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1防治高血压教育知识一、基本知识1、高血压是最常见的心血管疾病，可能危及每一个人的健康，因此成年人每年至少应测量一次血压。2、高血压病人早期常无感觉，往往悄然起病并造成突发事件,被公认为“无声杀手”。3、中风、心脏病、肾功能不全等疾病是最常见的高血压并发症，致残、致死率高，危害严重。4、超重和肥胖、高盐饮食、过量饮酒是高血压发生的主要危险因素；控制体重、限盐、限酒是防治高血压的有效措施。5、血压易受环境、活动、情绪及用药不规则等多种因素影响而发生波动，因此高血压病人要经常测量血压。6、健康的生活方式是高血压防治的基石，持之以恒将终身受益。7、控制高血压患者血压水平，减少心、脑、肾等器官损害。8、全面考虑各种心脑血管病的危险因素，药物与非药物疗法相结合，全面达到治疗目标。9、合理选择、长期坚持、规律服用治疗高血压药物，是持续平稳有效降压的基本保证。10、人人参与，共同行动，提高高血压知晓率、治疗率和控制率。二、重要信息1、高血压是最常见的心血管疾病，可能危及每一个人的健康，因此成年人每年至少应测量一次血压。*2002年中国居民营养与健康状况调查结果显示，中国成年人高血压的患病率为18.8％，即全国约有1.6亿高血压患者，每5个成人就有一人患高血压，高血压已成为我国最常见的心血管疾病。*随着我国经济的发展、人民生活水平的提高，主要是居民饮食结构和生活方式的改变，我国高血压的患病率呈现明显上升趋势。与1991年相比，2002年我国高血压患病率上升了31%，高血压患病人数增加约7000多万。*目前我国农村高血压患病率正在快速上升，“城乡差别”明显减少。*我国年轻人高血压患病率上升趋势比老年人更为明显，高血压发病低龄化值得关注。*女性在更年期和更年期后高血压、动脉粥样硬化和冠心病的发病率显著增高，应引起高度2重视和有效防范。*儿童高血压也不少见，而且知晓率极低，往往被忽视。对儿童期高血压的早期诊断、早期预防、早期治疗十分重要。*美国弗明翰心脏流行病学研究提出，在55岁血压正常的人群中，有90％的人以后可能会发展为高血压，在美国每3个成年人中就有1人患高血压。*我国65岁以上人群，高血压的患病率达50％左右。若不加强防治，高血压将危害每一个人的健康。*作为最常见的心血管疾病,高血压已成为全球范围内的重大公共卫生问题。*早期发现高血压的最有效办法就是定期测量血压，建议成年人每年至少测量一次血压。*一次测量血压正常者并不代表以后血压正常，因此应定期测量血压。*有高血压家族史、超重或肥胖、习惯高盐饮食以及缺乏体力活动者是高血压的易患人群，更应定期测量血压。*健康成人的正常血压水平应该小于120/80毫米汞柱，如果发现血压水平超过140/90毫米汞柱，应到医院做进一步的诊治。非同日三次收缩压水平均大于140和/或舒张压大于90毫米汞柱者，确诊为高血压。2、高血压病人早期常无感觉，往往悄然起病并造成突发事件,被公认为“无声杀手”。*高血压通常没有特异的自觉症状，而且病人的主观感觉和血压升高的程度并不一致，容易被病人忽略，直到出现严重的临床表现才引起重视，这时已造成心脑血管损害。*多数高血压病人悄然起病，不易被察觉。许多病人是在体检或因其他病就诊时被偶然发现。*没有头晕头痛等不适，不能认为就没有高血压。只有测量血压，才能心中有数。*有些患者是以急性中风或急性心肌梗死而骤然发病，到医院检查才发现高血压，因此高血压被称为“无声杀手”。中老年人的心脑血管病大多数起源于青年时期的轻度高血压。*由于无明显的症状，许多高血压患者拒绝降压治疗或不能规律服用降压药，从而导致心脑血管事件的发生。*平常貌似“健康”而突然死亡者，多数是心脏病或脑出血引起的猝死；猝死往往与血压骤然升高或严重心律失常有关。许多病人发病前已有多年高血压，因无自觉不适症状而疏于防范。*心脑血管病死亡人数已居世界首位，高血压是我国人群罹患心脑血管疾病的首要因素。