第十五章运动系统疾病第一节骨折[A1型题](1—57题)1.骨折的专有体征是A.疼痛B.功能障碍C.反常活动D.肿胀E.瘀斑2.青枝骨折常好发于A.颅骨B.骨盆C.四肢的不规则骨D.成人四肢骨E.儿童的长骨干3.下述类型最不稳定的骨折是A.压缩性骨折B.斜形骨折C.青枝骨折D.嵌入骨折E.裂缝骨折4.股骨开放性骨折,伤口大量出血急救时,首先应A.包扎止血B.骨折复位D.清创D.骨折临时固定E.输血5.易导致出血性休克的骨折是A.骨盆骨折B.股骨干骨折C.前腓骨双骨折D.锁骨骨折E.肱骨干骨折6.骨折和脱位共同的特殊表现是A.反常活动B.肿胀瘀斑C.畸形D.功能障碍E.关节盂空虚7.一左股骨中段骨折患者,在转送医院前必须进行的处理是A.镇静止痛B.伤肢初步固定C.50%G.S60ml静注D.伤肢上止血带E.复位8.典型的“餐叉”或“枪刺刀”畸型见于A.尺桡骨骨折B.尺骨骨折C.桡骨下端骨折D.腕骨骨折E.锁骨骨折9.下列哪项属稳定性骨折A.横形骨折B.粉碎性骨折C.斜形骨折D.螺旋形骨折E.长骨多段骨折10.处理四肢开放性骨折,不应该做的是A.彻底清创B.设法闭合创面C.去除所有碎骨片D.行远端骨牵引E.行简单的内固定11.骨折与软组织损伤的鉴别,最有意义的是A.疼痛B.瘀斑C.局部肿胀D.功能障碍E.纵向叩击痛12.关于肱骨髁上骨折,何项正确A.老年人多见B.屈曲型多见C.易损伤桡神经D.易损伤肱动脉E.肘后三角关系不正常13.某外伤患者有短暂昏迷,开放性气胸,开放性骨折等危急情况,现场抢救时,首先应A.补液B.紧急气管切开C.手术止血D.堵塞胸部伤口E.清创14.疲劳性骨折最好发生于A.肱骨B.尺骨和桡骨C.第二跖骨D.股骨E.胫腓骨15.骨盆骨折最重要的体征是A.畸型B.反常活动C.局部压痛和间接挤压痛D.骨擦音或骨擦感E.肿胀和瘀斑16.前臂缺血性肌挛缩所形成的手的特有畸形是A.“锅铲”畸形B.“枪刺刀”畸形C.垂腕畸形D.爪形手畸形E.猿手畸形17.高处坠落,足跟着地引起的胫骨骨折,引起骨折的因素属于A.直接暴力B.间接暴力C.牵拉暴力D.疲劳应力E.以上均不是18.开放性骨折最显著的特点是A.骨折不稳定B.骨折不易愈合C.易继发感染D.伤者易出现休克E.治疗较复杂19.以下哪项骨折不稳定A.裂缝骨折B.嵌入骨折C.横断骨折D.青枝骨折E.螺旋形骨折20.属于稳定性骨折的是A.斜形骨折B.多段骨折C.压缩性骨折D.粉碎骨折E.螺旋形骨折21.以下哪项不属于骨折的早期并发症A.出血B.休克C.内脏损伤D.关节僵硬E.大血管损伤22.以下哪项不属于骨折的晚期并发症A.关节僵硬B.骨延迟愈合C.畸形愈合D.骨筋膜室综合征E.创伤性关节炎23.关于骨筋膜室综合征,错误的是A.易发生在前臂或小腿骨折时B.可发生在肢体挤压伤、外包扎过紧时C.可形成爪形手D.严重时发生坏疽E.5“P”表现尚属早期24.开放性骨折首先应考虑A.抗感染治疗B.预防破伤风C.彻底清创D.植骨E.内固定术25.进行肌力测量时,肌仅有抗重力,无抗阻力的收缩,应记录为A.0级B.1级C.2级D.3级E.4级26.杜加氏(Dugas)征用于检查A.肘关节脱位B.肩关节脱位C.髋关节脱位D.颞下颁关节脱位E.骨折27.肘后三骨标关系改变时示A.肘关节脱位B.伸直型肱骨髁上骨折C.屈曲型肱骨髁上骨折D.桡骨小头半脱位E.科雷氏骨折28.直腿抬高试验及加强试验用以检查A.骶髂关节病变B.腰骶关节病变C.髋关节病变D.坐骨神经病变E.股骨颈骨折29.托马斯征阳性表示A.股骨颈骨折B.腰椎病变C.坐骨神经病变D.骨盆损伤E.髋关节有固定屈曲畸形30.骨折诊断首选的辅肋检查是A.“B”超B.X线C.CTD.同位素E.血气分析31.关于石膏绷带外固定,错误的是A.为一种有效的外固定,效果确切B.肢体关节一般须固定于功能位C.在骨突或软组织较少的部位,须加厚衬垫D.浸泡过的石膏绷带取出后应立即包缠E.石膏未干固前须搁置于硬板上以免变形32.关于小夹板外固定,错误的是A.不固定邻近关节.有利于预防关节僵硬B.若绑扎过紧,可产生压迫性溃疡等并发症C.