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骨密度检测的临床意义中国已步入老年化社会，60岁以上的老年人口达1.32亿，骨质疏松患者约9000万，骨质疏松的诊治逐渐成为当务之急。骨质疏松症是老年人发病率较高的一种疾病，它的特点是骨密度减低、骨脆性增加以及容易发生骨折。尤其是股骨颈骨折及挠骨骨折，甚至发生腰椎压缩性骨折。很多人都是在发生骨折后才发现自己患有骨质疏松症。因此，骨质疏松症预防比治疗更为重要，而且骨质疏松症的治疗主要就在于预防性用药。而预防性用药应在骨量丢失开始前就进行，努力减少骨量丢失。随着年龄增长，骨皮质中骨矿物质含量逐渐丢失，骨密度下降，会引起老年人骨痛、关节痛等一系列症状和体征。增加骨矿物质含量，需在医生指导下应用钙制剂，降钙素，维生素D，及雌激素等药物。骨密度仪是用于测量骨密度、诊断骨质疏松、监测锻炼或治疗效果及预测骨折风险的设备。一、骨密度仪检查的适应症：1、在常规X光片上发现骨量减少，骨密度测量可以证实这种主观判断。2、开始激素替代疗法（HRT）前的必要检查。3、使用糖皮质激素治疗的患者或Cushing综合症的患者。4、原发性甲状旁腺亢进的患者，在手术前的必要检查。5、提前绝经或停经的患者，如厌食症，易饥饿症等。6、器官移植后的患者。7、母亲曾有过骨折的历史。8、长期缺乏运动或卧床不起的患者。9、肾功能障碍的患者，为了监测过量的甲状旁腺亢进激素的效果。10、肝脏疾病患者。11、甲状腺亢进或接受甲状腺激素治疗的患者。12、消化吸收不良综合症的患者。13、身高下降4厘米以上。14、体重减少5公斤以上。15、风湿性关节炎的患者，即使没有接受糖皮质激素。二、通常下列人员应进行骨密度检测：1、绝经以后的妇女。2、60岁以上的老年人。3、发生骨折的患者。4、考虑接受骨质疏松治疗的患者。5、考虑延长激素替代治疗的患者。三、骨密度测定的意义：1、检测骨矿含量，协助钙等营养缺乏的诊断，指导营养干预、治疗。2、在儿童阶段与年龄相对应骨密度的状况，预测骨营养状态及生长速度;3、在中老年骨质疏松症的诊断，利用骨密度测量判断是否患有骨质疏松症。4、也用于骨折风险评估骨密度(BMD)能够在一定程度预测骨折风险。放射科2015-03-30