霍乱等肠道传染病监测工作质量评价指标及评分细则

霍乱等肠道传染病监测工作质量评价指标及评分细则适用范围：各级霍乱监测点评估目的：为指导全省开展霍乱等肠道传染病监测工作质量评估工作，提升我省霍乱监测网络的整体水平，加强各级疾病预防控制中心（CDC）对辖区内肠道门诊的管理，根据江西省卫生计生委《关于开展全省重点传染病防控和疫情报告管理工作综合督查的通知》和《江西省霍乱监测方案（2013年版）》的要求，特制定本评估方案。评估内容与方法：1.评估内容：霍乱等肠道传染病监测管理（第Ⅰ项）、疫情监测管理工作（第Ⅱ项）、肠道门诊工作（第Ⅲ项）及实验室监测和细菌学检测工作（第Ⅳ项）。2.综合评分：（1）各监测点监测内容评分：按下述评分标准进行评分，出现不需要开展的项目，按照各评分内容分值进行标化。（2）各设区市监测评分：按照市本级监测点占评分的70%，县区监测点占评分的30%计算，合计为设区市评分。（3）市本级监测点评分：第Ⅲ项肠道门诊工作只计算市级评分（4）县区监测点评分：第Ⅲ项肠道门诊工作按县级医院占70%，乡镇卫生院占30%进行计算评估涉及单位：各市级CDC传防所、实验室（病原微生物检验科）及市、县级医院和乡镇卫生院。评估指标及评分标准:（第Ⅰ项）霍乱等肠道传染病监测管理（10分）对象：疾控中心传防所表1：霍乱等肠道传染病监测管理评分表监测工作协调与管理分值评分标准和方法是否成立传染病防治工作领导小组2查阅相关资料，可与其他疾病领导小组相同，3年相关文件可以是否每年参加本省组织的重点传染病监测培训2查阅会议签到表，少一个单位代表，不得分。是否对辖区内霍乱等肠道传染病防控工作进行部署，并召开工作会议2查阅文件或会议资料，可与其他疾病共同部署，只限当年是否每年对本辖区内肠道门诊进行督导检查2查阅文件或督导报告，可与其他疾病共同督导，只限当年是否将本辖区督导结果反馈至医院，并报同级卫生行政部门和上级CDC2查阅文件或督导报告，可与其他疾病共同反馈，2年内资料亦可（第Ⅱ项）疫情监测管理工作（50分）对象：疾控中心传防所表2：霍乱等肠道传染病监测工作评分表监测工作分值评分标准和方法病例及暴发疫情监测（15分）个案调查3抽查10例，如未达到10例，全部查所有个案调查完整、无漏项370%个案调查完整、无漏项250%个案调查完整、无漏项1有病例未进行个案调查0标本采集情况2采集标本的病例所占比例达100%，2分采集标本的病例所占比例＜100%，0分开展实验室检测2采集的病例标本检测比例达100%，2分采集的病例标本检测比例比例＜100%，0分开展药敏实验2分离到菌的药敏实验比例达100%，2分分离到菌的标本药敏实验比例比例＜100%，0分病例分离到菌/毒株并向省CDC送检情况2上送的标本占比例达100%，2分送的标本占比例＜100%，0分暴发疫情事件查明情况2事件原因查明率≥80%，2分事件原因查明率＜80%，0分开展调查并撰写初次、进程和结案报告2开展调查并撰写初次、进程、结案的暴发疫情所占比例达100%，6分开展调查并撰写初次、进程、结案的暴发疫情所占比例＜100%，0分监测点工作（35分）肠道门诊检索10肠道门诊检索完成率达100%10检索完成率=完成县区次数/应监测县次数肠道门诊检索完成率≥90%6肠道门诊检索完成率≥80%4肠道门诊检索完成率＜80%0海水产品监测完成率10海水产品监测完成率达100%10海水产品监测完成率=完成县区次数/应监测县次数海