金针王乐亨王乐亨以金针治病,其认为金针有安心神,不随四季温度变化,针刺疼痛轻,无滞涩感,反应快,疗效高,不易折断。其祖传六寸金针治疗瘰疬法,在其他方面亦多有建树。一,六寸金针治瘰疬法病因:肝郁气滞,痰湿凝聚。或素体阴虚,肺胃亏耗,虚火内炽,痰火凝结而致。(现代称淋巴结核)治病理论:颈两侧,腋下均为手阳明大肠经,足阳明胆经所过,痰湿阻滞凝结成核,结核累累则为瘰疬,日久则成鼠痿。治法:六寸金针透刺双侧曲池至臂臑治疗方法;1.针前循按:针刺前,医者双手托起患者前臂与肘,沿曲池与臂臑之间连线,顺其经络顺行的方向,抚摸皮肤,揉按肌肉,使之经络舒展。2.指切定穴;(1)患者坐位,双前臂曲肘拱胸(2)医者在患者肘横纹尽处取一点即为曲池穴3.局部消毒:常规消毒(医者双手亦消毒)4.迅速刺皮:(1)右手中食指夹住针柄,拇指定住针的尾端。(2)将针尖触及患者曲池穴,使金针与上臂延长线呈45°角,用左手轻抚针体(3)以上述姿势迅速刺入皮下0.5至1厘米深5.稳速进针:(1)拇食指握针,缓缓旋转推针至皮下,并将针卧倒(2)沿皮下透刺,速进缓退,以利进针6.皮下透刺;(1)将针尖对准臂臑穴,不可有所偏移(2)使针体紧贴皮下,要深浅适宜7.透达臂臑:(1)针尖透达臂臑穴,进针终了(2)患者以胀感,沉重感为主8.刮针手法:(1)医者左手扶曲池穴皮肤处(2)右手用拇指指甲反方向刮针柄,女性患者六至八次,男性患者七至九次,以引气催气,鼓动经气(3)使患者有热胀感(4)留针过程中(15分钟)再刮一次9.捻针手法(1)施行捻转补泄手法。局部红肿热痛者用泄法,局部肿硬无红热者用补法.捻转针体旋转182°(2)在留针过程中(15分钟后)再捻转一次10.缓慢起针:30分钟后,拔出,常规消毒辅助治疗:1.火针:对于病程久,结核肿硬不消或经治后已缩成硬结,可使火针。对于脓肿已成却欲溃未溃者,可用火针排脓。操作:局部消毒后,处理好火针,速刺硬核中心,再于硬核周围刺三,四针,将针刺入九分之二为宜。火针排脓,刺后用手挤按以助排脓。2.艾柱灸肘尖;每次5至7壮,多用于瘰疬生于腋下而久治不效者补;六寸金针透曲池至臂臑,对于颈部,腋下,胸骨上凹,腹股沟部,肠系膜部皆有奇效二、“老十针”赞针对疾病:胃肠病治疗理论:参照《脾胃论》中的调中益气汤的方义,以益气升阳,健脾调中为中穴位:以中脘,足三里为主穴;上脘,下脘,气海,天枢,内关为配穴手法:主治治胃痛的实寒证,实热证用泻法;治虚寒证后加灸,且以中脘为主,针刺深度为一寸半至二寸。腹痛,腹泻则以天枢为主穴,天枢针刺深为一寸半至二寸。少腹痛,妇科病,以气海为主穴,针刺深度为一寸至二寸。腑实证,便结,可以天枢为主穴,用泻法。其他可选用病症:半身不遂兼脾胃呆滞,二便失调者选用;半身不遂,肢体消瘦,萎软无力者选用;素体气血两虚者,食纳不佳,脾胃不和,甚或夜寐不安易醒,惊悸这选用;外伤性截瘫者选用;月经不调者选用(以阴阳调任冲);癫痫者选用(以中脘,内关为主穴,内关刺约五分)“老十针”加减变化:(1)去上脘,下脘加章门用于肝脾不和。