重要隐蔽(关键部位)单元工程质量等级签证表

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重要隐蔽(关键部位)单元工程质量等级签证表(安徽水安[2012]质报009号)合同名称:安徽省江北产业集中区黄山寺二站工程(排涝泵站)合同编号:JBHSS-SG-01单位工程名称安徽省江北产业集中区黄山寺二站工程(排涝泵站)单元工程量1822.65m3分部工程名称穿堤涵(JBHSS-01-10)施工单位安徽水安建设集团股份有限公司单元工程名称、部位第一节至第七节穿堤涵左、右侧墙自评日期2012年03月26日施工单位自评意见1、自评意见:穿堤涵左、右侧侧墙混凝土表面外露铁件已割除并按要求处理,墙体结构尺寸符合要求,混凝土表面无蜂窝、麻面等缺陷,墙体周边已清理干净,无积水、杂物,基面无坑洞、坟墓、树根等。基面处理符合质量要求。2、自评质量等级:优良终检人员:监理单位抽查意见抽查意见:经检查,该墙体结构尺寸符合要求;拉杆及外露铁件已割除,并按要求处理;混凝土表面无蜂窝、麻面等缺陷;墙体周边已清理干净,无积水、杂物;基面无坑洞、坟墓、树根等。监理工程师:联合小组核定意见1、核定意见:通过现场查看和资料检查,穿堤涵侧墙墙体拉杆及外露铁件已割除,并进行处理;混凝土表面无蜂窝、麻面等缺陷,水平面及立面均符合要求;墙体周边已清理干净,无积水、杂物;基面无坑洞、坟墓、树根等。同意隐蔽。2、质量等级:年月日保留意见签名:备查资料清单□地质编录□测量成果□检测试验报告(岩心试验、软基承载力试验、结构强度等)□影像资料□其它()联合小组成员单位名称职务、职称签名项目法人安徽省江北开发有限公司监理单位安徽省大禹工程建设监理咨询有限公司设计单位安徽省水利水电勘测设计院施工单位安徽水安建设集团股份有限公司运行单位注:重要隐蔽单元工程验收时,设计单位应同时派地质工程师参加。备查资料清单中凡涉及到的项目应在“□”内打“√”,如有其它资料应在括号内注明资料的名称。

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