黑龙江中医药大学针灸治疗复习题自用版【2013级针灸推拿专业】

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资源描述

针灸治疗(自用)[兵贵精不贵多]先解释一下为什么叫自用,这是我自己结合好多资料整理的我们那一年针灸治疗考试的复习题,因为老师说不给划重点,班级里又没有人整理,笔者实在不知道该怎么打小抄了,被逼无奈之下只能根据手头现有的所有资料,整理了一份用来打小抄的复习资料,笔者学渣一个,这份资料一部分取材于我们这一年的某个针治老师在学生软磨硬泡之下,提供了一部分重点,另一部分取材于,当时手头现有复习资料中反复出现的一些考题,内容不多,准确率也不敢保证,发到文库里是希望给大家做一个参考,事实证明,我那一年的考试,这套资料并不是百分之百准确的,确切的来说,那个老师只告诉了一小部分的题,他所说的重点大部分都没考,然而……我把这个小条带进去把上面有的题抄上了,我还是及格了,卷面分63,加上平时成绩一共考了71分,可以负责任的告诉黑中医针灸推拿专业的学弟学妹们,针灸治疗学基本上是不挂人的,但是前提一定要写满,不要空题,重要的事情我只说一遍。仔仔酱写于2016年7月25日名词解释1.本经配穴法:当某一脏腑或经脉发生病变时,即选该脏腑、经脉的腧穴配成处方。2.项痹:指以项部经常出现疼痛麻木,连及头、肩、上肢,并可伴有眩晕等为主要表现的肢体痹病类疾病。3.痫病:以猝然昏倒,强直抽搐,两目上视,口吐涎沫,醒后如常人为临床特点的一种发作性神志异常疾病。4.月经不调:以月经周期、经期、经量、经色、经质等发生异常为主症的月经病。5.蛇串疮:是一种皮肤上出现成簇水疱,呈带状分布,痛如火燎的急性疱疹性皮肤病。6.痿病:指肢体筋脉弛缓,痿软无力,甚则不能随意活动,或伴有肢体麻木、肌肉萎缩的一类病证。7.颤证:以头部或肢体摇动、颤抖为主要临床表现的病证。8.臂丛神经痛:指构成臂丛神经的C5~T1神经根、臂丛或其各周围神经由于不同原因受损所产生的其支配范围内的疼痛的总称。9.脑性瘫痪:婴儿出生前到出生后一个月内,由于各种原因导致的非进行性脑损害综合征,常称小儿脑瘫。10.上胞下垂:是指上眼睑提举无力,或不能抬起,以致睑裂变窄,甚至遮盖部分或全部瞳仁,影响视力的一种眼病。简答1.选穴原则猜想:①请简述针灸治疗的选穴原则临证选取穴位应遵循的基本法则包括近部选穴、远部选穴和辨证、对症选穴。近部选穴:就是在病变局部或邻近的范围内选取相关穴位的方法,是根据腧穴所普遍共有的近治作用特点而选穴,体现了“腧穴所在,主治所在”的腧穴治疗规律。远部取穴:就是在病变部位所属和相关的经络上,距病位较远的部位选取穴位的方法,是“经络所过,主治所及”治疗规律的体现。辨证选穴:辨证选穴就是根据疾病的证候特点,分析病因病机而辨证选取穴位的方法对症选穴:对症选穴是根据疾病的特殊或主要症状而选取穴位的原则,是腧穴特殊治疗作用及临床经验在针灸处方中的具体运用。②简述选穴原则包括?(1)近部选穴“腧穴所在,主治所在”经筋病与筋骨病(2)远部选穴“经脉所过,主治所及”(3)辩证取穴无法辩位,根据病证的性质将其归属于某脏腑或静脉,然后再按经选穴。(4)对症选穴也称经验选穴2.腰扭伤①急性腰扭伤的治法、取穴、方义?治法:导气止痛,舒筋活血。以局部穴及上肢奇穴为主主穴:腰痛点阿是穴配穴:督脉经证加后溪;足太阳经证加委中方义:急性腰扭伤为急性气滞,筋脉拘挛,痹阻不通,因此,导气止痛为要,远端选手背腰痛点,行强刺激泻法,移神导气,神动则气行,可解除拘挛之经脉,使腰部气畅血通,通则不痛。局部阿是穴行刺络拔罐,可祛瘀通络,舒筋活血。3.眩晕①眩晕的中医分型、表现、针灸治法、取穴、方义?(书上45)分型:实证:1、肝阳上亢:头痛(胀痛)耳鸣,急躁易怒,多梦口苦,舌红苔黄,脉弦。2、痰湿中阻:头重如裹,胸闷恶心,神疲困倦,舌胖苔白腻,脉濡滑。3、瘀血阻络:有脑外伤史,头痛头晕,记忆力减退,精神不振,面唇紫黯,舌黯有紫斑,脉涩或细涩虚证:1、气血虚弱:神疲之力,心悸失眠,面色淡白,舌淡脉细弱2、肾精不足:遗精耳鸣,腰膝酸软,舌淡脉弦细。治法:清利头目,息风定眩。以头部及手厥阴经穴为主。