中脘加灸可治中阳不足之人。(2)加关元,三阴交用脾胃虚寒,或寒邪直中,或过食生冷以致寒生腹痛。(关元加灸)(3)加内庭用于食积痛胀之人(4)去上脘,下脘,内关,加关元,曲骨,三阴交用于血滞经闭或实证痛经之人记忆口诀;气海天枢与三脘足三里穴与内关调理胃肠老十针气血充和保平安十全大补汤方与针方治疗病证:虚损诸证治疗理论:十全大补方的方义结合穴位配伍而来穴位;合谷曲池内关足三里阳陵泉中脘太冲三阴交章门关元临床应用:1.气血不足,心脾两虚(久病失养,心脾不足;或失血过多,气血难升)宜用2.脾肾两亏(中气不足,肾气不固)宜用3.肝肾两虚五输穴选粹理论;在六十六个五输穴中选出六个输穴组成‘手足十三针’,此六个输穴皆是最常用且具有特殊作用的穴位功能:调和阴阳,通经活络,调和气血,清热开窍主要适应症;(一)半身下遂;1.风痰闭阻,见有体胖,面赤,肢体偏废,苔黄或腻,脉弦滑为实证者,则用“手足十三针”泻法,手法宜重,且以曲池与足三里为主穴(治瘫之要穴)2.久病虚证,则见面黄体瘦,肢体废用,舌苔薄白,舌质淡,脉弦细,宜用‘手足十三针’补发,手法不宜过重,以平和舒适为度。施术时,先针健侧,后针患侧。旨在‘引气血以废萎’(二)高血压病;阴虚阳亢者;补其阴经穴,泻其阳经穴1.头晕者加百会(泄法)2.语言不利者加廉泉(若为痰,肝火升腾而致者,用泻法)3.痰盛者加天突,中脘(泄)4.暴怒,头痛者加太冲(泄)(三)瘫痪;1.小儿麻痹后遗症(用轻手法,多补法)2.产后下痿虚证(补法,灸关元)3.外伤性截瘫(重手法)(四)痹证;1.单侧上肢,下肢关节痛,则先取健侧而后取患侧2.单侧下肢,则上肢,下肢穴位均可取3.膝关节,可加犊鼻,鹤顶4.踝关节,可加解溪5.肩关节,可加肩6.腕关节,可加阳池7.内风湿性关节炎,手足指趾拘挛着可加手足八风,八邪本方不仅能祛痛,还有保健之用歌诀;合谷内关曲池行三阴三里与阳陵调和阴阳理气血清热开窍又通经背输穴的独特应用理论;对五脏虚实,施以补泻手法,达到调理五脏功能。功能;调和气血,扶正固本。穴位;五脏背输加上膈俞。临证医案急惊风辩证:外感时邪,热极生风。治法:清热解表,平肝熄风。处方:用三棱针给涌泉,劳宫放血,20分钟后见效,次日复改针中脘,足三里,内关调理脾胃。未复发。咳喘辩证:气阴两虚,肺失肃降。治法:补气益阴,肃肺化痰。处方:清燥救肺方与平喘化痰方加减。鱼际,太溪,天突,腧府,乳根,中府,隔日一次,四次见效,该针天突,中脘,腧府,鱼际,足三里两次。头痛一.辩证:外感风热,邪袭络脉。治法:疏风清热,祛邪活络。处方:百汇,风池,神庭,太阳,合谷,每日一次,两次后见效,加攒竹针刺两次,痊愈。二.辩证:肝胆火旺,郁阻脉络。治法:清泻肝胆,活络止痛。处方:风池,丝竹穿透率谷,头维透曲鬓,合谷,太冲。留针一个时,泻法。每日一次,共针四次,痊愈。三.辩证:肝胆湿热,郁阻脉络。治法:清热利湿,通经活络。