高处坠落应急预案工程名称:日期:一、应急救援预案的任务和目的更好地适应法律、法规和生产活动的要求,为企业职工的工作和施工现场及周围居民提供更好更安全的环境,保证各种应急救援物质处于良好的备战状态,指导应急反映行动按计划有序的进行,防止因应急救援反应行动组织不力或现场救援工作的无序、混乱而延误事故的应急救援,有效的降低和避免人员伤亡和财产的损失,制定铁法煤业集团总医院综合医疗大楼高处坠落应急救援预案。二、应急救援组织机构(一)项目部应急救援领导小组组长:副组长:组员:(二)应急指挥中心地点与公司电话的联系公司发生重大事故应急指挥中心设置在施工管理部,施工处设置在施工管理处,项目经理部设在各个施工现场。项目经理:现场负责人:现场办公室电话:火警:119医疗救护:120匪警:110(三)应急救援人员以公司义务消防队员和施工处/施工现场义务消防队员为主,根据需要增加相应的配套工种人员。(四)应急救援器材施工现场的起重设备、机械设备、通讯设备(手机、电话、对讲机等)、工具、运输车辆及各类医疗急救药品、担架、绷带等。三、应急救援领导小组的职责(一)应急救援领导小组组长的职责1组织按照本应急预案进行实施;2按本应急预案的要求进行应急演练,根据演练经验补充、修改和完善事故应急救援预案。3在整个事故应急处置过程中,应当和事故现场的主管人员保持密切联系,随时掌握事故现场的态势。4协助有关部门做好事故调查及善后处理工作。(二)应急领导组组员的职责1熟悉本预案的内容,按规定进行应急演练。2当出现事故和紧急情况时,应立即向组长报告。3当出现事故和紧急情况时,小组成员应参与事故的应急救援,不得借口推诿。四、响应、报警及联络步骤出现事故和紧急情况时,发现人应立即向应急小组报告,如其危害性较小且能被现场的操作者控制在该范围内,影响预期不会扩大到社区时,在事故现场的主要负责人应立即启动二级应急救援反应行动按以下程序开展应急救援组织工作:(一)迅速组织二级应急救援组织的救援人员赶到出事地点,并落实分工。(二)紧急疏散事故地点和附近危险区域的人员,设置警戒线。(三)切断事故点电源、气源等危险源。(四)安排救援所需要照明及救援器材到位。(五)尽快研究出救援方案并实施救援。当出现亡人事故或较严重的火情时,事故发生单位/项目部应立即将事故情况报告公司安全监督管理部,启动一级应急救援反应行动并按以下程序迅速开展应急救援组织工作:(一)迅速组织应急救援人员赶到出事地点进行分工,成立现场应急救援指挥小组。(二)公司应急救援领导小组到达现场后,应立即组成现场临时抢险救援小组,研究现场救援方案的可行性,或另外确定更安全有效的救援方案,并实施方案。(三)对事故可能进一步扩大的危险源采取切实有效的控制措施。(四)自身无能力救援和无能力控制事故进一步扩大时,经救援组长确定应立即向当地“119”求救;有人员伤亡时通知“120”急救中心。(五)对第一现场用拍照、摄像、书面记录等方法取证,并妥善保管有关物证。(六)制定善后处理方案,并且在24小时内写出书面报告,报送施工管理部。事故报告应包括以下内容:1发生事故的单位及事故发生的时间、地点:2事故的简要经过、伤亡人数、直接经济损失的初步估计;3事故原因、性质的初步判断;4需要有关部门和单位协助事故抢救和处理的有关事宜;5事故的报告、签发人和报告时间。