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校选课《食疗与健康》结课作业姓名：学院：年级专业：学号：类风湿疾病的症状及其食疗方法的功效1.类风湿疾病的简介：类风湿关节炎（RA）是一种病因未明的慢性、以炎性滑膜炎为主的系统性疾病。其特征是手、足小关节的多关节、对称性、侵袭性关节炎症，经常伴有关节外器官受累及血清类风湿因子阳性，可以导致关节畸形及功能丧失。RA的发病可能与遗传、感染、性激素等有关。RA关节炎的病理主要有滑膜衬里细胞增生、间质大量炎性细胞浸润，以及微血管的新生、血管翳的形成及软骨和骨组织的破坏等。2.类风湿疾病的症状：可伴有体重减轻、低热及疲乏感等全身症状。（1）晨僵早晨起床时关节活动不灵活的主观感觉，它是关节炎症的一种非特异表现，其持续时间与炎症的严重程度成正比。（2）关节受累的表现①多关节受累呈对称性多关节炎（常≥5个关节）。易受累的关节有手、足、腕、踝及颞颌关节等，其他还可有肘、肩、颈椎、髋、膝关节等。②关节畸形手的畸形有梭形肿胀、尺侧偏斜、天鹅颈样畸形、钮扣花样畸形等。足的畸形有跖骨头向下半脱位引起的仰趾畸形、外翻畸形、跖趾关节半脱位、弯曲呈锤状趾及足外翻畸形。③其他可有正中神经/胫后神经受压引起的腕管∕跗管综合征，膝关节腔积液挤入关节后侧形成腘窝囊肿（Baker囊肿），颈椎受累（第2、3颈椎多见）可有颈部疼痛、颈部无力及难以保持其正常位置，寰枢关节半脱位，相应有脊髓受压及椎基底动脉供血不足的表现。（3）关节外表现①一般表现可有发热、类风湿结节（属于机化的肉芽肿，与高滴度RF、严重的关节破坏及RA活动有关，好发于肘部、关节鹰嘴突、骶部等关节隆突部及经常受压处）、类风湿血管炎（主要累及小动脉的坏死性小动脉炎，可表现为指、趾端坏死、皮肤溃疡、外周神经病变等）及淋巴结肿大。②心脏受累可有心包炎、心包积液、心外膜、心肌及瓣膜的结节、心肌炎、冠状动脉炎、主动脉炎、传导障碍，慢性心内膜炎及心瓣膜纤维化等表现。③呼吸系统受累可有胸膜炎、胸腔积液、肺动脉炎、间质性肺疾病、结节性肺病等。④肾脏表现主要有原发性肾小球及肾小管间质性肾炎、肾脏淀粉样变和继发于药物治疗（金制剂、青霉胺）的肾损害。⑤神经系统除周围神经受压的症状外，还可诱发神经疾病、脊髓病、外周神经病、继发于血管炎的缺血性神经病、肌肥大及药物引起的神经系统病变。⑥贫血是RA最常见的关节外表现，属于慢性疾病性贫血，常为轻至中度。⑦消化系统可因RA血管炎、并发症或药物治疗所致。⑧眼幼年患者可有葡萄膜炎，成人可有巩膜炎，可能由血管炎所致。还可有干燥性结膜角膜炎、巩膜软化、巩膜软化穿孔、角膜溶解。（4）缓解性血清阴性、对称性滑膜炎伴凹陷性水肿综合征（RS3PE）男性多见，常于55岁以后发病，呈急性发病，有对称性腕关节、屈肌腱鞘及手小关节的炎症，手背可有凹陷性水肿。晨僵时间长（0.5～1天），但RF阴性，X线多没有骨破坏。有56%的患者为HLA-B7阳性。治疗上对单用激素药物反应差，而小剂量糖皮质激素疗效显著。常于1年后自发缓解，预后好。（5）成人Still病（AOSD）以高热、关节炎、皮疹等的急性发作与缓解交替出现的一种少见的RA类型。因临床表现类似于全身起病型幼年类风湿关节炎（Still病）而得名。部分患者经过数次发作转变为典型的RA。（6）老年发病的RA常65岁起病，性别差异小，多呈急性发病，发展较快（部分以OA为最初表现，几年后出现典型的RA表现）。以手足水肿、腕管和跗管综合征及多肌痛为突出表现，晨僵明显，60%～70%RF阳性，但滴度多较低。X线以骨质疏松为主，很少侵袭性改变。患者常因心血管、感染及肾功能受损等合并症而死亡。选用激素要慎重，可应用小剂量激素，对慢作用抗风湿药（SAARD）反应较好。3.类风湿疾病的常规治疗：类风湿治疗效果和患者的病情以及选择的治疗方法都是有很大的关系的，对于病情比较严重的患者来说，类风湿治疗就需要在日常护理保健的同时，进行药物配合甚至是手术治疗了。（1）、药物治疗类风湿的治疗用药宜常规选用非甾体类消炎镇痛药，在急性发作期或其他药物作用迟缓而不显著时可短期应用激素类药物如可的松、促肾上腺皮质激素等，为了缓解病程的进展也可应用中药制剂，这也是类风湿性关节炎的治疗常用方法。