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高危药品管理制度（一）高危药品是指药理作用显著且迅速、易危害人体的药品。包括高浓度电解质制剂、肌肉松弛剂及细胞毒化药品等，具体品种见附录。（二）高危药品应设置专门的存放药架，不得与其他药品混合存放。（三）．高危药品存放应标识清楚、醒目，设置红底黒字“高危药品”提示牌提醒医、护、药人员注意。（四）．高危药品使用前要进行充分安全性论证，有确切适应症时才能使用。（五）．高危药品调配发放、注射剂稀释和护士临床使用实行双人复核，确保准确无误。（六）．加强高危药品的效期管理，保持先进先出，保持安全有效。（七）．定期和临床医护人员沟通，加强高危药品的不良反应监测，并定期总结汇总，及时反馈给临床医护人员。（八）．新引进高危药品要经过充分论证，引进后要及时将药品信息告知临床，促进临床合理应用。白坭华立医院2014年5月19日高危药品分级管理办法为了加强高危药品的管理，参照中国药学会医院药学专业委员会《高危药品分级管理策略及推荐目录》，同时结合我院实际用药情况，特制订本办法。一、根据使用频率、患者风险等因素，将我院高危药品分为A、B、C三级，实行三级管理。二、A级高危药品是高危药品管理的最高级别，是使用频率高，一旦用药错误，患者死亡风险最高的高危药品，医疗单位必须重点管理和监护，具体包含如下几类（见表1）表1A级高危药品级别类别药品名称剂型A1.肾上腺素受体激动剂肾上腺素注射液A去甲肾上腺素注射液A异丙肾上腺素注射液A间羟胺注射液A多巴胺注射液A2.静脉用肾上腺素能受体拮抗药酚妥拉明注射液A3.高渗葡萄糖注射液（20%或以上）50%葡萄糖注射液A4.胰岛素（皮下或静脉用）诺和灵30笔芯注射液A诺和灵50笔芯注射液A诺和灵N笔芯注射液A诺和灵R笔芯注射液A普通胰岛素注射液A5.硫酸镁注射液25%硫酸镁注射液A6.浓氯化钾注射液10%氯化钾注射液A7.硝普钠注射液注射用硝普钠粉针A8.吸入或静脉麻醉药丙泊酚注射液A氯胺酮注射液A异氟烷吸入剂A苯巴比妥注射液A咪达唑仑注射液A9.静脉用强心药去乙酰毛花苷注射液A10.静脉用抗心律失常药利多卡因注射液A胺碘酮注射液A11.浓氯化钠注射液10%氯化钠注射液A级高危药品管理措施1.应有专用药柜或专区贮存，药品储存处有明显专用标识。2.病区药房发放A级高危药品须使用高危药品专用袋，药品核发人、领用人须在专用领单上签字。3.护理人员执行A级高危药品医嘱时应注明高危，并在输液记录卡用红色“G”做标注，双人核对后给药。4.A级高危药品应严格按照法定给药途径和标准给药浓度给药。超出标准给药浓度的医嘱医生须加签字。5.医生、护士和药师工作站在处置A级高危药品时应有明显的警示信息。三、B级高危药品是高危药品管理的第二层，包含的高危药品使用频率较高，一旦用药错误，会给患者造成严重伤害，但给患者造成伤害的风险等级较A级低，具体有如下几类（见表2）表2B级高危药品级别类别药品名称剂型B1.抗血栓药肝素钠注射剂B血凝酶注射剂B低分子肝素钙注射剂B2.硬膜外或鞘内注射药罗哌卡因注射剂B3.全胃肠外营养液(TPN)脂肪乳注射剂B4.静脉用异丙嗪异丙嗪注射剂B5.静脉用催产素缩宫素注射剂B6.静脉用中度镇静药地西泮注射剂B7.阿片类镇痛药，注射给药芬太尼注射剂B舒芬太尼注射剂B哌替啶注射剂B盐酸吗啡注射剂B级高危药品管理措施1药库、药房和病区小药柜等药品储存处有明显专用标识。2.护理人员执行B级高危药品医嘱时应注明高危，并在输液记录卡用红色“G”做标注，双人核对后给药。3.B级高危药品应严格按照法定给药途径和标准给药浓度给药。超出标准给药浓度的医嘱医生须加签字。4.医生、护士和药师工作站在处置B级高危药品时应有明显的警示信息。四、C级高危药品是高危药品管理的第三层，包含的高危药品使用频率较高，一旦用药错误，会给患者造成伤害，但给患者造成伤害的风险等级较B级低，具体有如下几类（见表3）表3C级高危药品级别类别药品名称剂型C1.口服降糖药二甲双胍片剂C阿卡波糖片、胶囊剂C格列齐特片、胶囊剂C那格列奈片剂C3.阿片类镇痛药，口服可待因片片剂C4.肌肉松弛剂维库溴铵粉针C5.口服强心药地高辛片剂C6.中药注射剂参麦注射液注射液C红花注射液注射液C丹参注射液注射液C茵栀黄注射液注射液C柴胡注射液注射液血塞通注射液注射液注射用血栓通注射剂C香丹注射液注射液C级高危药品管理措施1.医生、护士和药师工作站在处置C级高危药品时应有明显的警示信息。2.门诊药房药师和治疗班护士核发C级高危药品应进行专门的用药交代。