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小儿发热护理及推拿手法六楼儿科1.宝宝发热怎么办，有什么办法降温？2温水擦拭哪些地方不能擦？2.为什么宝宝发热时手脚会冰凉？3.能不能用酒精擦拭？4.宝宝发热冷发抖时，能不能多穿点，能不能盖被子？5.宝宝发热怎么反反复复？6.可不可以自行服药？7.口服药开瓶后能保存多长时间？低热中热2.如何正确应对“发烧”1.认识宝宝“发烧”高热认识宝宝“发烧”发热:是人体对抗病原菌的生理抵抗过程，对人体起到保护作用。“发烧”是作为儿科疾病中最常见的一种症状。依据体温高低可以分为：当体温介于37.5℃-38℃时称为“低热”，当体温介于38.1℃-39℃时称为“中度发热”，当体温介于39.1℃-41℃称为“高热”，而体温超过41℃时则属于“超高热”。应对宝宝发烧最正确的方法体温38℃以下：首选物理降温进行干预家庭备用物：冰力降温贴！①属性：冷疗法。②作用：降低体温。③使用部位：额头、左右颈动脉、腋下、腹股沟④禁忌部位：（1）枕后、耳廓、阴囊处（2）心前区（3）腹部（4）足底•局限性：只能局部皮肤降温。温水擦拭：1.条件：提高环境温度2.水温：32-34℃3.禁忌部位：心前区、腹部、足底洗温水澡：1.条件：提高环境温度2.水温：32-34℃3.时间：15~20分钟水分由体表蒸发时，散失一部分热量。•减少衣被。发烧时切记不要给孩子穿过多的衣服、盖太厚的被子。对于许多小婴儿来说，只要减少衣被就能使体温降低。•多喝水。给宝宝多喝水以助发汗，并防脱水。水有调节温度的功能，可使体温下降及补充宝宝体内的失水。配合服用维生素C，或者多吃富含维C的水果，能有效促进宝宝感冒痊愈。母乳或喝奶粉的孩子，可以冲淡一些。体温38.5℃以上需要进行药物治疗如果发现孩子的体温已经超过38.5℃时，家长应该密切观察孩子的情况以便做出及时的反应。当其体温超过38.5℃时，需要在医生指导下给予药物治疗。可以选择泰诺或者美林。注意：有过抽搐史，体温38度左右四肢冰冷的情况遵医嘱吃退热药。为什么宝宝会发抖，四肢冰冷？发热分为产热期和发热期。寒战，是孩子通过全身抖动而产热。四肢冰凉，发高烧时，末梢血管收缩，血液流向心脏和大脑，保证心脏和大脑等重要器官的血供，肢体的血供少，所以会冰凉。这个时候我们该怎么做呢？宝宝寒战冷时我们可以适当的穿一些衣服，只是为了宝宝舒服一些。手脚冰凉时，可以多按摩，热敷，有利于血管扩张，局部供血。注意的是：有过抽筋史的宝宝，手脚冰凉时家长要特别注意，及时做出处理，在医院立即告知医护人员，遵医嘱处理。捂热综合症捂热综合症，又称“婴儿蒙被缺氧综合症。是由于过度保暖、捂闷过久引起婴儿缺氧、高热、大汗、脱水、抽搐昏迷，乃至呼吸、循环衰竭的一种冬季常见急症。高发时段：每年11月---4月。高发年龄段：1岁以内的婴儿，特别是新生儿！！发病原因：父母过度溺爱孩子引起的。配合之小儿推拿•外感发热六邪：风、寒、暑、湿、燥、火•内伤发热脏腑功能失调，气、血、阴、阳失衡配合之小儿推拿外感发热风----恶风寒，微发热，出汗，脉浮，鼻塞，流清涕，喷嚏，咳嗽，咽痛咽痒，苔薄白寒----恶寒重，有时伴发热，无汗，头身疼痛，鼻塞，流清涕，脉浮紧。痰白，肢冷，舌苔白湿----头昏嗜睡，纳呆，恶心，小便混，大便稀粘，有时发热，苔白或黄，脉缓配合之小儿推拿暑----发热恶热，出汗，口渴喜饮，神疲体困，小尿黄，舌红，苔白或黄，脉虚数燥----皮肤干燥，口干咽干，口渴欲饮，舌苔干，大便干，小便黄少，可见干咳少痰，脉浮火----发热恶热，烦躁，口渴喜饮，汗多，大便干，小便黄少，面红，舌红，苔黄干，脉数而有力配合之小儿推拿内伤发热虚阴虚—午后或夜间发热，手足心热，盗汗，少苔，脉细数血虚—低热，头晕体倦，心悸不宁，面白，舌淡脉细弱气虚—发热忽低忽高，劳累后加剧，自汗，容易感冒，食少便溏，舌淡，苔白，脉细阳虚—发热但四肢不温，少气懒言，食少便溏，舌质淡胖有齿痕，苔白润，脉沉细无力配合之小儿推拿内伤发热郁和瘀气郁—低热或潮热，热势随情绪波动，胁胀，烦躁易怒，舌红苔黄，脉数痰郁—低热，午后热甚，不思饮食，大便稀溏粘腻，舌苔白腻或黄腻，脉数血瘀—午后或夜晚发热，自觉局部发热，可由固定肿块或痛处，面色萎黄，舌青紫或有瘀斑，脉涩配合之小儿推拿治法：清热常用推拿法：1.揉二扇门，揉上马，运内劳宫2.推三关，推六腑，清天河水3.开天门，推坎宫，揉太阳，推天柱骨配合之小儿推拿治法：清热临证加减：1.外感者加：运耳后高骨，清肺经。2.鼻塞者加黄蜂入洞3.咳嗽咳痰者加：揉肺俞，分推肩胛骨，揉膻中，揉乳旁乳根，按弦走搓摩4.大便秘结者加：清肾经，清大肠，清小肠。5.情绪烦躁者加：清肝经，清心经配合之小儿推拿•预防护理：•1.发热不可怕，细心观察最重要精神状态、其他症状（头痛？腹痛？咳嗽？）、体温高低•2.不要怕检查，要知道推拿能治什么不能治什么•3.根据天气变化及时增减衣物。“要想小儿安，常带三分饥与寒”