万古霉素致药物性肾损伤

万古霉素致药物性肾损伤杨小亮住院最高体温变化情况1357911131517192123252736.53737.53838.53939.54040.5住院天数体温℃药物使用情况13579111315171921232527左氧氟沙星住院天数头孢哌酮舒巴坦头孢他啶万古霉素利奈唑胺磷霉素钠头孢唑啉12.242628301.11.31.51.71.91113151719莫西沙星肌酐清除率ml/min给药间歇（正常）≥501g,q12h（轻度）20-500.5g,q12-24h（中度）10-190.5g,q24-48h（重度）＜100.5g,q48-96h正常值尿比重1.015-1.020尿渗透压600-1000mOsm/kg尿Cr/血Cr10尿BUN/血BUN102012.1.11.025228652/131=66284/6.1=46.6正常值尿钠浓度（15mmol/L）肾衰指数：尿钠/（尿Cr/血Cr）1滤过钠排泄分数：100×[(尿钠/血钠)/(尿肌酐/血肌酐)]12012.1.1721.10.79血肌酐umol/L血尿素mmol/L血尿酸umol/L血白细胞X10^9/L中性粒℅2012.1.3125↑7.833211.14↑752012.1.8954.21988.8369.42012.1.14927.72138.5368日期血白细胞X10^9/L嗜酸性比例℅血肌酐umol/L1.723.060911.1220.236.21631.2422.1193111.3116.547.21702.412.9101492.813.660.41192.1115.354.91152.2113.440.1631.20华山抗菌素研究所会诊保留利奈唑胺，停用磷霉素钠；美洛培南0.5Q8H；复查血常规+嗜酸性细胞，IgE,G实验，痰培养；肾内科会诊，排除间质性肾炎；