2019年执业药师考试药学专业知识(二)真题及答案一、最佳选择题1.关于青光眼治疗的说法,正确的是(C)A.治疗闭角型青光眼的主要方法是使用降眼压药物B.推荐长期口服受体阻断剂用于降低眼压C.长期使用卡替洛尔滴眼液可引起近视化倾向D.不能联合作用机制不同的降眼压药物治疗青光眼E.拉坦前列素可用于治疗儿童先天性青光眼2.关于NSAIDS类药物所致不良反应的说法,正确的是(B)A.NSAIDs类药物所致的胃肠道不良反应中,以萎缩性胃炎最为常见B.非选择性NSAIDS类药物可导致胃及十二指肠溃疡和出血等风险C.选择性COX-2抑制剂导致胃及十二指肠溃疡和出血的风险高于非选择性NSAIDS类药物D.非选择性NSAIDS类药物导致的心血管风险高于选择性COX-2抑制剂E.选择性COX-2抑制剂不易发生胃肠道及心血管方面的不良反应3.吸收后代谢成活性产物而发挥抗甲型和乙型流感病毒的前体药物是(D)A.金刚烷胺B.金刚乙胺C.扎那米韦D.奥司他韦E.阿昔洛韦4.某患儿因高烧就医,诊断为重症流感,医生对患儿进行治疗的同时,建议与患儿有密切接触的家属预防服用奥司他韦。关于奥司他韦预防用药的说法,正确的是(A)A.应于密切接触流感患儿的2天以内预防服用,每日一次,每次75mg。B.应于密切接触流感患儿的2天以内预防服用,每日一次,每次150mgC.应于密切接触流感患儿的2天以内预防服用,每,日两次,每次75mgD.应于密切接触流感患儿的3天以内预防服用,每日两次,每次150mgE.应于密切接触流感患儿的3天以内预防服用,每日三次,每次50mg5.用于抗肠虫的药物是(E)A.青蒿素B.氯喹C.伯氨喹D.乙胺嘧啶E.阿苯达唑6.为预防大剂量环磷酰胺引起的膀胱毒性,在充分水化,利尿的同时,还应给予的药物是(A)A.美司钠系B.二甲双肌C.氯化钾D.螺内酯E.碳酸氢钠7.患者,男,67岁,既往有癫痫病史。因感染性脑膜炎入院治疗,在脑脊液标本的病原学结果回报之前,可经验性选用的抗菌药物是(C)A.米诺环素B.亚胺培南西司他丁C.头孢曲松D.卡泊芬净E.阿米卡星8.患者,男,15岁,因咳嗽、咳痰,发热3天入院,确诊为社区获得性肺炎,给予静滴青霉素钠10分钟后出现头昏,面色苍白,呼吸困难,血压下降等症状,对该患者首选的抢救药物是(D)A.多巴胺B.去甲肾上腺素C:地塞米松D.肾上腺素E.氢化可的松9.β-内酰胺酶抑制剂的抑酶活性由强到弱的顺序是(A)A,他唑巴坦克拉维酸舒巴坦B.舒巴组克拉维酸他唑巴组C.他唑巴坦舒巴坦克拉维酸D.舒巴组他唑巴组克拉维酸E.克拉维酸舒巴坦他唑巴坦10.患者,女,36岁,近期经常上腹灼烧痛、反酸;疼痛多出现在上午10点及下午4点,有时夜间痛醒,进食后缓解,X线钡餐诊断为十二指肠溃疡,该患者宜使用的治疗药物是(C)A.颠茄B.多潘立酮C.奥美拉唑D.甲氧氯普胺E.莫沙必利11.原发性肾病综合征患者,在院治疗时给予“注射用甲泼尼龙40mgqd”静脉滴注,出院前调整为等效剂量的口服药物序贯治疗,适宜的方案是(A)A.泼尼松片50mggd,B.泼尼松片20mgqdC.泼尼松片30mgqdD.地塞米松片10mgqdE.地塞米松片5mgqd12.患者,女,12岁,3天前开始发热,伴有咳嗽咳痰。体温39.2°C,WBC15.1X109/L,中性粒细胞百分比77%,诊断为社区获得性肺炎。该患儿不宜使用的药物是(C)A.头孢克洛B.头孢呋辛C.左氧氟沙星D.阿莫西林E.阿奇霉素13.关于外用糖皮质激素类药物的说法,错误的是(B)A.外用糖皮质激素具有抗炎、抗过敏等作用B.治疗全身性或严重过敏疾病时,不宜合用口服抗过敏药C.外用糖皮质激素可增加感染风险D.外用糖皮质激素不应长期、大面积应用E.儿童可以使用外用糖皮质激素14.患者,女,55岁,2型糖尿病史5年;心律失常病史2年,长期使用胺碘酮治疗。关于胺碘酮的不良反应的说法,错误的是(C)A.可致肺毒性,早期一般表现为咳嗽,但病情发展时可出现发热和呼吸困难,表现为急性肺炎B.