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112-18岁青少年心理发展及咨询实务陈默2导语青年兴则国家兴3青少年的发展——发育外型生理性发育身高：平均每年6－8厘米体重：平均每年5公斤头面：向成人体貌发展肌肉脂肪变化脑与神经成熟心肺功能增强性器官发育第二性征出现性机能成熟4青少年的发展——记忆容量：初中最高（初中生要有大量阅读）自觉运用意义记忆形象记忆量初中最高抽象记忆量初中很高抽象记忆发展高于形象记忆特点5青少年的发展——思维假设能力（可以搞研究）形式与内容分离（男孩发育得比女孩快，家长一定要鼓励男孩）6青少年的发展——自我意识关注体征（父母不要议论孩子体征）重视学业（优等生考试焦虑，差生感觉跟不上）关心特征（想要真正全面了解自己）自尊心脆弱（说话给孩子面子）7青少年的情绪发展烦恼多于快乐的时期情绪体验特点情绪表现特点爆发频率降低心境延续时间加长内容丰富文饰两极化幸福感低8青少年的发展——情绪第二反抗期原因表现生理心理社会硬抗软抗迁移烦恼增多同伴地位（同一性发展，青少年的成长主要动因）父母关系（尤其是独生子女）孤独压抑（尤其是独生子女）波动大躁动9青少年的发展——同伴关系择友标准志趣相投烦恼相似性格相近互相理解10青少年的发展——与成人关系对父母客观看父母减少依赖反抗增加评头论足爱某师而爱某科对教师青少年的发展——逆反表现独立地位观念父母权威硬抗软抗转移对象形式两个反抗期的异同同要求独立成长意识异2-4岁动作自由11-16岁人格独立青少年的发展——网络成瘾主要表现发展过程不能自控地玩从中获得成就感不玩就出现不良反应恶性循环初期：渴望中期：依赖后期：功能损害游戏诱惑自身人格特点（退缩人格、社交困难和任性溺宠人格）家庭环境（童年创伤）学业压力（隐性：焦虑的教师群和母亲）成因皮亚杰的认知发展阶段大致年龄阶段主要图式或表征经验的方法主要发展11岁以上形式运算通过对运算的操作（对思维本身的思考），青少年的认知运算得到了重组，此时的思维是系统和抽象的。逻辑思维不再局限于具体的和可观察的事物。青少年喜欢做假想推断，因此变得相当理想主义。这种系统的、演绎的思维可以使他们有考虑问题的各种解决方案并正确作答。艾里克森与弗洛伊德的人格发展阶段大致年龄艾里克森的发展阶段或心理社会危机艾里克森的观点：有意义的事件和社会影响对应的弗洛伊德的发展阶段12－20岁同一性对角色混乱这一阶段是童年向成熟迈进的重要转折点。青少年反复思考“我是谁”。他们必须建立基本的社会和职业同一性，否则他们就会对自己成年的角色感到困惑。主要的社会动因是社区中的同伴。早期生殖期（青少年）16青少年的发展——基本心理特点独特的自我假想观众成人感－半成熟独立－依赖闭锁－开放成就－挫折（如何应对：少说话）17青少年的发展——同一性发展任务自我分化和整合统一（我是谁）自我接纳和自我排斥无法确立自我同一感同一感意识过剩选择的问题与他人距离问题时间安排勤奋感否定的同一性选择18同一性发展的目标（我是谁）内容积极品质消极品质时间观有计划急躁、拖拉自我肯定无信心、冷淡角色固定无自知之明状态肯干、追求对成就不抱希望性别认同性混乱对领导正常反应反抗、盲从意识形态正确价值观价值混乱青少年的发展——精神分裂症成因先兆心理障碍、人格有问题家庭环境（制造两端感觉）学业压力个人遭遇情绪反应语言反应行为反应15-34岁高危自杀治疗原则：药物治疗、心理治疗和家庭学校环境创设20你了解现实中的孩子吗？天生的孤独感沉重的情感负担空前的学业压力话语权要求信息量大，知识面广现实感弱多情少义个性化生活要求第三只笼子里的鼠21青春前期反社会行为犯罪发展趋势（独生子女不太可能有）引发因素14-16岁增多初犯年龄下降暴力化团伙化问题家庭同伴压力心理因素青春前期的人生观和价值观形成和稳定期影响因素成熟因素文化条件家庭教育自我调节历史事件个人遭遇思维自我意识社会化23青少年的发展——教育培养独立性培养自信心24青少年的发展——教育家长观念正视反抗尊重隐私以友相待（给孩子话语权）接纳变化25青少年的发展——教育情绪调节指导宣泄转移觉知让孩子正确了解学习意义学习有什么意义？