（2）、手术治疗早期类风湿的治疗可做滑膜切除术，可以减少关节液渗出，防止血管翳形成，预防性保护关节软骨和软骨下骨组织，改善关节功能;晚期应在关节病变已静止半年以上，畸形不能用手法矫正时，可根据情况做各种肌腱和骨关节手术，矫正畸形。这里要提醒的是，药物和手术对类风湿的治疗都是有一定的副作用的，长期过于依赖都是不正确的。如果您还想了解更多一些有关类风湿的治疗相关内容，可以在这里咨询下我们的专家。4.类风湿食疗方法的功效那些食物可以使类风湿关节炎得到缓解医食同源，所以自古就有利用食物防治疾病的方法，简称为食疗.食疗具有方便、可长期服用而无副作用(当然需要对症选食)的特点，特别适用于慢性病变.对于类风湿性关节炎患者而言，食疗作为药物治疗的辅助疗法，占有重要地位.下面简单介绍一下不同食物对类风湿性关节炎不同症状的作用：类风湿性关节炎治疗方法大全①苦瓜、苦菜、马齿览、丝瓜等食物，具有清热解毒的功效，可以缓解局部发热、发痛等.②薏仁、豆腐、芹菜、山药、扁豆等食物，具有健脾利湿的功效，可用于缓解肿胀症状.③蛇类、虫类等活血通络祛风止痛的食品，既可做菜，也可泡酒后饮用，可以缓解局部的红肿热痛症状，还可起到防止病变向其他关节走窜的作用，因此是作用较强的食物.④刚开叫的公鸡，配150克生姜(切成片)，在锅中焖炖，不放油盐，可放少量白酒，1天内吃完.隔1周再服1次.公鸡仔具有补虚益肾暖胃祛寒的作用，可缓解局部疼痛、关节肌肉无力.⑤童子鳝鱼0.5干克，阴干，泡入1千克白酒中，1个月后即可饮用.每次饮酒50毫升，每天2次.童子鳝鱼性温善窜，有舒筋活络、祛风除湿等功能，可缓解局部红肿热痛，防止病变向其他关节走窜，并对肩肘关节活动障碍效佳.⑥多种青菜、水果可以满足人体对维生素、微量元素和纤维素的需求，同时具有改善新陈代谢的功能，可起到清热解毒、消肿止痛作用，从而缓解局部的红肿热痛症状.⑦香菇、黑木耳等食品，具有提高人体免疫力的作用，可以缓解局部的红肿热痛等症状.⑧瘦猪肉200克，辣椒根150克，共煮汤，调味后服用，每日分2次服.可以缓解剧烈疼痛症状.总之，很多食物都可以起到缓解类风湿性关节炎患者症状的作用，但我们选用食物时一定要对症，否则会影响效果.这里的对症主要是根据中医学将类风湿性关节炎归为痹症，并分为风痹、寒痹、湿痹、热痹四型.根据不同的类型选用不同食品.一般而言，风痹宜用姜、葱等;寒痹宜用胡椒、干姜等食品;湿痹宜用苡仁、山药等;热痹宜用冬瓜、丝瓜、绿豆芽等.目前，对退变性关节炎主要采取综合方法治疗。防止受寒，减少负重和活动，同时进行功能锻炼，维持关节功能。疼痛症状明显者可按照医生建议选服消炎止痛药物，或药物外搽、外敷。如关节积液过多，可以抽出来，同时注入营养关节或消除炎症的药物。有条件的可进行理疗，症状特别严重的可以考虑手术。中医认为，退变性关节炎与肾虚有关，故可采用食疗补肾。肾阴虚者可选食龟肉、鳖肉、鸭肉、鸽血、乌骨鸡、羊骨、羊奶、黑豆、桑椹、蜂蜜等;肾阳虚者可选食胡桃肉、羊肾、狗肾、羊肉、狗肉、麻雀肉、鹌鹑肉、泥鳅、虾、海马、蛤蚧、鹿角胶、鹿茸、鹿鞭、海狗肾、狗鞭等。同时，选食黄芪、党参、杜仲、杞子、五味子、大枣、佛手、丹参、玫瑰花、香等具有理气、益气、活血、养血功用的食物或药物，有利于改善肢体酸、麻、胀、痛症状。5.食疗的发展存在的问题及期望中医的食疗文化博大精深，从类风湿的饮食选择上就能看出食疗文化的系统性与科学性，中医的食疗并非是盲目地过口，而是从食物的分类上来做出相应的食物分析，从而选取合适的食物来进行疗养。关于类风湿性关节炎病人的饮食治疗方法至今尚有争论。主要有两种方法：“补充治疗”和“取消治疗”所谓补充治疗就补充类风湿关节炎病人体内缺乏或对缓解病情有益的食物。取消治疗指去掉饮食中病人不能忍受的食物。合理正确的饮食对病情缓解是很有帮助的。类风湿关节炎一经确诊，就要首先重点考虑治疗问题，这是康复的关键问题。病情复发加重的情况下也是这样。饮食调整只是辅助性质下的营养调整问题，不能上升到治疗的高度，只有经过系统治疗，食疗才能起到一定的作用。综上述而言，类风湿的食疗方法并不能起到关键的治疗作用，不可以盲目迷信我们更多的还是要接受常规治疗，把食疗作为预防和辅助治疗的手段。