处方:头维透曲鬓,丝竹穿透率谷,列缺,合谷。泻法,四次而愈。牙痛辩证:阳明郁热,上犯齿部。治法:清热止痛。处方:下关,合谷,内庭。泻法,三针而愈。肩痛辩证:血虚受寒,邪客脉络。治法:益气养血,温经散寒。处方:肩骨禺,曲池,外关,合谷。泻法,四次而愈。胃痛一.辩证:脾胃虚弱,云化失司。治法:健脾理气,消食止痛。处方:老十针方。针法,三次而愈。二.辩证:寒邪阻遏中焦,肝胃不和。治法:温中散寒,降逆和胃。处方:老十针方。补法,留针20分钟,一次见效,两次后加灸中脘,而愈。三.辩证:肝郁气滞i,脾胃虚寒。治法:疏肝理气,温中散寒。处方:老十针方加减,章门,中脘,气海,天枢,足三里,内关。留针20分钟,补法,四次而愈。腹痛辩证:脾肾阳虚,下焦虚寒。治法:补益脾肾,温中散寒。处方:老十针方加减,中脘,气海,天枢,三阴交,足三里,内关。补法,四次而愈。二.辩证:寒滞肝经,下焦虚寒。治法:疏肝理气,温经散寒。处方:老十针方加减,章门,中脘,气海,天枢,内关,足三里。加大。隔日一次,补法,十日而愈。腰腿痛辩证:肾气亏损,寒客经络。治法:益肾散寒,疏通经络。处方:腰痛八针方,肾腧,大肠腧,命门,腰阳关,委中,每周三次,补法,半月而愈。呃逆辩证:肝郁胃热,上气呃逆。治法:舒肝和胃,清热降逆。处方:中脘,气海,天枢,内关,章门,足三里,巨阙,丰隆。泻法,症状稍减,换方,巨阙,中脘,膻中,天突,气海,足三里,太冲。两次后,换方,幽门,中脘,气海,内关,章门,足三里。两次后,痊愈。腹泻一.辩证:寒伤中焦,肠胃不和。治法:温中散寒,调理肠胃。处方:老十针,补法,三次而愈。二.辩证:寒邪中阻,肠胃失调。治法:温中散寒,调和肠胃。处方:老十针方加减,中脘,气海,天枢,内关,合谷,足三里,补法,三次而愈。三.辩证:暑湿伤中,肠胃失调。治法:清热祛湿,调理肠胃。处方:委中穴放血,老十针方,泻法,三次而愈。脏躁病(癔症)辩证:肝郁不舒,发为脏躁。治法:疏肝解郁,宽胸理气。处方:1.膻中,中脘,气海,内关,合谷,足三里,太冲。2.五脏俞加膈俞方。泻法,交替使用,隔日一次,8次而愈。二.辩证:肝郁气滞,发为脏躁。治法:疏肝解郁。处方:百会,膻中,内关,合谷,太冲,泻法,六次而愈。淋浊辩证:肾气不足,精气亏损,发为淋浊。治法:补肾气,益精血,助膀胱气化。处方:1.百会,气海,中极,关元,归来,中脘,三阴交。2.肾腧,上髎,环跳。良方交替使用,每日一次,补法,五次而愈。癃闭辩证:产后气血两虚,膀胱气化不利。治法:益气养血,以助膀胱气化处方:龙门,中脘,足三里,太渊阳陵泉,气海。每隔十分钟捻针一次,留针四十分钟。补法,二次后尿量增多,腹胀无减,取穴中脘,气海,关元,中极,阴陵泉,足三里,针后尿路通畅,少腹痛止,加灸气海,关元,排尿通畅。后因见有心悸,失眠,改针神门,内关,三阴交,中极,足三里,共五次而眠安。二。辩证:产后气血两亏,膀胱气化不利。治法;调补气血,益肾利尿。处方:百会,龙门,阴陵泉,足三里,三阴交,关元。