可致甲状腺功能减退,较为常见,发病隐匿C.可掩盖低血糖症状(如心悸、手抖),但低血糖的其他症状(如出汗)仍然存在D.可致甲状腺功能亢进,同时会加重心房颤动或出现快速室性心律失常E.可致光过敏反应,日光暴露部位皮肤呈蓝灰色,应避兔日晒或使用防晒用品15.有些化疗药物存在心脏毒性,在每个化疗周期前应该进行心电图或超声心动检查,排除心脏病变。下列化疗药物中,具有典型心脏毒性的是(C)A.吉西他滨B.卡铂明C.表柔比星D.奥沙利铂E.环磷酰胺16.患者,男,34岁,晨起出现上腹部剧烈疼痛,考虑,为胃肠道平滑肌痉挛,适宜该患者使用的治疗药物是(B)A.溴吡斯的明B.山茛菪碱C.多潘立酮D.酚妥拉明E.莫沙必利17.服用阿司匹林可增加患者消化道黏膜损伤和胃溃疡的风险,为降低此风险,应采取的措施是(C)A.不推荐65岁以上老年患者使用阿司匹林进行冠K心病二级预防B.阿司匹林不应与其他抗血小板药物合用C.使用阿司匹林前宜先根治幽门门螺杆菌感染D.应长期合用质子泵抑制剂E.尽量避免使用阿司匹林,换用氯吡格雷18长期大量应用双嘧达莫治疗缺血性心脏病时,可能导致患者缺血加重甚至病情恶化,可能的原因是(A)A.冠状动脉窃血B.双嘧达莫抵抗C.抗血小板药物继发失效D.治疗反应变异E.血小板高反应性19.竞争性抑制胃肠道的a葡萄糖苷酶活性减慢肠道内多糖、寡糖或双糖的降解从而延缓单糖的吸收;可降低餐后血糖的药物是(C)A.二甲双胍B.吡格列酮C.伏格列波糖D.格列吡嗪E.利拉鲁肽20、关于蒙脱石散的作用特点及临床使用的说法息错误的是(B)A.不被胃肠道吸收,对中枢神经及心血管系统无不良影响B.直接服用或调成糊状、丸状服用C.对伴有感染的腹泻患者,应联合应用有效的抗菌药物治疗D.腹泻患者宜在两餐之间服用E.食管炎患者宜餐后服用21.患者,男,8岁,静脉滴注美洛西林后立即出现胸、气短、呼吸困难,喉头水肿,考虑为青霉素类抗生素的过敏反应,按照其发生机制,该患者发生的过敏反应,在分型上属于(B)A.I型变态反应B.I型变态反应C.I型变态反应D.IV型变态反应E.V型变态反应22.按照抗菌药物PK/PD理论,下列C给药方案中,错误的是(B)A.注射用青霉素钠480万单位,iv,q8hB.莫西沙星片0.4g,po,bidC.注射用美罗培南1g,iv,q8hD.阿奇霉素片0.5g,po,qdE.注射用头孢曲松钠1g,iv,qd23.育龄女性在无防护的性生活或避孕失败72小时内,宜使用的口服紧急避孕药物是(D)A.炔雌醇去氧孕烯(30μg/150μg)B.十一酸睾酮(40mg)C.复方醋酸环丙孕酮(35ug/2mg)D.左炔诺孕酮(1..5mg)E.炔雌醇屈螺酮(30μg/3mg)24.在体内可与含羟基或羧基的毒物结合,形成低毒或无毒结合物排出体外,起到解毒和保护肝脏的作用,用于急、慢性肝炎治疗的药物是(C)A.硫普罗宁B.腺苷蛋氨酸C.葡醛内酯D.异甘草酸镁E.门冬氨酸钾镁25关于氢氯噻嗪临床应用的说法,错误的是(D)A.与磺胺类药物存在交叉过敏反应B.老年患者服药后易发生低血压及肾功能损害C.服药期间应关注有无肌痉挛、耳鸣、听力障碍等症状D.对血糖和尿酸无影响,可长期服用E.服药期间应定期复查电解质水平26.镇静催眠药佐匹克隆的禁忌证是(D)A.低蛋白血症B.癫痫C.糖尿病D.重症肌无力E.慢性肾脏病27.患者,男,30岁,有长期便秘病史,因胃痛就医,诊断为胃溃疡,该患者治疗胃溃疡应避兔使用的药物是(B)A.西咪替丁B.氢氧化铝C.奥美拉唑D.雷贝拉唑E.法莫替于28.减鼻充血药通常用于缓解鼻塞症状,其所激动的受体是(A)A.a受体B.M受体C.N受体D.H受体E.β受体29,患者,女,32岁,孕2周,既往有癫痫病史,长期服f用卡马西平治疗,为防止引起新生儿出血,,该患者妊娠晚期应当补充的维生素是(B)A,维生素DB.维生素KC.叶酸D.维生素B2E.