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1附件1重庆市再生育审批表渝〔〕号女方姓名民族身份证号码户籍地现居住地或单位婚姻状况初婚□再婚□子女情况姓名：孩次：联系电话：姓名：孩次：男方姓名民族身份证号码户籍地现居住地或单位婚姻状况初婚□再婚□子女情况姓名：孩次：联系电话：姓名：孩次：申请理由申请人声明：本人保证以上所述婚姻、生育、居住等情况完全属实，且无遗漏，如有不实或者遗漏，导致错误发放《再生育服务证》，愿意按有关规定接受处理。申请人双方签名或盖章（手印）年月日村（社区）或法人单位审查意见同意报送审查人签名：审查单位：（印章）年月日公示时间年月日至年月日公示地点乡镇、街道审核意见经初审，申请人符合《重庆市人口与计划生育条例》第二十条第二款第项规定，同意报区县（自治县）卫生计生委审批。审核人签名：审核单位：（印章）年月日区县卫生计生委审批意见经审查，申请人符合《重庆市人口与计划生育条例》第二十条第二款第项规定，同意向其发放《再生育服务证》。审查人签名：审查单位：（印章）年月日一寸免冠照片2备注：1．申请再生育的，应当提供申请人身份证、户籍证明、结婚证、婚育证明材料及其复印件，女方1寸免冠近照2张，同时根据申请理由的不同分别提供如下所需材料。（1）以一方为独生子女为由申请再生育的，应提交独生子女一方父母婚育情况证明（独生子女一方父母现在存活一个子女的证明材料）。（2）以子女病残为由申请再生育的，应提供市或区县（自治县）卫生计生委组织的病残儿医学鉴定结论，鉴定结论符合再生育条件。（3）2002年11月1日后依法收养一个子女后，又怀孕要求再生育的，应提供收养前经市或区县（自治县）卫生计生委组织鉴定不能生育的鉴定结论、收养子女证明和现已怀孕的证明。2002年11月1日前依法收养的应提交收养登记证明，不提供生育能力鉴定结论。（4）以再婚为由申请再生育的，需提供离婚证及离婚协议书或离婚判决书、调解书。（5）夫妻双方为农村居民，以一方为二等甲级以上伤残军人或因公致残相当于二等甲级以上伤残为由申请再生育的，应分别提交伤残军人残疾证明、因公致残证明及市或区县（自治县）卫生计生委组织的残疾鉴定结论。（6）夫妻双方为农村居民，以在市人民政府认定的部分山区、边远高寒大山区居住为由申请再生育的，应分别提交夫妻双方在部分山区、边远高寒大山区居住的户籍证明和结婚时间证明材料。只有一方户籍在市人民政府认定的部分山区的，应提交另一方符合再生育条件的证明材料。2．申请人具体婚育居住等情况应填写具体规范，对有两次以上的婚育史的其每次婚育情况均应填写明确。3附件2重庆市再生育服务证申请收件回执编号：〔〕：现我乡镇（街道）已收到并受理你夫妇递交的要求办理再生育服务证申请，我们将对提交的申请及相关材料进行审查，如需更正或补正的，在收到本申请之日起5日内书面告知更正或补正的内容。不需更正或补正的，在收到本申请5个工作日内将相关材料报区县审批，区县卫生计生委将在5个工作日内对符合条件的作出许可，并发给《重庆市再生育服务证》。对不符合条件的，作出不予许可的书面决定。签收人：送达人：收件单位：区（县）乡镇人民政府（街道办事处）年月日----------------------------------------重庆市再生育服务证申请收件回执编号：〔〕：现我乡镇（街道）已收到并受理你夫妇递交的要求办理再生育服务证申请，我们将对提交的申请及相关材料进行审查，如需更正或补正的，在收到本申请之日起5日内书面告知更正或补正的内容。不需更正或补正的，在收到本申请5个工作日内将相关材料报区县审批，区县卫生计生委将在5个工作日内对符合条件的作出许可，并发给《重庆市再生育服务证》。