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骨外A11．手的肌腱断裂后，出现的体征是()A．手指，被动活动丧失B．局部出现剧烈的疼痛C．出现手的成角畸形D．手的休息位发生改变E．出现侧方摆动正确答案:D2．单纯指深屈肌腱断裂后，临床可发生()A．手指过伸畸形B．手指出现垂状指C．手指的伸，屈功能丧失D．手指屈曲功能丧失E．手指远位指间关节屈曲功能丧失正确答案:E3．手外伤后创口出血，在转送途中，首先采用的止血方法是()A．手压法B．患肢抬高C．缚止血带D．局部加压包扎E．钳夹止血正确答案:D4．手外伤清洗创口的具体步骤是()A．用0.1%的新洁尔灭冲洗创口B．用生理盐水冲洗创口后冲创口周围C．先用碘酒，酒精消毒，再清洗创口D．用0.1%的新洁尔灭冲洗伤口内外E．先用肥皂水刷洗创口周围皮肤，再用生理盐水洗净创口周围，最后再冲洗创口正确答案:E5．右手环指远端缺损骨外露，下列哪种方法不适采用()A．缩短指骨，缝合皮肤B．中厚皮片植皮C．带蒂皮瓣移植D．推进皮瓣移植E．鱼际皮瓣转位正确答案:B6．带蒂皮瓣移植术，适用于下列哪种类型的手外伤()A．手部有肌腱骨外露及皮肤缺损者B．手部皮肤浅度烧伤C．手部感染者D．手部骨折E．手部皮肤单纯缺损伤正确答案:A7．鼻咽窝的深部组织，是()A．第一掌指关节B．大多角骨C．腕舟骨D．桡侧伸腕肌止点E．外展拇短肌止点正确答案:C8．屈指肌腱损伤，修复后提倡()A．固定三周后，逐渐练习功能B．保护性被动活动C．固定四周后，开始活动D．术后即开始功能练习E．固定二周，开始功能练习正确答案:B9．再植的断手，最好的保存方法，是()A．放于无菌生理盐水中B．放于林格液中C．放于75%的酒精溶液中D．无菌纱布包裹常温保存E．断手放于冰水中正确答案:D10．断肢再植术中操作，对肢体存活影响最大的因素是()A．骨支架建立是否牢固B．神经缝接的质量C．肌腱缝合的质量D．皮肤对合的好坏E．血管吻合的质量正确答案:E11．根据断肢损伤的性质，断肢一般可分为()A．切割性和撕裂性两大类B．完全性与不完全性断肢两大类C．撕裂性和辗压性两大类D．切割性和辗压性两大类E．部分离断和撕裂性离断两大类正确答案:B12．断肢再植吻合血管时，其所吻合的动，静脉比例应以()A．1：2为宜B．1：1为宜C．1：4为宜D．2：1为宜E．2：1.5为宜正确答案:A13．断肢再植术后，血管吻合通畅，患肢(指)的皮温应比健侧()A．高1℃～2℃B．高2℃～3℃C．高3℃～4℃D．低1℃～2℃E．一致正确答案:A14．断肢的现场急救不包括下列哪一项()A．止血B．包扎C．断肢的保存D．彻底清创术E．迅速运送正确答案:D15．22岁青年，被电锯伤及右手小鱼际，有2.0cm×2.5cm的皮肤缺损，基底未见骨外露和神经外露，经清洗，消毒，清创后，应采取哪种修复方法()A．局部皮瓣移植B．前臂交叉皮瓣移植C．胸，腹部皮瓣移植D．游离中厚皮瓣植皮E．吻合血管的游离皮瓣移植正确答案:D16．肌腱损伤近年来缝合方法有所改变，主要是改用显微外科技术，指的是()A．间断缝合B．抽出缝合C．双垂直缝合D．编织缝合E．用4/0～8/0的显微缝合线进行缝合正确答案:E17．患者右手掌被一薄而窄的铁器插入至第三掌骨，造成中指屈指肌腱及桡侧固有神经损伤，该患应为()A．切割伤B．刺伤C．撕脱伤D．压伤E．复合伤正确答案:B18．24岁男患，入院前3小时被他人砍伤右桡骨小头部致桡骨小头完全骨折，该患最可能伤及()A．桡神经深支B．正中神经C．尺神经D．桡神经和尺神经E．桡神经和正中神经正确答案:A19．82岁老人，左环指末节离断伤并环指掌侧面有纵行长约6cm皮裂伤，考虑治疗方法是()A．指骨短缩，右掌侧面皮肤直接缝合B．示指残端做邻指皮瓣掌侧面皮肤缝合C．示指残端做中厚植皮，掌侧面皮肤直接缝合D．短缩指骨缝皮肤，掌侧面创口做“z”字成型缝合E．换药待其自然愈合正确答案:D19．