一、什么是艾滋病?艾滋病:获得性免疫缺陷综合症•Acquired=获得性•Immune=免疫力•Deficiency=缺陷•Syndrome=综合症•导致人类感染艾滋病的元凶HumanImmunedeficiencyVirus•艾滋病病毒就是通过破坏人体的CD4等淋巴细胞,使得人体更容易受到其他病原体的入侵感染了艾滋病病毒会有那些临床表现?急性感染期1潜伏期2艾滋病前期3典型艾滋病期4•非特异性症状,感染后的1~6周,53%~93%出现急性症状,类似感冒样表现:•1、发热2、出汗、乏力、淋巴结肿大3、咽炎4、皮疹•5、肌肉痛或关节痛6、腹泻7、厌食、恶心、呕吐急性感染期•平均持续22天,无需特殊治疗,自行消退,进入无症状潜伏期•出现症状2-4周,机体HIV抗体逐渐阳转。这段从感染HIV到血清出现HIV抗体的时间称为“窗口期”,时间一般为2周-6个月•感染者在“窗口期”体内病毒含量最高!•潜伏期感染者没有任何临床症状,仅少数人可以查到“持续性全身性淋巴结病”,没有其它临床症状和体征。•此期时间为2~15年,平均8年。•潜伏期感染者能够将病毒传染给其他人!潜伏期•潜伏期的后期阶段,HIV感染者开始出现与艾滋病有关的症状和体征。病人已经具备了艾滋病的最基本特点,只是症状较轻。1、淋巴结肿大:持续性全身淋巴结肿大。2、全身症状:疲倦、乏力、发热、体重减轻、夜间盗汗、反复间歇性腹泻3、各种感染4、艾滋病相关综合征:鹅口疮、口腔粘膜白斑、血小板减少性紫癜,等等艾滋病前期•1、严重的细胞免疫缺陷•2、发生各种致命性机会性感染•3、发生各种恶性肿瘤典型艾滋病期艾滋病是一种慢性进展性疾病死亡严重症状一般症状抗体产生感染成功2-12周8-10年1年0.5-2年急性感染期无症状潜伏期艾滋病前期典型艾滋病期类感冒症状二、艾滋病目前的流行情况全球艾滋病流行30年概括2011年底存活3400万(3200–3600万)死亡2600万1981年第一次报告5例艾滋病病例估计2011年成人和儿童艾滋病病毒感染者人数共计:3400万(3200万–3600万)西欧和中欧76万[60万–110万]中东和北非38万[27万–50万]次撒哈拉非洲2250万[2090万–2430万]东欧和中亚160万[120万–210万]南亚和东南亚400万[330万–510万]大洋洲7.5万[5.3万–12万]北美130万[48万–190万]加勒比海地区23万[21万–27万]拉丁美洲160万[140万–190万]东亚80万[62万–96万]最严重地区第二严重地区次撒哈拉非洲仍然是全球艾滋病流行最严重的地区•斯威士兰孕妇平均HIV感染率从1992年4%上升到2002年的39%。•博茨瓦纳的城市中25-29岁年龄组产前孕妇HIV感染率达55.6%,成人感染率40%。•南非每9个人中就约有1个人感染HIV。全球艾滋病流行第二冲击波五个人口大国印尼、印度、尼日利亚、俄罗斯、中国。1985年1989年1995年1998年我国艾滋病病毒感染流行范围的变化中国艾滋病流行概况疫情报告:截至到2011年底累计HIV/AIDS者43.4万例;存活34.6万例,死亡8.8万人。估计:到2011年底现存HIV/AIDS约78万(62-94万人),其中艾滋病人15.4万;当年新发感染者4.8万,因艾滋病死亡2.8万;全人群感染率为0.058%(0.046%-0.070%)。广东省流行概况至2011年10月底:–累计报告现住址为广东省的HIV感染者32195例,–AIDS病人9808例,死亡7083例。2011年1—10月,新发现现住址为广东省的HIV感染者和病人5873例,其中病人2242例,死亡病例1297例。全国HIV/AIDS病例排行榜前五名BECDA云南河南广西新疆广东•2011年新报告HIV感染者1560例,其中AIDS病人472例,死亡375例。•历年累计报告HIV感染者12351例,其中AIDS病人3264例,死亡病例1864例。