*没有发现的高血压，对人体心脑血管损害更大。未经治疗的高血压病人的心脑血管及肾脏受累的比例明显升高，且易发生恶性高血压。*越早期发现高血压，越早期治疗和控制高血压，高血压对心脑血管造成的损害就越少。3、中风、心脏病、肾功能不全等疾病是最常见的高血压并发症，致残、致死率高，危3害严重。*高血压是中风最重要的危险因素；高血压常并发中风（脑卒中），脑出血的80％由高血压引起，脑梗死的发生多与血压升高有关。*我国是中风高发国家，每年新发生中风200万人；其中2/3病人致死或致残；现存活的中风患者累积700万。*高血压是冠心病发生的主要危险因素，高血压可并发冠心病，血压升高常诱发心绞痛。*高血压是心肌梗死发病的危险因素，是引发急性心肌梗死或突然死亡的“元凶”。*我国每年发生急性心肌梗死30-40万人，现存活心肌梗死患者累积200万人。*高血压常并发肾功能不全，导致尿毒症，最终需要肾移植或透析而支付巨额医疗费。*高血压常并发眼底病变，造成视力减退或失明，丧失工作和生活能力。*高血压患者发生心力衰竭的危险性至少增加6倍。美国资料显示，高血压是91%心力衰竭患者的致病原因之一。心力衰竭常导致患者丧失工作能力。*高血压常与糖尿病并存，二者并存时危害更大，成倍增加心血管病的发生危险。*高血压常与血脂异常并存，二者并存时加速动脉粥样硬化的发生和发展，从而引发冠心病或脑梗死。*心脑血管疾病占我国人口总死亡原因第一位，高血压是影响我国人口总死亡的第一因素。*我国心脑血管病每年耗费约3000亿元人民币，其中高血压直接医疗费300亿元。4、超重和肥胖、高盐饮食、过量饮酒是高血压发生的主要危险因素；控制体重、限盐、限酒是防治高血压的有效措施。*体重超重和肥胖是高血压的独立危险因素，随着体重的增加，高血压患病率增高。超重和肥胖者发生高血压的危险是正常体重者的3-4倍。*控制体重可降低血压水平，肥胖者应有效减轻体重。合理营养，膳食平衡，有利于保持理想体重。*增加体力运动是控制体重的有效措施。每周运动3-5次，每次20-60分钟，有利于调节血压水平。*过量饮酒可使血压增高，男性持续饮酒者比不饮酒者4年时间高血压发生危险增加40%。*限制饮酒有利于血压的控制。提倡高血压患者戒酒。已习惯饮酒的健康人每天饮酒量限制在少量：即啤酒小于5两，或葡萄酒小于2两，或白酒小于1两。妇女饮酒量减半。不提倡饮高度烈性酒。*高盐饮食可升高血压水平。人群平均每人每天增加摄入食盐2克，收缩压和舒张压分别升高2毫米汞柱及1毫米汞柱。*我国北方成人每天食盐摄入量较高，高血压患病率也较高；南方成人每天食盐摄入量低于4北方，高血压患病率也较北方低。*减少盐的摄入量可以降低血压。世界卫生组织提倡每人每天平均食盐摄入量不超过6克。5、血压易受环境、活动、情绪及用药不规则等多种因素影响而发生波动，因此高血压病人要经常测量血压。*拥挤、噪音、气温骤降、寒冷、遭受灾害等恶劣环境，可使血压升高；舒适安静的环境有利于血压控制。*剧烈运动、危险作业、工作过度繁忙、紧张劳累、性活动过度等均可使血压升高；适度活动、劳逸结合有利于血压调节。*情绪激动、脾气暴躁、恼怒、嫉妒、生气、精神压力过大等均可使血压骤然升高；减轻精神压力，保持心理平衡，坦然处世，心胸宽广有利于血压稳定。*治疗不规则，用药不按时或忘记服药是造成血压波动较大的主要原因。*血压骤然升高常导致急性心脏病和中风发作，故保持血压稳定十分重要。*定期测量血压是高血压患者了解血压水平的唯一可靠方法。经常测量血压，是控制高血压从而预防心脑血管疾病的有效措施。*一旦确诊为高血压，就要定期监测自己的血压水平，在医生的指导下进行治疗。*现在国内外医疗单位通用的标准血压计是汞柱式血压计；病人自己测量血压前，先应经过测量血压方法的培训。*高血压病人定期到诊所或医院测量血压是监测自己血压的可靠方法。早晨服药前的血压可反映24小时平稳血压水平。*病人在家中自测血压可以更好地了解自己的血压水平及其变化情况，对医生诊治很有帮助。*符合国际标准的电子血压计使用方法简便，易于为病人和家属掌握。