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风湿:单选题：1.晨僵在那类关节炎中表现突出（B）A.骨性关节炎B.类风湿性关节炎C.强直性脊柱炎D.感染性关节炎E.风湿性关节炎2.类风湿关节炎典型的病理表现（C）A.血管炎B.关节软骨变性C.滑膜炎D.关节腔变性E.附着点炎3.类风湿关节炎可出现（B）A.面部皮肤对称性红斑B.类风湿结节C.口腔、阴部溃疡D.面部阳性皮疹E.面容刻板、张口困难4.治疗类风湿关节炎的药物，下列哪项是错误的（E）A.布洛芬B.甲氨蝶呤C.青霉胺D.硫唑嘌呤E.前列腺素5.患儿女，13岁，间断性双手关节疼痛3年，近2个月加重，呈持续性，伴有晨僵，查体：双手二、三、四手指关节尺侧偏斜，该患儿最可能的诊断（C）A.系统性红斑狼疮B.风湿性关节炎C.类风湿性关节炎D.骨性关节炎E.多发性肌炎多选题：1.目前应用于风湿病学临床的自身抗体谱有哪些（ABCDE）A.抗核抗体谱B.类风湿因子C.抗中性粒细胞胞浆抗体D.抗磷脂抗体E.抗角蛋白抗体2.抗风湿药物的种类（ACDE）A.非甾体类抗炎药B.抗生素C.糖皮质激素D.改善病情药物E.丙种球蛋白等辅助药物3.长期应用糖皮质激素的不良反应有哪些（ABCDE）A.高血压B.糖尿病C.骨质疏松D.肥胖E.消化性溃疡4.过敏性紫癜的临床表现（ABDE）A.皮肤紫癜B.关节肿痛C.血小板减少D.胃肠道症状E.肾脏损伤5.过敏性紫癜抗凝治疗药物（BCE）A.布洛芬B.阿司匹林C.潘生丁D.卡托普利E.肝素概念题：1.超抗原：是一种细菌、病毒的特殊成分，作为超抗原，它不需要抗原提成细胞的加工、处理即可直接与有特殊β链结构的T细胞受体反应，激活T细胞，从而发生细胞或细胞因子引起的免疫损伤。2.过敏性紫癜：是一种以小血管炎为主要病理改变的全身性血管炎综合征，非血小板减少性皮肤紫癜、关节肿痛、腹痛、便血及血尿、蛋白尿等综合表现是本病的重要特征。简答题：1.以肾脏病变为主要表现的过敏性紫癜应用肝素抗凝机制是什么答：肝素具有抗凝作用，同时小剂量还具有修复肾小球滤过结构的阴电荷屏障、对抗炎性介质和各种毒素、增强单核巨噬系统功能、抗补体、降低内皮细胞通透性、抑制肾小球系膜细胞增值等作用。2.类风湿性关节炎全身型潜在致死并发症是什么？表现主要有哪些？答：为弥漫性血管内凝血。可发生严重腹痛、中枢神经系统病变、肺部间质性病变、全身症状复发等情况。3.类风湿性关节炎有哪些特殊关节表现？答：（1）颈椎的可动小关节及周围腱鞘受累出现颈痛、活动受限。（2）肩、髋关节局部疼痛和活动受限。（3）颞颌关节，早期表现为讲话及咀嚼时疼痛加重，严重者张口受限。4.简述类风湿关节炎的诊断标准有哪些？答：（1）晨僵持续至少1小时（每天），病程至少6周。（2）有3个或3个以上关节肿，至少6周。（3）腕掌指、近指关节肿至少6周。（4）对称性关节肿至少6周（5）有皮下结节（6）手部X现表现（7）血清类风湿因子含量升高。5.过敏性紫癜的鉴别诊断？答：（1）特发性血小板减少性紫癜（2）急腹症，与以腹型紫癜为首发的情况（3）感染性疾病，如败血症、流行性脑脊髓膜炎等（4）其他肾脏疾病，特别是慢性肾炎。