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骨科出科考试试题1答案姓名：科室：得分：一、单项选择题1、类风湿性关节炎实验室检查可出现：(A)A、类风湿因子阳性B、抗“O”增高C、血尿酸增高D、AKP增高2、关节“休息痛”多见于：(D)A、风湿性关节炎B、类风湿性关节炎C、关节结核D、骨关节炎3、结核全身最高发部位是：(B)A、髋关节B、脊柱C、膝关节D、肘关节E、踝关节4、腕管由屈肌支持带与腕骨沟共同围成。管内有指浅、深屈肌腱及屈肌总腱鞘、拇长屈肌腱及其腱鞘和______通过。腕骨骨折时可压迫之而导致腕管综合征：(C)A、桡神经B、尺神经C、正中神经D、桡动脉5、骨痂的形成大致可分为四期。下列哪一项不属于骨痂形成期：(C)A、肉芽组织修复期B、原始骨痂形成期C、成熟骨痂形成期D、成熟骨板期6、采用牢固内固定后发现骨折端X线摄影无骨痂，形成无外骨痂的骨愈合，称为：(A)A、临床愈合B、二期愈合C、一期愈合D、完全愈合7、股骨颈的轴心线与股骨干的纵轴线形成一个颈干角。正常范围平均为：(B)A、100°B、127°C、150°D、180°8、股骨颈骨折GardenⅣ型是：A、部分骨折，骨折无移位B、完全骨折，无移位C、完全骨折，部分移位D、完全骨折，完全移位9、骨折专有体征是：(D)A、畸形B、反常活动C、骨擦音D、畸形、反常活动、骨擦音10、骨折早期并发症是：(D)A、压疮B、感染C、缺血性骨坏死D、神经损伤11、骨折的治疗原则是：(A)A、复位、固定、功能锻炼B、复位C、固定D、功能锻炼12、骨肉瘤的主要血清学化验是：(D)A、酸性磷酸酶活性降低B、酸性磷酸酶活性增高C、碱性磷酸酶活性降低D、碱性磷酸酶活性增高13、发生骨软骨瘤最常见的部位是：(D)A、肩胛骨B、椎体C、肋骨D、长骨干骺端14、下列哪项不是异体骨移植的主要用途是：(C)A、骨折治疗B、充填大块骨缺损C、骨肿瘤植骨D、人工关节翻修术时充填骨缺损15、周围神经损伤一期未处理者，二期修复的时间为：(C)A、伤口愈合后1周B、伤口愈合后2周C、伤口愈合后3～4周D、伤口愈合后5周二、多选题3分*101.积劳性骨折发生于(BC)A.胫骨上1/3B.腓骨下1/3C.第二、三跖骨D.桡骨下1/32.股骨干斜形骨折骨折端刺破皮肤，属于(ABC)A.完全性骨折B.开放性骨折C.不稳定性骨折D.病理性骨折3.骨折延时愈合的X线表现(ABC)A.骨折端骨痂少B.轻度脱钙C.骨折线明显D.骨硬化4.可表现为“银叉”畸型的骨折是(AC)A.Colles骨折B.Smith骨折C.Barton骨折D.monteggia骨折5.肱骨外科颈骨折可损伤(BCD)A.颈丛神经B.臂丛神经C.腋动脉D.腋静脉6.跌倒时手掌着地，可能导致(ABCD)A.Colles骨折B.前臂双骨折C.肩关节脱位D.肱骨外科颈骨折7.骨与关节结核行病灶清除术的指征是(ABD)A.有大块死骨形成B.窦道经久不愈C.混合性感染，中毒症状严重D.单纯滑膜结核药物治疗无效8.关于髋关节结核，正确的是(ACD)A.儿童多见B.早期病变以单纯性骨结核多见C.可出现膝关节处疼痛D.进行性关节间隙变窄为早期X线征象9.急性骨髓炎手术治疗的目的是(AB)A.引流脓液B.阻止急性骨髓炎转变为慢性C.清除死骨D.清除窦道10.慢性骨髓炎手术治疗的原则(ABC)A.清除死骨B.清除炎性肉芽组织C.消灭死腔D.清除窦道二、名词解释：1、骨折：骨的完整性破坏或连续性中断称为骨折。2、骨筋膜室综合征：是肢体创伤后发生在四肢特定的筋膜间隙内的进行性病变，即由于间隙内容物的增加，压力增高，致间隙内容物主要是肌肉与神经干发生进行性缺血坏死。骨筋膜室综合征以小腿和前臂最为常见。常见的原因有：肢体的挤压伤、肢体血管损伤、肢体骨折内出血、石膏或夹板固定不当等。3、原发性骨质疏松症：是一种以骨矿含量降低和骨显微结构破坏为特征，骨脆性增加，易发生骨折的全身代谢性疾病。4、肘管综合征：指尺神经在肘部尺神经沟内的一种慢性损伤，较为常见。三、简答题：1、骨折的并发症有哪些？（1）早期：①休克；②感染；③合并内脏损伤，肺损伤，肝脾破裂，膀胱、尿道损伤，直肠损伤；④重要血管损伤；⑤神经损伤：脊髓周围神经损伤；⑥脂肪栓塞综合征；⑦骨筋膜室综合征。（2）中晚期：①坠积性肺炎；②压疮；③下肢深静脉血栓形成；④骨化性肌炎；⑤创伤性关节炎；⑥关节僵硬；⑦急性骨萎缩；⑧缺血性骨坏死；⑨缺血性肌挛缩。2、急性骨髓炎的诊断及治疗原则。急性骨髓炎的诊断：患者急起高热，皮温升高，局部肿胀，患肢剧痛、疼痛拒动，严重者可有中毒症状，甚至引起休克。局部分层穿刺对诊断有重要价值，ECT、MRI对早期诊断有帮助，X线早期无骨膜反应。急性骨髓炎的治疗原则：预防中毒性休克和并发多处感染，局部治疗应早，力争急性期治愈，防止死骨形成而转变成慢性骨髓炎。①全身支持；②抗生素早期、足量、联合；③局部处理开窗引流；④肢体制动。