高校职称论文高校教师职称论文大学职称论文大学教师职称论文高校附属医院临床教师职业总体压力的研究

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高校职称论文高校教师职称论文大学职称论文大学教师职称论文:高校附属医院临床教师职业总体压力的研究摘要:目的探索作为医师与教师双重身份的临床教师(医师)承受职业总体压力的水平、来源构成特点及其影响因素。方法采用自制的《高校临床教师工作压力量表》,对广州市三所高校附属医院(三甲)的临床教师进行问卷调查,共发放670份,获得有效问卷614份。结果临床学院不同学历、职称层次和不同授课性质的教师在职业总压力存在统计学差异(P0.05)。多元逐步线性回归分析发现,临床教师的学历越高,职业总体压力则越小(P0.01);相对于单纯理论授课的教师,承担见习课、临床带教、见习兼临床带教的教师的职业总体压力较大(P0.05),且以单纯参与临床带教的教师的职业总体压力最大;其余因素的职业总体压力均不存在统计学差异(P0.05)。结论当前影响高校临床教师职业总体压力的因素主要是学历和工作层次性质,因此学校和教育主管部门应有针对性地制定策略。关键词:高校教师;临床教师;医师;职业压力;压力1研究背景教师压力是指由教师意识到他们的工作状况对其自尊和健康构成威胁这一知觉过程而引起的消极情感体验[1]。国内在多数研究中,教师职业压力被看作是教师健康下降的主要原因,认为二者显著相关。压力常会导致教师出现紧张、焦虑、担扰、抑郁、疲惫、不安、无助等不愉快的情绪,进而引发自信心下降、对工作不满等现象[2]。国外Kyriacou等的研究表明,完美主义倾向会给教师带来较高的应激[3];Brenner等[4]用结构方程统计方法检验了教师压力相互影响模式的吻合度和恒定性,在一个学年中对一组教师进行了两次问卷施测后,发现压力因素影响了教师的一般紧张度水平,然后导致其心理和生理机能的紊乱。近年来,我国高等教育改革力度的不断加大,既给高校教师带来了新的发展机遇,也带来了更大的挑战和压力。尤其是身兼“医师”与“教师”双重身份的临床教师更是如此,但目前国内外尚缺乏该群体压力的研究资料。当前日益紧张的医患关系及特殊的教育环境下,伴随着一系列的人事分配制度、医疗改革进程的推进,他们体验到的压力无论在频率上还是在强度上,都要大大超过以往任何时候。而这些压力不仅已经威胁到他们的身心健康,同时也给教育教学及医疗工作带来诸多负面影响。因此,我们有必要对临床教师的工作相关压力进行了调查分析,从而为供相关人员参考探究出一条行之有效的应对策略提供了实证依据。2研究对象与方法2.1研究对象根据研究需要选取广州医学院第一、二、三附属医院三所广州医学院临床学院(三级甲等直属附属医院),对研究对象进行自填式问卷调查研究。在三所医院约1200名医师中按比例整群抽取内科、外科、妇产科、儿科和急诊科等有教学任务的全体教师(医师),共发放问卷670份,收回有效问卷614份。其中有效调查例数第一附属医院为214例(总例数230),第二附属医院为206例(总例数230),第三附属医院为194例(总例数210)。研究调查时间为2007年6月至2008年10月。2.2研究方法2.2.1测量工具本研究所用的压力量表来自参照国外社会支持问卷,结合我国国情,参照清华大学李虹教授编制的《大学教师工作压力量表》[5]的基础上,结合目前社会现实及临床教师实际,制定的自制《高校临床教师工作压力量表》[6],采用Likert4级计分制,分别给“严重”、“中度”、“轻度”及“无”赋予4分、3分、2分、1分,分数越高表示压力感越大。用SPSS11.0进行统计分析本研究量表的一致性Cronbach′a系数Alpha=0.94,分半Cronbach′a系数Alpha分别为0.90、0.90,说明数据可信度较高;问卷编成后进行预调查,根据反馈信息同时听取专家的意见对问卷进行修改,最后得到与高校教师工作压力有关的29个项目作为正式调查问卷的项目,因此问卷的内容效度良好。同时,通过因子分析,共提取了6个特征值大于1的因子,六个因子共解释了62.38%的方差,可以说问卷的结构效度良好。经检验,该量表有很高的信度和效度,因此作为本研究的测量工具。经检验,调查量表的因子适应性分析结果中,KMO值为0.921,Bartlett球度检验给出的相伴概率均为0.001,小于显著性水平0.050,认为适合于因子分析。通过对因子载荷矩阵的进一步整理,得到问卷此提取六个因子,六个因子共解释了62.38%的方差。根据这些因子所包含的内容,分别将其命名,依次为:工作负荷压力因子、教学保障压力因子、工作保障压力因子、工作乐趣压力因子、课题负荷压力因子、人际关系压力因子。其中,教学保障压力因子(共5个项目)解释了总体差异的12.25%,工作负荷压力因子(共6个项目)解释了总体差异的11.93%,工作保障压力因子(共5个项目)解释了总体差异的10.06%,工作乐趣压力因子(共4个项目)解释了总体差异的9.57%,课题负荷压力因子(共3个项目)解释了总体差异的9.35%,人际关系压力因子(共6个项目)解释了总体差异的9.21%。