维生素B,30,患者,女,13岁,有呼端病史,半年前月经初潮,周,期28天经期持续4~5天,月经前两天疼痛明显,影响正常的学习和活动,诊断为原发性痛经,适宜该K患者使用的缓解痛经的药物是(C)A.布洛芬片B.塞来昔布胶囊C.对乙酰氨基酚片D.咧哚美辛栓E.尼美舒利片31,患者女,58岁,血糖升高10年,口服二甲双胍治疗:高血压病史5年,未规律治疗,近期查体:血压158/95mmHg,尿常规示蛋白尿(+++)适宜该患者使用的降压药物是(D)A.硝苯地平B.普萘洛尔C.甲基多巴D.依那普利E.特拉唑嗪32.长期服用呋塞米,易发生的不良反应是(B)A.低尿酸血症B.低钾血症C.高氯血症D.高钠血症E.高镁血症33.患者,女,29岁体重45kg,1年前接受了心脏瓣膜置换术,术后--直服用华法林,每天3mg,本次就诊主诉”腹部皮下片状瘀斑”,测INR值为3.5:适宜的处理方案是(D)A.维持原剂量给药B.停用华法林,换用低分子肝素C.停用华法林,换用达比加群酯D.华法林适当减量,3日后复测INRE.暂停抗凝治疗34.患者。女,43岁,左乳浸润性导管癌术后放、化疗3年后复发,左肺门、左锁骨上、左腋窝淋巴结转移,现采用卡培他滨+多西他赛行复发后第一周期化疗化疗后第2日,患者出现重度恶心、呕吐,根据化疗药物致吐分级,宜选用的对症治疗药物是(D)A.地塞米松B.甲氧氯普胺C.奥美拉唑D.昂丹司琼E.维生素B35.患者,女,孕8周,诊断为“甲状腺功能减退症”急给予左甲状腺素钠片治疗对该患者的用药指导,错误的是(D)A.孕期甲减可能对胎儿造成不良影响,服药期间应监测甲功B.服用左甲状腺素钠片期间如出现心悸、多汗或体重下降,应及时就诊C.左甲状腺素钠极少通过胎盘,治疗剂量下对胎儿无不良影响D.应于早餐后将--日剂量左甲状腺素钠片--次性用温水送服E.左甲状腺素钠起效较慢,一般几周后才能达到最佳疗效36.患者首次使用西妥昔单抗为减轻其不良反应,常规预处理使用的药物是(A)A.抗组胺类药物B.化疗止吐类药物C.质子泵抑制剂D.维生素类药物E.抗胆碱类药物37.有些药品的不良反应源于药物制剂的辅料,紫杉醇注射液中可能引起过敏反应的辅料是(A)A.聚乙烯醇蓖麻油B.乙醇C.邻苯态甲酸二辛酯D.聚氯乙烯E.柠檬酸38.接受多西他赛治疗的患者,为减少多西他赛导致的水钠潴留和超敏反应,所采取的下列预处理方案中,正确的是(B)A.使用多西他赛前,先口服叶酸片,5mg,bid,持续3天B.在使用多西他赛前,先口服地塞米松,8mg,bid,持续3天C.输注多西他赛前30分钟,肌注维生素B12,0.1mgD.输注多西他赛前,先肌注苯海拉明,25mg,q8h,持续3天E.在使用多西他赛前30分钟,口服奥美拉唑肠溶片C20mg39.支气管哮喘急性发作时,宜使用,的药物是(D)A.沙美特罗氟替卡松粉吸入剂B.吸入用布地杂德混悬液C.孟鲁司特钠咀嚼片D.沙丁胺醇气雾剂E.噻托溴铵干粉吸入剂40.关于右美沙芬药理作用及临床评价的说法,正愿确的是(D)A.通过阻断肺--胸膜的牵张感受器产生的肺迷走神经反射而起到镇咳作用B.口服吸收缓慢,主要经肝脏代谢,作用时间长C.镇咳作用弱于可待因D.主要用于干咳,但左旋石美沙芬有镇痛作用E.兼有外周和中枢性镇咳作用,二、配伍选择题[41-43]A.乙胺丁醇B.吡嗪酰胺C.利福平D.链霉素E.异烟肼41.长期使用可引起听力减退、肾功能下降的抗结核药物是(D)42.服药后尿、唾液、汗液、痰液泪液等排泄物均可显橘红色的药物是(C)43.能进入含有结核杆菌的巨噬细胞中,渗入结核菌体,在菌体内特定酶的作用下化,且在酸性环境中作用更强的抗结核药物是(B)[44-46]A.奥美拉唑B.胶体果胶铋C.替普瑞酮D.复方碳酸钙E.法莫替丁44.老年患者长期大剂量使用可引起骨折的药物是(A)45.服用后易出现呃逆、腹胀和暖气,甚至引|起反跳性胃酸分泌增加的药物是(D)46.长期用药易发生低镁血症的药物是(A)[47~49]A.