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陕西省人民医院控制血压、远离脑中风陕西省人民医院神经内二科康蓓2016-11-5陕西省人民医院什么是高血压积极控制高血压、预防脑卒中主要内容高血压与脑卒中的关系陕西省人民医院什么是血压？•血压是指血管内的血液对于单位面积血管壁的侧压力收缩压、舒张压•清晨血压一般是指早晨6点-10点的血压。陕西省人民医院人的血压24h中是否存在变化？•血压的昼夜节律:夜间—凌晨3:00逐渐降至低谷，而后平稳地升高，清晨6:00—10:00血压骤升，收缩压以3mmHg/h，舒张压2mmHg/h的速度上升•清晨升高的血压定义为清晨高血压夜晚降低白天升高血压陕西省人民医院高血压病的诊断标准收缩压(SBP)≥140mmHg和/或收缩压（DBP)≥90mmHg陕西省人民医院高血压的临床表现头晕、头痛、颈项板紧、疲劳、心悸、视力模糊、鼻出血等陕西省人民医院高血压的危害有哪些冠心病、心肌梗死、心力衰竭脑卒中脑出血高血压肾病、肾功能衰竭动脉及周围动脉的病变眼底动脉硬化，可致失明陕西省人民医院高血压若不治疗...…陕西省人民医院什么是高血压积极控制高血压、预防脑卒中主要内容高血压与脑卒中的关系陕西省人民医院高血压与脑卒中的关系怎样呢？高血压是脑卒中最重要的可干预的危险因素陕西省人民医院缺血性卒中(占85%）出血性卒中堵塞！破裂！高血压引发脑卒中的类型陕西省人民医院高血压与脑卒中密切相关据统计，70%-80%脑卒中病人都有高血压高血压未经治疗，脑卒中的危险增加7倍；80%的脑出血由高血压引起；收缩压每降低10mmHg，舒张压每降低5mmHg，卒中发病的相对危险减少40%；降压治疗可使卒中复发减少28%。陕西省人民医院什么是脑卒中积极控制高血压、预防脑卒中主要内容什么是高血压病陕西省人民医院患者人群降压目标值（mmHg）普通高血压及卒中患者140/90糖尿病和肾病患者130/8065岁及以上的老年人150/90中国高血压防治指南2010高血压的治疗目标不仅仅是为了降低血压，更重要的是通过良好的生活方式以及按时按量服用降压药物，将血压水平稳定在正常范围，防止高血压造成身体重要器官如心、脑、肾、血管等造成不可逆的损害。清晨血压的管理是卒中患者血压管理的一个重要杠杆点高血压的治疗——控制血压陕西省人民医院清晨血压达标意味着24小时血压达标控制清晨血压清晨血压控制在＜135/85mmHg以下，意味着24小时血压得到严格控制陕西省人民医院以下五类降压药是根据作用机制不同来分类高血压的治疗——降压药物钙离子拮抗剂（CCB）血管紧张素转换酶抑制剂（ACEI）血管紧张素II受体拮抗剂(ARB)利尿剂β-受体阻滞剂陕西省人民医院降压效果好，能使血压维持在正常水平24小时平稳降压，避免一天中血压忽高忽低安全性好，长期服用无肝肾毒性无药物相互作用，便于联合用药选用降压药的原则如何选择降压药？陕西省人民医院指南推荐优先应用长效制剂：尽可能使用1天1次给药而有持续24小时降压作用的长效药物，以有效控制夜间血压与清晨血压，更有效预防心脑血管并发症在医生指导下，坚持经常服药，保持血压稳定；高血压病人服降压药时不可随意停服；高血压病人在寒冷季节还要适当地增加降压药物的服用量。陕西省人民医院卒中伴高血压患者应牢记12341.坚持1天1片分子长效降压药2.测量血压的2个习惯：家测血压：清晨起床后1小时内服药前测量诊室血压：请于6~10点在医院诊室外测量3.牢记卒中二级预防的3大基石：降压降脂抗血小板4.坚持每4周到医院随诊一次陕西省人民医院谢谢关爱大脑远离中风