五、控制措施及要求施工中容易发生高处坠落的有以下几种情况:“四口”处坠落、临边处坠落、脚手架上坠落、悬空作业坠落。1牢固树立自我安全保护意识,作业前要认真检查自己的作业段和作业面,如发现防护措施有缺陷或隐患,必须及时解决或待排除后方可作业。2要了解和掌握施工现场安全防护规定,严格遵守本工种的安全技术操作规程。3脚手架搭设必须编制施工方案;项目部必须对登高作业人员进行安全交底,并保留交底记录。4进入施工现场必须戴好安全帽,悬空高处作业必须正确使用安全带。严禁穿硬底鞋、易滑鞋上岗作业。5上下作业应走脚手架斜道或楼梯,不得攀登脚手架或翻越阳台、窗口,严禁乘坐井字架、龙门架吊篮和其他非载人起重机上下。6高处作业时,除正确使用安全带外,还要注意站立位置要得当、稳妥,不宜用力过猛,防止失去平衡而坠落。7用单面梯登高,上端要扎牢,下端应有防滑措施,人字梯底脚要拉牢。8冬季施工时,作业前应先清除作业面上得霜冻或积雪,并采取可靠的防滑措施。9不得随意拆除安全防护措施,如因作业需要临时拆除或变动时,须经施工负责人同意,并采取可靠的防护措施,作业后必须立即复原。10高处坠落容易出现骨折现象,应采取的如下应急措施:a)当发生伤亡事故时,应立即抢救伤员(现场抢救或送往就近医院),并保护好事故现场,并向有关部门报告事故情况b)发生骨折时现场抢救注意事项如果伤口出血时,应先止血,包扎伤口,再行骨折固定。固定骨折的上下两头,若遇关节,也要同时固定、指(趾)应露在外面,以便仔细观察。固定时松紧要适当,如不当应重新固定,固定后应速送医院救治。c)骨折固定的材料1)夹板有木制、铁制夹板,还可用伤员胸部,健肢或木棒等临时代替夹板;2)敷料作垫子用::有棉花、纱布或衣服、布、草等;绑夹板用:有三角巾、绷带、线绳、腰带等,禁止用铁丝之类的东西。11骨折的临时固定方法a)前臂骨折固定(见图一)1)夹板固定伤员手握棉团,二块夹板分别放在前掌、背侧,加垫后用三角巾绑好固定,悬带吊在胸前;2)无夹板固定伤肢吊在胸前,再用一条三角巾将上臂和悬吊的前臂一同固定有胸部。b)上臂骨折固定(见图二)1)夹板固定伤肢屈曲于胸前,在上臂的外侧放一块夹板,加垫后用两条带将骨折上下两端固定。将前臂吊于胸前,再用一块三角巾将上臂固定在胸部。2)无夹板固定用一条三角巾或宽布带将上臂固定于胸侧(宽带的中央要正对骨折处),再用三角巾将前臂吊起来。图一:前臂骨折固定图二:上臂骨折固定c)小腿骨折固定(见图三)1)夹板固定取长短相等的夹板(从脚跟到大腿中部)地块,放在伤腿内外侧(若仅用一块,则放在外侧,)加垫后在骨折上下两端、膝下、足和大腿中部分别用布带缠紧,在外侧打结,在脚部应用8字形绷带固定,使脚与小腿呈直角。2)无夹板固定伤员仰卧,将健肢移向伤肢,使两脚并列对齐,两腿之间塞以棉花或衣服,然后同上法用布缠紧打结。夹板固定健肢固定图三:小腿骨折固定d)大腿骨折固定(见图四)把一块自腋窝到足跟长的夹板放在伤肢外侧,健肢移向伤肢并列。加垫后,用5-7条布带分段固定。脚部用8字形绷带固定,使脚与小腿呈直角。图四:大腿骨折固定e)颈椎的固定伤员仰卧在硬板上,颈上放置薄垫,颈部两侧用沙袋或衣服等堵塞固定,防止头颈摇动或旋转。在搬运或运送时,应妥善牵引头部,控制颈段脊柱活动。