对不符合条件的，作出不予许可的书面决定。签收人：送达人：收件单位：区（县）乡镇人民政府（街道办事处）年月日备注：中缝盖骑缝章，上联由收件单位存档，下联交付申请人。4附件3重庆市再生育服务证申领需更正或补充内容的告知书编号：〔〕：我乡镇（街道）在收到你夫妇递交的要求领取再生育服务证的申请后，经审查，认为需要更正或补正如下内容：请你夫妇更正或补正后将相关材料递交我处，承诺时限自你们提供更正或补正材料之日起自动延续。签收人：送达人：告知单位：区（县）乡镇（街道）年月日-----------------------------------------------重庆市再生育服务证申领需更正或补充内容的告知书编号：：我乡镇（街道）在收到你夫妇递交的要求领取再生育服务证的申请后，经审查，认为需要更正或补正如下内容：请你夫妇更正或补正后将相关材料递交我处，承诺时限自你们提供更正或补正材料之日起自动延续。签收人：送达人：告知单位：区（县）乡镇（街道）年月日备注：中缝该骑缝章，上联由收件单位存档，下联交付申请人。5附件4重庆市再生育申请不予批准决定书渝卫生计生审字〔〕号：你夫妇于年月日向本机关提出再生育子女的申请，并提交了相关材料，经审查，我委认为你夫妇不符合《重庆市人口与计划生育条例》第条的规定，根据《中华人民共和国行政许可法》第三十八条和《重庆市人口与计划生育条例》第二十四条的规定，对你夫妇申请再生育许可的请求不予批准。具体理由如下：如不服本决定，可以在接到本决定书之日起60日内向重庆市卫生和计划生育委员会（邮编400020）或者重庆市区（县）人民政府申请复议，或者在接到本决定书之日起6个月内向重庆市区（县）人民法院提起诉讼。重庆市区（县）卫生和计划生育委员会年月日备注：该决定书一式两份6附件5再生育服务证代办委托书委托人：身份证号委托人：身份证号受托人：身份证号与委托人关系：我因个人原因，不能亲自到相关部门和工作机构按程序申请办理《重庆市再生育服务证》，现特委托代为办理以及接受相关法律文书的送达事宜，并代为完备相关法律手续，被委托人自愿接受该委托。一、本委托人在申请表中所述本人及配偶婚育情况以及所提供相关材料全部属实，且无重要情况遗漏。二、委托人保证以上所述全部属实，且为真实意思表示，如有不实，愿意承担相应法律责任。三、相关法律文书送达被委托人后即视为已送达委托人。四、受托人提供的相关信息资料和申请承诺均为我们真实情况，如有不实，愿承担相应的法律责任。委托人（签字盖印）：被委托人（签字盖印）：委托时间：年月日备注：1．办理有关证件时提供双方身份证复印件。2．本委托书一式三份，委托人、被委托人、卷宗存档各一份。7附件6婚育情况证明省（市、区）区县乡镇（街道）姓名性别年龄身份证号联系电话户籍地址工作/居住地址婚姻状况生育子女情况或收养子女情况婚次结婚时间婚姻变动时间配偶姓名姓名性别生育时间收养时间政策内外其他情况村（社区）或法人单位意见编号：经办人：联系电话：办理单位公章年月日乡镇、街道意见经办人：联系电话：办理单位公章年月日备注：1．该证明自出具之日起3个月内有效。2．重庆市外的需村、乡两级证明；重庆市内的需村级证明。3．夫妻户籍地村（社区）或者单位相同的，只出具一份婚育证明。8婚育情况承诺书乡镇（街道）：男方：身份证号码：女方：身份证号码：我们夫妻属初婚，结婚证号：，生育子女情况：。我们夫妻属再婚，男方婚姻情况：生育或收领养子女情况：女方婚姻情况：生育或收领养子女情况：我们夫妻保证承诺的婚育情况真实有效，如有不实，愿承担相应法律责任，取消再生育资格；如已经生育，愿意接受按生育时的法律法规规定的最高倍数计征社会抚养费处理，并将失信记录纳入社会征信系统。申请人双方签名或盖章（手印）：年月日