2.2.2统计分析按设计和分析要求对处理因素进行数量化,并输入计算机.采用SPSS11.0对所收集的信息进行相关分析,以P0.05为差异有统计学意义。3结果项目的因子结构。通过因子分析,特征值大于1的因素有6个,因3.1职业总体压力单因素分析根据统计样本的自然状况,分别对不同性别、年龄、学历、职称、工作年限、工资收入、住房面积、授课性质的教师职业压力进行了比较分析,得到有统计意义的变量可得如下结果:(1)临床学院不同性别、年龄、工作年限、婚姻状态、工资收入、住房面积教师的职业总体压力不存在统计学差异(P0.05);(2)临床学院不同学历、职称层次和不同授课性质的临床教师在职业总压力存在统计学差异(P0.01或0.05)。且都以本科以下学历、中级职称、见习兼临床带教的教师平均分值最高,随着学历层次越高,各种压力的平均分值呈逐渐下降的趋势,显示出学历越高,压力越小。3.2职业总体压力多因素线性回归分析分别以总体压力总分、各压力因子的总分作为应变量,单因素分析有统计学意义的变量(P0.05)作为自变量,进行多因素线性回归分析。临床教师职业总体压力模型的R2为0.089,调整R2为0.089,对回归方程进行检验,F为8.484,P为0.001,因此该模型具有统计学意义。临床教师的学历越高,职业总体压力则越小(P0.01);相对于单纯理论授课的教师,承担见习课、临床带教、见习兼临床带教的教师的职业总体压力较大(P0.05,P0.01),且以单纯参与临床带教的教师的职业总体压力最大;其余因素的职业总体压力均不存在统计学差异(P0.05)。4讨论4.1从学历方面分析从数据分析中,我们还可以得出不同学历层次造成临床教师的职业总体压力的影响,学历越高,压力则越小。总的来说,高等学校职称评定、教师考核等都对教师学历有了越来越高的要求。学历较高的教师各方面条件都比较优越,自身素养及竞争能力较强,科研能力和水平较高,做事效率高;同时福利待遇、职称评定和课题取得等社会及单位相关政策也在向高学历者倾斜,故职业总体压力比较小。在高等学府里,本科及以下学历的教师没有任何发展空间,且由于自身素质及能力等原因造成各方面难展拳脚,造成总体压力较大。4.2从授课制度方面分析授课性质直接影响其职业总体压力。我们可以从其授课制度及工作体制等方面找到原因。首先,参与各种授课性质的教师都来自不同级别。我校本科教学准入制中要求理论授课的教师则要求副高以上职称占75%以上,而单纯参与临床带教的教师多为住院医师。此外,我校临床学院基本实行“三级医师管理制”,不同级别的临床教师具有不同的工作职责,比起单纯理论授课的高年资高职称的临床教师,临床带教、见习兼临床带教的教师承担比其多几十到几百倍的教学工作量;另一方面,比起单纯理论授课的高年资高职称的临床教师主要作技术指导及关键操作,临床带教、见习兼临床带教的临床一线教师必须直接管病床、观察处理病情,还必须按时按质按量完成繁重的日常诊疗、医疗文书等繁琐的案头工作,高压的工作强度和工作负荷使其常感到工作负荷压力较大。尤其是单纯承担临床带教的教师,他们相对于其他授课性质教师,无论是年资、学历或是职称方面都有一定差距,他们多是年轻的刚参加工作的教师,适应新的工作环境及与同事沟通了解需要一段时间,由于他们的年资和职称都是最低的,自身的社会地位和素养等各方面都处于劣势,造成总体职业压力最大。5结论从本研究的数据来看,当前影响高校临床教师职业总体压力的因素主要是学历和工作层次性质。由于高校教师总体职业压力感的特点有其特殊性,因此学校和教育主管部门应有针对性地制定策略,使教师能够正确应对职业压力,增强职业幸福感,更好地完成教育教学任务。参考文献:[1]陈德云.教师压力分析及解决策略[J].外国教育研究,2002,12(29):53-6.[2]龚维玲.试析高校教师的职业压力及应对策略[J].南宁师范高等专科学校学报,2006,4(23):97-9.[3]KyiacouC.Reducingteacherstress[J].EducSectRev,1982,6(1):13-5.[4]BrennerS,SorbomD,WalliusE.Thestresschain:alongitudinalconfirmatorystudyofteacherstress,copingandsocialsupport[J].JOccupPsychol,1985,58:1-13.[5]李虹.大学教师工作压力量表的编制及其信效度指标[J].心理发展与教育,2005,4:105-9.[6]黄丹华,凌莉,纪泽泉,等.高校临床教师工作压力量表的编制[J].广州医学院:人文社科版,2009,6:128-31.

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