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骨骼与肌肉系统概述•骨骼和肌肉系统——简称骨肌系统，包括骨、关节和其邻近软组织•组织结构复查、特点鲜明•分布广泛、自然对比好•疾病种类繁多、复杂•全身各系统病变均可影响•影像诊断应用最早、最成熟内容和要求•一、了解骨、关节的影像检查方法•二、掌握骨、关节的正常影像表现•三、掌握骨、关节的基本病变影像表现•四、了解骨、关节外伤，化脓性骨髓炎，骨、关节结核及良恶性骨肿瘤的典型影像表现•一、检查技术•（一）X线检查•（二）CT检查•（三）MRI检查•（四）其它检查第一节骨、软组织与关节（一）X线检查•鲜明的对比、骨关节显影清楚•X线平片：部位、范围、对照（二）CT检查•特点：高密度分辨力、横断面成像、两种窗位观察•平扫检查•增强检查•造影检查•重建技术关节CT检查（三）MRI检查•特点：高组织分辨力、任意切面、多参数成像、扫描序列丰富•普通检查•增强检查•（包括关节造影）（三）关节MRI检查•特点：高组织分辨力、任意切面、多参数成像、扫描序列丰富•普通检查•增强检查•（包括关节造影）二、正常影像表现•（一）骨的结构与发育•（二）长骨•（三）脊柱•（四）软组织•（五）关节骨与软组织X、CT、MRI表现（一）、骨的结构与发育•1.骨的结构：四种类型、两种骨质•2.骨的发育：包括骨化和生长（主要以成骨和破骨的形式进行）骨化的形式：膜化骨、软骨内化骨•3.影响骨发育的因素：两个生长条件（成骨细胞活动、矿物盐沉积）+破骨细胞活动（二）长骨•1.小儿骨•a骨化中心•b骨干•c干骺端•d骺•e骺板或骺线•2.骨龄•3.成年骨•只有骨干•和骨端（二）长骨•1.小儿骨：骨化中心、骨干、干骺端、（骺板或骺线）、骺•2.骨龄•3.成年骨（三）脊柱•脊椎：椎体、椎弓（椎弓根、椎板、棘突、横突、关节突）•椎间盘（椎间隙）：纤维软骨板、髓核、纤维环•椎间孔：椎弓、椎体、关节突、椎间盘•侧隐窝：前方椎体后外侧面、后方上关节突、侧方椎弓根内壁（三）脊柱•脊椎：椎体、椎弓（椎弓根、椎板、棘突、横突、关节突）•椎间盘（椎间隙）：纤维软骨板、髓核、纤维环•椎间孔：椎弓、椎体、关节突、椎间盘•侧隐窝：前方椎体后外侧面、后方上关节突、侧方椎弓根内壁（四）软组织•肌肉、血管、神经、关节囊、关节软骨、半月板等（五）关节•滑膜关节•关节骨端•关节间隙（腔）•关节囊、（韧带、关节盘）关节的X、CT表现关节的MRI表现膝关节MR矢状位、T1WI、T2*WI内侧副韧带外侧副韧带待续……