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子疾控发〔2015〕48号麻疹疫情处置报告卫生局；2015年5月28日—6月22日，我县共报告麻疹疑似病例19例，经市实验室确诊病例18例。根据流行病学调查及暴发疫情判定标准，我县两所学校属于麻疹暴发疫情，经报市疾控中心和县卫生局，启动了应急预案。史疫情得到了及时有效的控制，现将处置情况汇报如下：一、基本概况截止6月22日12时我县共报告疑似麻疹病例19例（外地报告本地1例），实验室确诊病例18例，本地报告18例（县医院7例、中医院11例），外地报告1例。本地报告18例疑似病例均采集了双份样，并送市疾控中心进行实验室判定，样品采集率100%。同时对18例病人进行了流行病学调查，调查率100%。二、流行病学调查分析（一）、时间分布：5月28日——6月22日发病累计报告18例。病例主要集中在实验小学，共报告7例。二完小3例，其余7例为散发儿童,1例成人。发病时间分布图：（二）、人间分布散居儿童8例，托幼机构学生2例，在校小学生8例，成人1例。（三）、地区分布19例病例，其中8例散居儿童分布在4个乡镇，8个行政村；成人1例，一个乡镇一个村；托幼机构、学校10例，分布在实验小学7散居儿童42%托幼儿童11%在校生42%成年人5%子洲县麻疹疫情人间分布00.511.522.533.55月…5月…6月1日6月3日6月5日6月7日6月9日6月…6月…6月…6月…6月…6月…子洲县麻疹疫情时间分布人数例，二完小3例，（四）、传染病疫情分析经流行病学调查分析，我县这起麻疹疫情属于输入性。首例病例既往无免疫史（属于过敏体质），病人姓名：李萱嘉、女，是子洲县二完小托幼儿童，本儿童曾在榆林一院儿科和父母看望朋友小孩，回家后出现麻疹相关症状和体征，发病后在后马台个人诊所就医。经流行病学调查分析18例病例中，除外地报本地1例，1例散发病例，1例输入性病例，其余15例病例存在相互关联性（见附件1）。二、疫情控制措施我疾控中心接到第一例病例后，就立即向县卫生局和上级主管部门报告，并同时启动了应预案，开展了相应的控制工作。采取了以下措施（1）、对确诊病例进行了隔离治疗。防止疫情扩散，对现症病人入院隔离治疗和居家休息治疗，治愈后隔离21天后，由县疾控中心出具城关60%马蹄沟20%子洲县麻疹疫情地区分布实验小学二完小驼耳巷砖庙相关证明可返校上课。（2）、对发生暴发疫情的两所学校进行了消毒。（3）、对发生暴发疫情的两所学校进行了含麻疹类疫苗应急接种。（4）、对全县的托幼机构、小学进行了查漏补种。（5）、对密切接触者医学观察和进行麻疹强化。（6）、对学校每日组织开展对学生晨检、午检，强化请假和登记管理制度。（7）、大力开展了健康教育宣传，向学校、家长发放了“告家长书”，并通过电视滚动屏幕进行麻疹疫苗接种宣传。（8）、同时在全县范围内开展了含麻疹类疫苗的查漏补种。四、效果评估及总结通过以上防控措施的落实，截止2015年7月12我县在无新增病例，我县麻疹暴发疫情得到控制。最后一例麻疹报告病人是2015年6月22日，同时我县对此次查漏补种进行了快速评估，通过评估我们了解到，此次查漏补种的接种率是：麻风疫苗应种599人，实种574人，接种率95.83%；麻腮风疫苗应种868人，实种840人，接种率96.77%。通过调查我们了解到我县共报告病例19例，本地报告18例，外地报告1例。涉及8个乡镇，两所学校。18例病人中，只有2例病人接种过一剂次麻疹疫苗，其余16例病人麻疹接种剂次均为0。此次暴发让我们看出，我县各乡镇麻疹接种率存在虚报情况，儿童摸底调查做的不够扎实等，从而并未建立强大的免疫屏障，从而使未接种过疫苗的或免疫史不详的儿童很轻易的被感染，引起暴发。在以后的工作中我中心会严格督促各乡镇卫生院：加强规范接种，在做好常规免疫的同时提高含麻疹类疫苗接种及时率，每月及时查找未按时接种儿童，并打电话督导。各乡镇卫生院接到麻疹确诊病例报告后，按照《陕西省麻疹疫情控制方案》的要求开展流行病学个案调查、疫源地消毒、病例隔离治疗、以及查漏补种和麻疹病例的主动搜索。疾病预防控制中心2015年7月12日抄送：市卫生局市CDC档（二）