补法,两次后小便通畅,第三次加中脘,气海,中极,灸气海,关元,而愈。子宫脱垂辩证:气虚下陷,发为阴挺。治法:补中益气,升阳举陷。处方:1.肾腧加灸,环跳。2.老十针方家百会,灸关元。补法,九次而愈。丹毒辩证:毒热炽盛,气血淤滞。治法:清热解毒,活血化瘀。处方:1.风市,阳陵泉,三阴交,光明,悬钟,丘墟,足临泣,太冲。2.血海,髀关,足三里,阴市,三阴交。两方交替使用,每日一次,泻法,五次而愈。二.辩证:风热客于肌肤,血脉淤滞不通。治法:疏风泄热解毒,活血化瘀通络。处方:1.环跳,风市,阳陵泉,光明,悬钟,丘墟,足临泣,太冲。2.血海,风市,足三里,三阴交,太冲。两方交替使用,四次而愈。腰缠火丹辩证:肝胆湿热,经络淤滞。治法:清热利湿,通经活络。处方:右龙眼穴放血,病损前端,点利出血。每日一次。泻法,五次而愈。二.辩证:肝胆湿热,经络淤滞。治法:清热利湿,通经活络。处方:左龙眼穴放血,阳陵泉留针三十分钟。胸部病损前端,点刺出血。每日一次泻法七次而愈。风疹辩证:湿热内蕴,外受风邪。治法:清热祛湿i,活血疏风。处方:手足十二针方,风市,血海。每周三次,泻法,六次而愈,风疹消失,另于月经来潮前针刺两次,三月后来发。湿疹辩证:湿热内蕴,滞流血分,发于肌肤。治法:清热利湿,活血通络。处方:手足十二针,加血海,太冲。每日一次,泻法。七日而愈。夜盲症辩证:精血不足,目精失荣。治法:滋补肝肾,养血明目。处方:1.五脏俞,风池。2.睛明,合谷,阳陵泉,光明,三阴交,太溪。交替使用,每日一次补法,六次而愈。阳强,阳萎阳强辩证:阴虚阳亢,相火妄动。治法:清泄相火,滋补肾阴。处方:涌泉,太溪,内关,神门,泻法,用三棱针点刺涌泉出血。三次,症状消除,在针三次,巩固疗效。阳萎辩证:肾气亏虚,命门火衰。治法:补益肾气,助火兴阳。处方1.百会,气海,关元,三阴交。2.命门,肾腧,志室。3.灸关元,每日二次,每十分钟。方1与方2交替使用,十二次为一疗程。穴性与配穴1.中脘,足三里,三阴交;中脘能通四经之经气,又能补中益气,调和五脏,同理中焦,是治疗腹中一切疾病的要穴。足三里引胃气下行,三阴交滋阴健脾。故三者相配,能健脾和胃,调补气血,专治脾胃病,及气血亏虚者。中脘,天枢,阳陵泉;中脘,天枢疏导一切浊滞;加但经阳陵泉,可平肝和胃,调理胃肠。中脘,内关,别走三焦,调理气极,宽胸利气,通调水道。加中脘,通调水道,主治水饮内停,水谷不化,且能和胃安神。中脘,气海,三阴交;中脘,三阴交司健脾滋阴,和胃畅中,适用于脾胃气阴不足,气海能蒸动气化以阻运化之机,且能条任脉,温固下元。三者相配可补中益气,主治脾胃虚弱,及生殖泌尿系统疾患。2.足三里,内关;足三里为土中真土,后天之本,能升能降,故能壮元阳,补脏腑之虚损,升清降浊,导痰行滞。内关为心包文络,别走少阳清胸热,行三焦气,与足三里相配,又能益气养血,主治气血不足,心神不定,且能通调水道,故能降湿。足三里入五在胫,入一寸在腹,入寸半至心下,入二寸至咽喉,刺整三寸