广州市艾滋病疫情概况艾滋病流行对社会和经济发展的危害•造成年轻劳动力损失,影响了经济的发展。医疗费用急剧增加,卫生资源大量消耗。某些非洲国家,与艾滋病相关的医疗费用占了国家卫生预算的1/2至2/3。艾滋病流行对社会和经济发展的危害•艾滋病流行导致贫困人口增加,加大贫富差距。•造成大批致孤儿童。孤儿不仅失去亲人的关爱和照顾,其基本的居住、饮食、健康和教育的权利受到严重影响。•人均期望寿命大幅度降低。艾滋病对我国经济和社会发展的影响•1、患病使收入减少,拉大地区和家庭间的贫富差距。•2、患病使医疗花费增加,占用我国、特别农村地区极其有限的卫生资源。•3、青壮年死亡留下孤儿和老人,增加了社会负担。•4、影响社会秩序,造成社会恐慌。•5、威胁少数民族生存,影响中华民族素质。河南省干部进驻“艾滋病村”2004.02.28河南省某村艾滋病墓地河南艾滋村人去楼空河南省某村艾滋病遗老、遗孤河南艾滋病遗孤拜祭双亲0%5%10%15%20%25%199019911992199319941995199619971998199920002001HIVPrevalenceSouthAfricaThailandSource:UNAIDSWhichPathWillChinaFollow?中国将采取哪种方式?我国正处于艾滋病预防控制的关键时期艾滋病1990-2000在泰国和南非流行的警示三、艾滋病的传播及其预防艾滋病的传播传染源特定的传播途径易感人群首先要知己知彼:•HIV在体内的分布•感染HIV的必要条件HIV体内分布危险体液可以传播HIV所有体液安全体液不会传播HIVDANGERSAFE可以传播HIV的体液DANGER危险精液乳汁血液伤口渗出液阴道分泌物不传播HIV的体液唾液尿液汗液SAFEHIV传播的条件•人的皮肤或粘膜有破损;•要有足够数量的艾滋病病毒;•特殊的传播途径。艾滋病三大传播途径AIDS性传播母婴传播血液传播(一)血液传播1主要是通过输入被HIV污染的血液及血液制品传播;2接受HIV/AIDS患者的组织、器官、精液血液传播血液传播注射纹身穿耳共用注射器吸毒共用剃须刀共用牙刷经血液传播的预防•减少不必要的输血,提倡自体输血;•使用有正规来源的血液和血制品;•预防经静脉吸毒传播;•正确处理伤口:发现伤口立即消毒包扎!处理任何伤口时,都戴上一次性手套!不要徒手接触別人的血液或伤口!(二)母婴传播•感染HIV的母亲,在妊娠期间、分娩过程中或产后哺乳将HIV传染给下一代。•母婴传播的概率为15—50%。母婴传播的预防•建议终止妊娠•进行规范的艾滋病母婴传播阻断药物治疗、剖腹产、避免母乳喂养•经过规范的艾滋病母婴传播阻断工作,可以把母婴传播的几率从15%~50%降到2%以下。(三)性接触传播•经性接触传播是目前全球主要的HIV传播途径,大约全球70%~80%感染者是通过性接触感染上HIV,其中异性间性接触传播占70%以上,而男性同性恋性接触传播占5%~10%;•通过阴道性交、肛交、口交的方式在同性或异性之间传播。经性途径传播的预防安全性行为:A-B-C减少性伴侣的数量早期治疗性病预防为主Abstinence,禁欲我宣誓:我将忠诚于希拉里,至死不谕!BeFaithful忠于配偶Condom正确使用安全套使用安全套的目的:避免女方接触到精液避免男方接触到阴道汾泌物(液)非传播途径日常生活接触不会传播艾滋病接吻拥抱、握手共用毛巾马桶共同进餐一起游泳蚊虫叮咬??接吻会传播吗?蚊虫叮咬会传播艾滋病吗?1、艾滋病病毒在蚊子体内不繁殖。2、蚊子在吸血时不会将已吸进体内的血液再注入被叮咬的人,而是注入唾液作为润滑剂以便吸血。3、蚊子吸血后通常不会马上去叮咬下一个个体,而要用很长的一段时间消化吸进体内的血液。4、目前在世界范围内尚未发现因蚊子或昆虫叮咬而感染艾滋病的报道。艾滋病可以治疗•艾滋病在人类共同的努力下,已不再是当年人们眼中的超级癌症,虽然仍然无法根治,但通过高效抗病毒药物治疗(鸡尾酒疗法)后,可以非常有效的控制病情的发展,延长生命,长期存活。•谢谢大家!