24小时动态血压监测有利于了解患者全天血压变化情况。6、健康的生活方式是高血压防治的基石，持之以恒将终身受益。*吸烟是不良生活习惯。吸烟危害您和家人的健康，目前我国每天有2000人因患与吸烟相关的疾病而死亡。国际社会公认，吸烟危害健康，因此应坚决消除吸烟这一社会公害。*大吃大喝是不良生活习惯。无节制的摄入大量动物脂肪，摄入过多热量，是造成肥胖的主要原因。大量饮酒是不良生活习惯。限制饮酒有利于血压的控制。*高血压患者和具有高血压危险因素者，均应积极采取健康生活方式，降低高血压的发病危险、并协同增加降压药物的疗效。*健康的生活方式包括：不吸烟；坚持适量体力活动；合理膳食，适当限制钠盐及脂肪摄入，增加蔬菜与水果摄入；节制饮酒；保持正常体重，超重和肥胖者应减轻体重；心理平衡。*健康生活方式可以有效降低血压：肥胖者减重10公斤可降低收缩压5–20毫米汞柱；合理5膳食可降低收缩压8–14毫米汞柱；限盐可降低收缩压2–8毫米汞柱；规律体育锻炼可降低收缩压4–9毫米汞柱；限酒可降低收缩压2–4毫米汞柱。*合理膳食应该总量控制，结构调整（低盐、低脂、低甜食，高维生素、高纤维素、适量高蛋白饮食）。做好膳食平衡，保持理想体重。*增加体力活动是预防和控制高血压的有效措施。可选择步行、慢跑、游泳、骑车、爬楼、登山、球类、健身操等有氧代谢运动，运动应以个人的年龄和体质为基础。*生命在于运动，适量运动可调节血压，强身健体。健身运动要做到持之以恒。*精神紧张、愤怒、烦恼、环境的恶性刺激等都可导致血压升高。而减轻精神压力和保持平衡心理可以降低血压水平。*心理平衡的关键在于有正确的人生观，培养良好的适应和自控能力，对工作与生活保持良好的心态。*采取健康生活方式可提高抗高血压药物的疗效；高血压患者应终生采取健康的生活方式。7、控制高血压患者血压水平，减少心、脑、肾等器官损害。*高血压引起心脏、肾脏、脑血管损害，导致心脑血管事件。*人群血压水平与中风的危险性有连续的正相关。血压水平与冠心病、心力衰竭的发生危险有关。*2002年发表的100万人群资料分析表明，血压越高，心肌梗死、中风及心力衰竭的发生率越高。*国内研究显示：收缩压每升高10毫米汞柱，中风发病的相对危险增加49%；舒张压每升高5毫米汞柱，中风发病的相对危险增加46%。*降压治疗高血压伴颈动脉增厚患者，可明显减轻或阻抑颈动脉病变，有利于预防中风。*降压治疗高血压伴糖尿病患者，可降低患者眼底病变和肾功能不全的发生。*降压治疗可减轻或逆转高血压患者的左心室肥厚，预防心脏病发生。*有效控制高血压，可预防或减少心脑血管事件。国内大规模降压临床研究显示：高血压患者收缩压每降低10毫米汞柱，舒张压每降低5毫米汞柱，中风发病的相对危险减少40%。*中国及国际大规模降压治疗预防中风再发研究表明，降压治疗可使脑血管病患者的中风复发危险减少28%，并减少了心脏病的发生。*国际抗高血压治疗16万病例资料的汇总分析证明，降低血压水平是预防中风的根本；常用降压药的总体疗效是相似的。8、全面考虑各种心脑血管病的危险因素，药物与非药物疗法相结合，全面达到治疗目标。*高血压治疗包括非药物疗法与药物疗法。6*高血压的基本化验检查是需要的；要做出全面评估及危险分层。高血压的正确诊断是治疗的前提，首先要分清是原发性高血压还是继发性高血压；大多数继发性高血压是可以治愈的。*高血压治疗决策，不仅看血压水平，而且要根据危险因素、心脑血管损害、临床并存疾病等综合评估，根据危险度决定治疗措施。*根据危险度分层属高危的病人和血压中重度升高者，应尽早采用合适的药物治疗，同时进行生活方式的改善性治疗。*根据危险度分层属低危的病人和血压轻度升高者，开始可考虑先进行生活方式改善性治疗，观察数月以后在必要时加药物治疗。*非药物疗法主要为“治疗性”生活方式改善。而某些降压器具及游医“偏方”，因没有科学研究证据，故疗效不可靠。*降压治疗的血压控制目标是：普通高血压患者血压小于140/90毫米汞柱；老年患者收缩压小于150毫米汞柱；糖尿病或