眩晕发作时息风定眩,和胃降逆治标;缓解期平肝潜阳,升清降浊,益精养脑治本。主穴:内关百会风池头维配穴:肝阳上亢加太冲、太溪痰浊中阻加丰隆、中脘瘀血阻窍加阿是穴、膈俞气血亏虚加足三里、气海肾精不足加肾俞、悬钟方义:百会、头维位于巅顶,可清利头目、止眩晕;风池可疏调头部气血而息风定眩;眩晕患者多有恶心甚至呕吐表现,内关可和胃降逆止呕。【临床表现】(1)头晕目眩、视物旋转为主要表现。(2)轻者如坐车船,飘摇不定,闭目少顷即可复常;重者两眼昏花缭乱,视物不明,旋摇不止,难以站立,昏昏欲倒,甚则跌仆。(3)可伴有恶心呕吐、眼球震颤、耳鸣耳聋、汗出、面色苍白等症状。4.胃痛治疗的主穴和配穴主穴:中脘内关足三里配穴:寒邪客胃:胃俞神阙饮食伤胃:梁门下脘肝气犯胃:期门太冲血瘀停胃:膈俞三阴交脾胃虚寒:气海脾俞胃俞胃阴亏耗:胃俞三阴交太溪急性胃痉挛:梁丘胃神经症:神门百会详细看看1.耳聋①针灸治疗耳鸣、耳聋的处方及辩证配穴?(书上159)处方:以耳区局部和手、足少阳经腧穴耳门听宫听会翳风中渚侠溪辩证配穴:风邪外袭者,风池、外关、合谷以疏风清热;肝胆火盛者,行间、丘墟、足临泣以清泻肝胆之火;痰火郁结者,丰隆、内庭以豁痰泻火;肾精亏损者,肾俞、太溪、关元补肾填精、上荣耳窍;脾胃虚弱者,气海、足三里、脾俞补益脾胃、濡养耳窍。2.坐骨神经痛①根性坐骨神经痛与干性坐骨神经痛的临床表现及针刺选穴根性坐骨神经痛临床表现:1.病位:在椎管内脊神经根处2.病因:常继发于腰椎管狭窄、腰椎间盘突出症、脊柱炎、脊柱裂(结核)等。3.主要表现(1)自腰部向一侧臀部、大腿后侧、小腿后外侧直至足背外侧放射(2)腰背部、脊柱部有固定而明显的压痛、叩痛。(3)小腿外侧、足背感觉减退(4)膝腱、跟腱反射减退或消失(L2-L4)(S1-S2)(5)咳嗽或打喷嚏等导致腹压增加时疼痛加重。(6)NS检查:LASEGUE氏征(+),颏胸实验(+)相应棘突,横突压痛(+)(7)腰部CT,MRI,判断病因干性坐骨神经痛临床表现:(1)病位:在椎管外沿坐骨神经分布区(2)病因:常见于髋关节炎、骶骼关节炎、臀部损伤、盆腔炎及肿物、梨状肌综合征等疾患。(3)腰痛不明显4.臀部以下沿坐骨神经分布区疼痛,在坐骨孔上缘(秩边穴次了穴)、转子点(环跳穴)、掴窝中央(委中)、腓骨小头下缘(阳陵泉)、踝点外踝后(昆仑),跖中央点(涌泉)等处有压痛。5.小腿外侧足背感觉消退。6.跟腱反射减退或消失,腹压增加时无影响7.LASEGUE氏征大多数(-)极少数局部牵拉疼痛。8.腰椎X光片、肌电图、CT等检查有助于本病的诊断。针刺选穴:以足太阳、足少阳经腧穴为主。(1)足太阳经型:环跳阳陵泉秩边承扶殷门委中承山昆仑(2)足少阳经型:环跳阳陵泉风市膝阳关阳辅悬钟足临泣3.中风①中风(中经络)临床表现,辨证分型及针刺选穴:临床表现:以突然意识障碍或无意识障碍、半身不遂为主要临床表现。临床上根据意识有无障碍而分为中经络、中脏腑。颅脑CT、MRI检查对本病有确切的诊断意义。1.中经络:凡以半身不遂。舌强语謇、口角歪斜而无意识障碍为主症者属中经络。(1)肝阳暴亢:兼见面红目赤,眩晕头痛,心烦易怒,口苦咽干,尿黄便秘,舌红或绛、苔黄或燥,脉弦有力。(2)风痰阻络:兼见肢体麻木或手足拘急,头晕目眩,苔白腻或黄腻,脉弦滑。(3)痰热腑实:兼见口粘痰多,腹胀便秘,舌红、苔黄腻或黑,脉弦滑大。(4)气虚血瘀:兼见肢体软弱,偏身麻木,手足肿胀,面色淡白,气短乏力,心悸自汗,舌黯、苔白腻,脉弦细。(5)阴虚风动:兼见肢体麻木,心烦失眠,眩晕耳鸣,手足拘挛或蠕动,舌红、苔少,脉细数。针刺选穴:内关极泉尺泽委中三阴交足三里【中风中脏腑】治法:醒脑开窍,启闭固脱。以督脉穴为主。针灸处方:主穴:水沟内关百会闭证:十二井穴、太冲、合谷脱证:关元、气海、神阙方义:水沟、百会为督脉穴,督脉入络脑,两穴可醒脑神。内关为心包经络穴,可调心气,醒心神。三穴相配醒神开窍。操作:十二井穴点刺出血;太冲、合谷用泻法,强刺激;关元、气海用大艾柱灸法,神阙用隔盐灸法。仔仔酱出品

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