖器急慢性炎症C、正常产后3个月D、子宫畸形宫口过松E、严重全身性疾病51、正常妊娠于12周时，子宫底位于（C）A、腹部不能触及B、耻骨联合上刚能触及C、耻骨联合上2～3横指D、脐耻之间E、以上都不是52、新生儿硬肿症治疗首选是（C）A、补液B、喂养C、复温D、抗生素E、肾上腺素皮质激素53、可能出现股动脉枪击音的先心病是（C）A、房间隔缺损B、室间隔缺损C、动脉导管未闭D、法洛四联症E、肺动脉狭窄54、下列有关急性细菌性痢疾的描述不正确的是（cA、多为黏液脓血便，量少B、疼痛多位于左下腹C、结肠可见较多孤立的小脓肿，破溃后形成烧瓶样溃疡D、镜检可见大量脓细胞、少量红细胞及巨噬细胞E、多有发热及毒血症状，腹痛重，常伴里急后重55、急性肾小球肾炎肉眼变化主要呈现（B）A、大白肾B、蚤咬肾和大红肾C、多发性小脓肿D、多囊肾E、固缩肾56、急性肾炎与下列哪项有关（B）A、流感病毒感染B、溶血性链球菌感染C、结核菌感染D、冠状病毒感染E、肺炎双球菌感染57、急性心肌梗死的早期诊断，以下哪项最有价值（D）A、ST段明显下移B、T波明显倒置C、Q波大于同导联R波1/5D、血中肌钙蛋白增高E、GPT升高58、急性胰腺炎发病23天内出现休克，哪项措施最主要（A）A、补充血容量B、应用升压药C、应用肝素D、使用抑肽酶类制剂E、使用肾上腺皮质激素59、乳房纤维腺瘤扪之（D）A、揉面感B、板样感C、海绵感D、弹性感E、金属感60、冷凝集试验用于诊断哪种病原菌的感染（D）A、腺病毒B、肺炎链球菌C、肺炎克雷伯杆菌D、肺炎支原体E、巨细胞病毒61、负压吸引术不常见的并发症是（B）A、子宫穿孔B、羊水栓塞C、子宫出血D、感染E、人流综合反应62、小儿初次感染结核杆菌至产生变态反应的时间是（C）A、48～72小时B、2～3周C、4～8周D、10～12周E、3～4个月63、差异性发绀见于哪种先天性心脏病（C）A、房间隔缺损B、室间隔缺损C、动脉导管未闭D、法洛四联症E、肺动脉狭窄64、股骨转子间骨折与股骨颈骨折临床主要不同点是（E）A、肢体短缩不明显B、功能严重丧失C、肿胀不明显D、骨摩擦音，骨擦感不明显E、远折骨折段外旋明显65、股骨干上1/3骨折出现下列哪种畸形（A）A、骨折近端呈外旋、外展，远端向后向内移位B、骨折远端向后屈，而近端向后成角C、骨折近端前屈，远端内收并向外成角D、骨折远端后屈，近端后成角E、骨折近端呈伸直，内旋畸形，远端向下向外移位66、骨折的治疗最正确原则是（A）A、复位、固定和功能锻炼B、一般要求解剖复位C、坚持固定与活动相结合D、骨与软组织并重E、局部与全身治疗兼顾67、下列关于腭扁桃体的说法，错误的是（B）A、为咽淋巴组织中最大者B、外侧面较大，无结缔组织包膜C、扁桃体上窝为扁桃体周脓肿的好发部位D、扁桃体上隐窝常为扁桃体周脓肿的发源地E、WEbEr腺常为扁桃体周脓肿的发源地68、下列哪项不是胎盘早剥发生的原因（A）A、不协调的宫缩过强B、孕妇血管病变C、外伤D、子宫腔内突然降低E、子宫静脉压突然升高69、小儿血象特点，哪项不正确（D）A、出血时红细胞数与血红蛋白较高B、出生后2～3天出现生理性溶血，2～3个月出现生理性贫血C、中性粒细胞与淋巴细胞比例变化曲线成两次交叉，分别在4～6天与4～6岁D