水产品监测完成率≥90%6海水产品监测完成率≥80%4海水产品监测完成率＜80%0水体监测完成率10水体监测完成率达100%10水体监测完成率=完成县区次数/应监测县次数水体监测完成率≥90%6水体监测完成率≥80%4水体监测完成率＜80%0阳性海水产品追踪完成率5阳性海水产品追踪完成率达100%，5分阳性海水产品追踪完成率＜100%，0分（第Ⅲ项）肠道门诊工作（30分）对象：市、县级肠道门诊表3：肠道门诊工作评分表市、县级肠道门诊分值评分标准和方法肠道门诊是否正常接诊10查去年登记数肠道门诊登记本登记数≥210例10肠道门诊登记本登记数≥140例8肠道门诊登记本登记数≥70例6肠道门诊登记本登记数≥40例4肠道门诊登记本登记数＜40例0组织管理（2分）是否有医院领导分管肠道门诊；1查看文件，3年相关文件可以是否计划或已经召开2015年肠道门诊相关会议；1查看会议纪要，必须本年度基本设置（8分）现场是否有预检分诊台1询问分诊台有明显的导诊标识；1查看标识是否有相对独立的肠道门；1肠道门诊是否有专用的诊察室、观察室、药房或药柜、卫生间或便器、洗手设施以及洗手液；3卫生间或便器、洗手设施以及洗手液各1分，其他的缺即口1份是否齐备基本的采样工具和采样液（长棉签、碱性蛋白胨水）；1采样工具和采样液缺即扣分是否储备了消毒药品（漂白粉、含氯消毒剂等）和吐泻物消毒用具等；1缺即扣分纱门纱窗是否装备齐全，并且无损坏；1无或已损坏扣分工作情况（7分）是否有肠道门诊制度、消毒隔离制度，并上墙；1是否有肠道门诊节假日交接班制度/记录；1传染病报告卡、门诊登记本及传染病登记本等资料填写是否完整并清楚；4缺1扣1分，完整1分，字迹清晰1分腹泻病人检索率是否达到10%1实验室检测（3分）是否备有有效期内的霍乱诊断血清（多价、小川、稻叶和O139）和检测培养基（庆大和碱性蛋白冻水）3缺或过期均扣光对象：卫生院肠道门诊表4：肠道门诊工作评分表卫生院肠道门诊分值评分标准和方法肠道门诊是否正常接诊10查去年登记数肠道门诊登记本登记数≥70例10肠道门诊登记本登记数≥50例8肠道门诊登记本登记数≥30例6肠道门诊登记本登记数≥20例4肠道门诊登记本登记数＜20例0是否有医院领导分管肠道门诊；2查看文件，3年相关文件可以是否计划或已经召开2015年肠道门诊相关会议；2查看会议纪要，必须本年度是否齐备基本的采样工具和采样液（长棉签、碱性蛋白胨水）；4采样工具和采样液缺即扣分是否储备了消毒药品（漂白粉、含氯消毒剂等）和吐泻物消毒用具等；2缺即扣分传染病报告卡、门诊登记本及传染病登记本等资料填写是否完整并清楚；6缺1扣1分，完整1分，字迹清晰1分腹泻病人检索率是否达到10%62015年送疾控中心检测率（第Ⅳ项）实验室监测和细菌学检测工作（10分）对象：疾控中心实验室表4：实验室监测和细菌学检测工作评分表实验室监测和细菌学检测工作分值评分标准和方法水体中培养霍乱弧菌4查去年登记数水体中培养出霍乱弧菌数≥3株4水体中培养出霍乱弧菌数≥1株2水体中未培养出霍乱弧菌数0海水产品中培养出霍乱弧菌4查去年登记数海水产品中培养出霍乱弧菌≥5株4海水产品中培养出霍乱弧菌≥3株2海水产品中未培养出霍乱弧菌0病例分离到菌/毒株并向省CDC送检情况1上送的标本占比例达100%，1分送的标本占比例＜100%，0分（无菌0分）开展药敏实验1分离到菌的药敏实验比例达100%，1分比例＜100%，0分（无菌0分）