82岁老人，左环指末节离断伤并环指掌侧面有纵行长约6cm皮裂伤，考虑治疗方法是()A．指骨短缩，右掌侧面皮肤直接缝合B．示指残端做邻指皮瓣掌侧面皮肤缝合C．示指残端做中厚植皮，掌侧面皮肤直接缝合D．短缩指骨缝皮肤，掌侧面创口做“z”字成型缝合E．换药待其自然愈合正确答案:D19．82岁老人，左环指末节离断伤并环指掌侧面有纵行长约6cm皮裂伤，考虑治疗方法是()A．指骨短缩，右掌侧面皮肤直接缝合B．示指残端做邻指皮瓣掌侧面皮肤缝合C．示指残端做中厚植皮，掌侧面皮肤直接缝合D．短缩指骨缝皮肤，掌侧面创口做“z”字成型缝合E．换药待其自然愈合正确答案:D20．25岁男性，2小时前，腕掌侧切割伤，致深，浅屈指肌腱，正中尺神经，尺桡动脉损伤，应采用的治疗方法()A．立即缝合皮肤，其他组织待二期处理B．清创后，吻合尺桡动脉，其他组织待二期处理C．清创后，吻合尺，桡动脉，并一期修复其他组织D．清创后，吻合桡动脉结扎尺动脉，并一期修其他组织E．清创后，结扎尺桡动脉，一期修复其他组织正确答案:C21．3小时前，76岁男性。因外伤致右手大鱼际，第一掌骨桡侧有5cm×6cm的皮肤缺损，大鱼际肌肉部分挫灭，第一掌骨有10cm×0.5cm的骨外露，该患应采用哪种治疗方法为妥()A．清创后，并局部软组织覆盖第一掌骨的外露，然后行中厚皮片植皮覆盖创面B．清创后，行游离足背皮瓣移植C．清创后，行前臂逆行岛状皮瓣移植D．清创后，用全厚皮片植皮E．清创后行游离背阔肌皮瓣移植正确答案:A22．32岁，男性患者，52天前，右前臂因锐器刺伤，经清创缝合，现伤口愈合，但遗有爪形手畸形和骨间肌萎缩，该患最可能损伤为()A．正中神经损伤B．桡神经损伤C．尺神经损伤D．骨间肌损伤E．正中神经和桡神经损伤正确答案:C23．24岁男性，一小时前右手拇指近端被刀完全切断，清创后，应按哪个顺序进行再植手术()A．吻合动，静脉→固定骨骼→修复肌腱B．固定骨骼→修复神经，肌腱C．固定骨骼→修肌腱→吻合动静脉→修复神经→闭合创口D．修复肌腱→固定骨骼→修复神经→吻合动静脉→闭合创口E．修复肌腱，神经→吻合动，静脉→固定骨骼→闭合创口正确答案:C24．断指再植术后28小时患者，发现患指指甲发绀，指腹肿胀，毛细血管反应存在，皮温尚正常，其原因可能是()A．动脉痉挛或栓塞B．静脉痉挛或栓塞C．再灌注综合征所致D．创口有活动性出血E．创口感染25．21岁男性，右腕完全离断伤，再植术后当天，患者诉说有疼痛，此时应重点观察()A．疼痛的变化B．血压的变化C．脉搏的变化D．体温的变化E．患指血循环的变化正确答案:E26．27岁男性。入院前一小时右腕上6cm处被机器绞断，软组织挫伤严重，神经血管均较骨骼短缩2cm，该患者最好的治疗方案，是()A．清创后，残端缝合B．清创后，残端缝合，断肢保存，待二期再植C．包扎换药D．立即行断肢再植术E．清创后，做前臂分叉成形术27．某中指离断伤患者，再植术后10小时，发现，患指苍白，皮温低于健侧3℃，经解除包扎，解痉药物等处理，不见好转，此时应采取()A．抬高患肢，保温B．臂丛神经阻滞麻醉C．应用抗凝溶栓药物D．立即手术探查吻合的血管情况E．继续观察正确答案:D28．急性骨髓炎转为慢性骨髓炎的主要原因是()A．机体抵抗力低B．细菌毒力过于强大C．治疗不及时和不恰当D．局部血运不好E．肢体活动过早正确答案:C29．急性血源性骨髓炎最常见的致病菌是()A．白色葡萄球菌B．霉菌C．金黄色葡萄球菌D．大肠杆菌E．肺炎双球菌正确答案:C30．慢性骨髓炎迁延不愈，反复发作的最主要原因是()A．窦道的形成B．死骨的残留C．瘢痕组织增生D．机体抵抗力低E．细菌毒力太强正确答案:B31．形成急性血源性骨髓炎大块死骨的原因主要是()A．骨膜血管断裂B．骨的滋养血管栓塞C．脓肿直接破坏骨组织D．病理骨折E．身体抵抗力差正确答案:B32．儿童化脓性骨髓炎的脓肿不易进入关节腔的原因，是()A．儿童的关节对化脓性炎症的抵抗力强B．关节囊对关节腔具有保护作用C．脓肿容易局限和吸收D．脓肿容易向软组织溃破E．