f)胸腰椎的固定(见图五)脊柱损伤时,应使脊柱保持延伸的姿势,不可屈同或扭转,可用一长木板或长棍棒紧贴脊柱缚扎固定。用硬板抬关送时,伤员可取仰卧位,在胸背部或腰部置放薄枕或其他垫物,使脊柱取后伸姿势,伤员也可俯硬板上,上胸部稍垫高,并取出衣袋中的硬性物品,伤员应俯卧。图五:胸腰椎的固定(仰卧位)g)骨盆部固定伤员仰卧于硬板担架上,两膝半屈,膝下垫衣服等,骨盆部以三角巾或宽布带环绕包扎固定。12伤员的搬运方法有:a)单人徒手搬运可采用扶、抱、背、掮等方法,适用于伤势较轻或无骨折的伤员搬运。b)双手徒手搬运有椅托式、轿杠式和拉车式(见图六)。要注意:脊椎损伤者不得用椅托或拉车式搬动。图六:双人徒手搬运法c)多人徒手搬运对胸腰段脊柱损伤者,可采用三人搬运法。即三人并排蹲在或单膝跪在伤员的同侧,然后用手分别托住伤员的头、肩、胸背部、臀部和下肢,在使伤员保持平卧姿势下抬起伤员,三人步调一致地向前进(见图七)。或由2-3人循伤员躯体的纵轴轻轻将伤员平移于担架上(图八)。对颈椎损伤者,应由3-4人搬运,其中1人负责头及颈部的牵拉固定,使头部与身体成直线而不能伸屈或旋转(图九)。图七:三人搬运法图八:脊柱损伤的正确搬运方法图九:颈椎损伤的正确搬运方法d)担架搬运将伤员抬起,轻轻地放在担架上,用衣服、被子、草等东西,把空隙处垫好,以免摇荡。抬担架行进时,伤员的头部要向后,以便于在持面抬担架的人随时观察伤员情况的变化。上坡时前面的人要抬高,以使担架保持平衡。e)搬运伤员的注意事项:1)对有骨折的伤员,原则上在未固定前不要随便搬运,以免因搬运不当而加重损伤。2)通常在搬动时更应特别注意,要固定损伤部位,并避免脊柱屈曲和扭转。不可采用一人抱一人抬腿,或使伤员屈身仰卧于雨布或被单上搬运等错误方法,以免造成脊髓损伤,使伤员肢体瘫痪。13配备应急的器材担架、简易担架可用门板、长木棍、钢管、绳子、梯子、长板凳等制成。夹板、棉花、纱布、绷带、线绳、腰带。五、应急预案的终止及善后(一)事故现场实施过应急预案后,在引发事故的危险源得到有效的控制、消除;所有现场人员均得到清点,并确保未经许可不会进入事故现场;不再存在其他影响应急预案终止的因素;相关人员已经全部撤离。由应急救援总指挥下达终止应急预案的命令。(二)同时事故发生所在单位负责人应在24小时内填写《应急响应记录》一式三份,事故发生单位自留一份、报施工管理部一份,总公司主管副总一份。(三)责任单位要对事故发生的原因进行调查分析,及时对方案进行评审和修订,修订后的方案内容应向总公司施工管理部和各公司传递,以期做到教育大家、举一反三的目的。(四)事故后调查处理按照地方和总公司的相关规定进行。六、对外部应急机构的评审(一)为确保紧急情况发生后人员能够得到充分和有效的救治,各单位在编制预案前需对拟送治的医院进行救治能力的评审,必须确保该医院具备相关的救治能力。(二)明确紧急情况发生后最近的送治路线,要考虑诸如路途不熟和堵车等因素。七、应急救援预案的运行程序施工现场出现紧急情况公司立即启动应急预案急救电话:120安排专人引导急救车辆立即上报组长应急救援小组赶到现场制订具体、切实可行的应急处理方案实施救援方案现场应急预案启动采取必要的措施自救完成救援工作终止救援预案、慰问伤员总结