学了有什么用？学习有必要这么苦吗？有人不学习不照样赚好多钱吗？！26青少年的发展——教育学习的意义教育精神（深）物质（多）高峰体验厌倦青少年的发展——教育学习的意义教育动物的代际关系人类的代际关系本能活着创造性生活学习人脑29青少年的发展——教育生命存在意义教育生命质量助人、社会贡献生活质量物质享受、耗能30青少年的发展——教育性教育性别认同（基因决定、家庭环境）性取向（基因决定、家庭环境）性幻想异性交往（儿子老爸出场，女儿老妈出场）手淫（儿子老爸出场，女儿老妈出场）性道德（人和畜生的区别）31青少年的发展——生理卫生营养重要体能提高32青少年心理咨询实务咨询师的素质要求自我觉察力专业知识对教育、教学的兴趣对孩子的无条件的爱33青少年心理咨询实务咨询师责任咨询师责任恶化的可能性预告责任警告治疗目标告知34青少年心理咨询实务关系建立关系建立迅速性松紧自如青少年心理咨询实务咨询可能的沟通途径（1）内在父母内在成人内在青少年内在儿童内在父母内在成人内在青少年内在儿童咨询师年轻人青少年心理咨询实务咨询可能的沟通途径（2）内在父母内在成人内在青少年内在儿童内在父母内在成人内在青少年内在儿童咨询师年轻人青少年心理咨询实务咨询可能的沟通途径（3）内在父母内在成人内在青少年内在儿童内在父母内在成人内在青少年内在儿童咨询师年轻人青少年心理咨询实务咨询可能的沟通途径（4）内在父母内在成人内在青少年内在儿童内在父母内在成人内在青少年内在儿童咨询师年轻人青少年心理咨询实务咨询可能的沟通途径（5）内在父母内在成人内在青少年内在儿童内在父母内在成人内在青少年内在儿童咨询师年轻人青少年心理咨询实务咨询可能的沟通途径（6）内在父母内在成人内在青少年内在儿童内在父母内在成人内在青少年内在儿童咨询师年轻人41青少年心理咨询实务行为评估A-前提，某个行为第一次出现时所发生的事件B-病态度行为C-后果，紧随行为之后的事件42青少年心理咨询实务治疗计划用以指导治疗师检查目标的落实和进展情况，是专门为满足对个体评估需要而制定的包括目标和目的等治疗重点。43青少年心理咨询实务阶段计划初期治疗阶段中期治疗阶段后期治疗阶段44青少年心理咨询实务初期咨询计划初期治疗评估诊断确定治疗重点达成治疗协议45青少年心理咨询实务中期咨询计划中期治疗症状减少发展咨访关系提供安全支持系统46青少年心理咨询实务后期咨询计划后期治疗症状缓解探索问题的发展根源回顾治疗经过健康个人发展计划47青少年心理咨询实务治疗协议治疗的建议解释治疗的过程时间次数地点费用48青少年心理障碍产生的机制寻求关注权力争战无意识报复假装无能49青少年心理障碍产生的机制天生体弱受辱纵容娇惯高竞争环境50青少年心理障碍产生的机制焦虑导致自我以及后来超我形成的环境引起来的一种痛苦体验现实性焦虑神经症性焦虑道德性焦虑51青少年心理障碍产生的机制亲子关系ABCABC52青少年心理障碍产生的机制低成就感低自尊低评价53青少年常用心理防御机制潜抑主动地将痛苦的记忆、冲动排斥在外54青少年常用心理防御机制退化退回到心理发展的早期阶段，以避免随后的发展带来的冲突55青少年常用心理防御机制合理化达不到目标时,用有利于自己的理由来为自己辩解,隐瞒自己的真实动机和愿望,为自己解脱.56青少年常用心理防御机制否认不理会痛苦的现实，暂时地将痛苦与意识分割开来。57青少年常用心理防御机制转移将一个人的感情从真实的对象转移到较为安全的对象上去。