干骺端的骺板起屏障作用正确答案:E33．儿童期急性骨髓炎脓肿穿破干骺端骨皮质后，可直接进入关节的部位是()A．胫骨上端B．胫骨下端C．股骨上端D．股骨下端E．肱骨上端正确答案:C34．小儿股骨上端急性骨髓炎并发化脓性髋关节炎的主要途径，是()A．血行感染B．脓肿穿破骺板进入关节C．脓肿穿破干骺端骨皮质进入关节D．骨膜下脓肿破入关节E．软组织脓肿破入关节正确答案:C35．急性骨髓炎，在骨膜下或骨髓内抽得脓液后，最关键的治疗措施是()A．多次抽脓并注入抗生素B．进行脓液细菌培养及药敏试验，据结果调整用药C．联合使用大量抗生素D．局部引流E．局部固定防止病理性骨折正确答案:D36．慢性骨髓炎死骨摘除术指征，是()A．有死骨、死腔骨包壳薄弱B．发热，局部红肿，有死骨、死腔C．开放性骨折感染，骨折尚未愈合，有大块死骨D．骨包壳充分形成，有死骨、死腔E．死骨分界不清，有死腔与窦道正确答案:D37．急性化脓性骨髓炎行局部引流的原则。是()A．应尽量避免切开以免形成窦道B．应待X线片显示骨质破坏时进行C．临床诊断一经明确抗生素治疗数日无效即行引流手术D．在软组织内可触及脓肿时方施行E．待全身中毒症状改善后再施行正确答案:C38．早期诊断化脓性关节炎，最有确诊价值的检查是()A．X线照片B．血沉C．血培养D．血细胞计数及分类E．关节穿刺及关节液检查正确答案:E39．化脓性关节炎与关节结核的关节液区别点，在于()A．粘稠度B．臭味C．白细胞总数及中性粒细胞所占比例D．积液量的多少E．红细胞量的多少正确答案:C40．化脓性关节炎经穿刺及关节内注入抗生素治疗后，未能控制症状时，应当()A．调整抗生素种类B．调整并加大抗生素全身用量C．增加关节穿刺次数D．增加关节内抗生素用量E．切开引流正确答案:E41．化脓性关节炎后期关节已有破坏与增生，强直已不可避免时，最恰当的治疗方法是()A．避免负重B．加强活动C．固定于功能位D．行关节融合术E．物理疗法正确答案:D42．化脓性关节炎与关节结核的鉴别，下列哪项无价值()A．是否有高热等急性全身表现B．局部是否有红肿、疼痛与皮温明显增高C．血和关节液的白细胞总数和中性粒细胞增多的程度D．浮髌试验阳性E．关节液是否培养出革兰氏阳性球菌正确答案:D43．急性血源性骨髓炎早期局部穿刺的正确方法是()A．一次穿入骨髓腔B．一次穿入骨膜下C．逐层穿刺D．不可穿入骨髓内E．仅刺入软组织即可正确答案:C44．骨关节结核最常见的发生部位，是()A．全身滑膜面积最大的膝关节B．脊柱椎体C．活动最多的髋关节D．负重最大的踝关节E．肌肉最不发达的腕关节正确答案:B45．临床诊断脊柱结核，下列哪项指标最有价值()A．局部疼痛肿胀B．X线摄片C．穿刺液作结核菌培养D．消瘦、贫血、盗汗及食欲不振E．结核菌素试验正确答案:B46．X线片上成人的椎体结核和椎体肿瘤的主要鉴别点是()A．椎体的破坏程度B．是否有死骨形成C．椎旁软组织阴影D．椎间隙是否狭窄或消失E．椎体骨质疏松的程度正确答案:D47．骨关节结核下列哪种情况，不适于手术治疗()A．有明显死骨，较大脓肿B．经久不愈的窦道C．脊柱结核合并截瘫D．全身中毒症状严重，衰弱，重度贫血E．早期全关节结核，为了抢救关节功能正确答案:D48．诊断成人脊柱结核最可靠的依据是()A．有低热，盗汗史B．血沉快C．结核菌素试验(+)D．X线摄片示椎间隙狭窄，相邻椎体边缘模糊E．全身虚弱、贫血正确答案:D49．在治疗早期膝关节滑膜结核中，除全身治疗外，局部治疗最恰当的措施是()A．制动B．穿刺抽脓，注入抗痨药C．穿刺抽脓，注入抗痨药+制动D．滑膜切除术E．膝关节加压融合术正确答案:C50．单纯滑膜结核的X线表现是()A．关节间隙狭窄，软组织肿胀B．关节间隙增宽，骨质破坏C．骨质疏松，软组织肿胀D．骨质密度增高E．骨膜反应性增生正确答案:C51．早期滑膜结核与类风湿性关节炎鉴别的可靠依据是()A．累及关节的数目B．血沉是否正常C．关节间隙是否狭窄D．结核菌素试验E．滑膜组织病理学检查