青少年心理咨询技术认知治疗核心信念中间信念自动思维情景反应情感行为生理反应青少年心理咨询技术解释认知-情绪ABC事件想法情绪B1B2C1C2布置作业想法情绪我认为……因此我想到………………60青少年心理咨询技术换一种想法试试布置作业事件想法（信念）情绪（结果）行为（结果）换一种想法青少年心理咨询技术查查思维是否歪曲了读心术以为自己知道别人在想什么灾难化预测未来总是令人担忧的坏结果贴标签给自己、他人总结性的负评价概括化从一件事推测到所有的事极端化全或无应该…不是根据是什么，而是根据应该是什么责备自己将消极的事归因于自己过失责备他人都是他人造成了自己的坏结果不公平比较比较的标准模糊如果…怎么办不切实际地解释事件62青少年心理咨询技术歪曲思维分类布置作业自动思维歪曲思维青少年心理咨询技术箭头向下技术常用的往下问句为什么这对你是个问题？那会发生什么？为什么那会让你烦恼？那对你意味着什么？布置作业事件想法………64青少年心理咨询技术估计概率画把概率尺0100%50%65青少年心理咨询技术AB角辩论咨患双方互换正负向思维角色进行讨论。青少年心理咨询技术挑战价值系统技术布置作业价值排序爱宽恕家庭工作成就友谊赚钱自尊自由成长健康个人魅力善良乐趣我目前关注的：青少年心理咨询技术请你焦虑布置作业时间日期焦虑内容：我的焦虑中共同的主题是：68青少年心理咨询技术系统脱敏收集病史评估解释教习放松焦虑等级表制定脱敏过程69青少年心理咨询技术行为训练介绍设计场景实战演习70青少年心理咨询技术自我管理制定目标自我监督自我奖惩青少年心理咨询技术家庭系统治疗目标设定达到目标方式指导的内容家庭危机定义认清原生家庭中个体角色去三角化让最成熟的个体先“解放”改变个体的情绪功能运作72青少年心理咨询技术确认家庭互助模式分享个体对家庭的看法给予反馈意识提升73青少年心理咨询技术家庭咨询形式个别亚团体团体孩子夫＋妻全家父父＋子母母＋子其他人夫妻子＋其他74青少年心理咨询技术聚焦家庭问题处理两人关系焦虑时形成三人三角化关系后试图达到一种稳定的关系75青少年心理咨询技术精神分析咨询青少年的自我是在发展着的青少年的依赖状态76青少年心理咨询技术解释指出患者行为中自己没有意识到的决定性因素处理的是无意识的材料解释不仅是描述，还是一种解释行为正确的解释后，患者可能接着就是面临暂时的沮丧77青少年心理咨询技术解释的内容是什么让患者感到焦虑什么是无效的应对策略什么是患者的错误知觉什么是患者的防御机制78青少年心理咨询技术解释的时间和患者的意识水平相一致和患者的精神状态相一致在患者能够忍受焦虑的时候才做解释79青少年心理咨询技术如何作解释质疑对患者经历提问澄清强调患者行为中明显的表现对质注意患者应该谈到但没有谈到的事80青少年心理咨询技术焦点解决询问例外问题评分奇迹问题青少年心理咨询技术移情处理患者对某人的感觉体验并不真实针对那个人，而是早期童年中重要人物的反应重现。人物移情过去关系的移情当前关系的移情治疗师作为外化客体82考试焦虑辅导83导语又到高（中）考临近时家有考生揪心事当今考生环境社会-全民关注学校-应试极致家庭-期望过高同伴-竞争严酷8485你的孩子属哪类考生高目标－高竞争感无目标－不成熟低目标－假装无能死目标－偏执高（中）考成功因素心理状态考前状态学习方法实力体现86你的孩子有下列症状吗？回家作业很晚才做。边做边玩手机、电脑。周末整天坐在写字桌前，但没写几个字进入毕业班后，每遇大考必不行参加很多补课，但是功课没有提高87考生的最大心理障碍过度焦虑害怕失败害怕父母失望8889考生的焦虑－表现生理：失眠、躯体反应心理：紧张、恐慌行为：不投入结果：每遇大考出错多90考生为什么会焦虑－原因过强的外在学习动机脆弱的心理承受力背后有焦虑的父母家长，你焦虑吗？——症状整天想着孩子的考试见了孩子就忍不住要谈中（高）考的话题见了孩子不在写字桌前就心神不安到处打探别人家孩子的中（高）考经验晚上想着孩子的考试就睡不踏实91家长，你焦虑吗？——原因虚荣歪曲信念人生价值9293怎样调整你自己的心态克服攀比、虚荣之心客观看待自己孩子全面了解