主要适用于四肢骨折D.也适用于合并感染的开放性骨折E.需加固定垫33.持续牵引注意事项哪项是错误的A.应经常检查胶布、牵引装置有无松脱B.早期牵引力量可加大C.每天需用70%酒精淋湿牵引针旁纱布1—2次D.牵引期间应经常测量患肢长度E.禁止X线检查34.以下哪项不是影响骨折愈合的因素A.病人年龄和营养状况B.周围软组织损伤的程度C.是否合并感染D.复位方法E.补液否35.关于骨折病人的功能锻炼不正确的是A.有利于骨折愈合B.有利于预防关节僵硬C.一般应早期开始D.功能锻炼应贯穿整个治疗过程中E.功能锻炼是指主动活动36.儿童锁骨青枝骨折采用的正确治疗方法是A.小夹板外固定B.石膏绷带外固定C.仅需三角巾悬吊1—2周D.持续皮牵引E.“8”字绷带外固定37.骨科检查项目中最基本的是A.物理(体格)检查B.X线C.超声波D.同位素扫描E.CT38.上肢功能位时,肘关节应屈曲的度数是A.85度B.90度C.95度D.100度E.70度39.成人锁骨骨折需用“8”字绷带固定A.1—2周B.2—3周C.3—4周D.4—5周E.5—6周40.开放性骨折急救时,下列哪项是错误的A.抢救生命,保护患肢B.止血,包扎伤口C.抗休克D.如有外露骨折端须先行整复E.妥善固定骨折,迅速转送41.下列哪项不是切开复位的适应证A.伴有重要神经,血管损伤的骨折B.手法复位失败,持续牵引又无法成功的病例C.必须解剖复位的关节内骨折D.陈旧性或不愈合骨折E.粉碎性骨折42.持续皮牵引宽胶布的长度为A.骨折平面至肢体远端的2倍B.骨折平面至肢体远端的2倍加10cmC.骨折平面至肢体远端的2倍加20cmD.骨折平面至肢体远端的2倍加30cmE.骨折平面至肢体远端的2倍加40cm43.股骨干骨折骨牵引复位重量,一般为体重的A.1/4B.1/5C.1/6D.1/7E.1/844.小夹板捆绑横带最适宜的松紧度为A.可动0.5cmB.可动1cmC.可动1.5cmD.可动2cmE.可动2.5cm45.脊柱骨折最常发生于A.颈椎B.颈胸椎交界处C.胸椎D.腰椎E.腰椎和胸椎交界处46.科雷氏(Colles)骨折是指A.桡骨下端骨折B.尺骨下端骨折C.桡骨下端伸直型骨折D.桡骨下端屈曲型骨折E.桡骨下端2—3cm内的伸直型骨折47.适应于绝大多数闭合性骨折的复位方法是A.手法复位B.皮肤牵引C.骨牵引D.切开复位E.以上均不是48.骨折治疗的目的是A.促进骨折处愈合B.防止感染等并发症C.达到解剖复位D.达到功能复位即可E.争取功能最大限度的恢复49.闭合性骨折的治疗原则是A.复位、固定和抗感染B.及时清创、抗感染C.复位和功能锻炼D.复位、固定和功能锻炼E.解剖复位、功能锻炼50.骨盆骨折主要的体征是A.畸形B.反常活动C.挤压或分离骨盆引起疼痛D.骨擦音E.肿胀或瘀斑51.骨折的临床愈合标准,错误的是A.局部无压痛B.无肢体纵向叩击痛C.局部无异常活动D.X线显示骨折线消失E.取消外固定后二周肢体不变形52.骨折的临床愈合标准正确的是A.局部无压痛,无肢体纵向叩击痛B.局部无反常活动C.X线显示骨折线模糊,有连续性骨痂通过骨折线D.取消外固定后,观察2周,局部不变形E.以上均对53.下列哪项不属于骨折并发症的范畴A.关节僵硬B.胆道结石C.缺血性骨坏死D.缺血性肌挛缩E.关节强直54.在骨折复位中,以下哪项正确A.骨折部分的旋转移位,分离移位不必完全矫正B.复位后骨折断端的对位对线必须完全良好C.允许成人下肢骨折存在与关节活动方向垂直的侧方成角D.若无骨骺损伤,可允许儿童下肢骨折短缩2cm以内E.肱骨干骨折必须达到解剖复位55.骨折切开复位内固定的指征中下列哪项是错误的A.骨折断端间有肌肉等软组织嵌入,手法复位失败者B.关节内骨折手法复位后对位不好者C.保守治疗未达到功能复位的标准D.手法复位未达到解剖复位的标准E.多处骨折或并发主要的血管损伤56.骨筋膜室综合证常见的原因中哪项是不正确的A.肢体严重的局部压迫B.四肢骨折时小夹板包扎过紧C.软组织严重的挫伤及挤压伤D.筋膜下血肿E.开放性骨折所致的大量出血57.12岁以上股骨干骨折的病人,疗效最佳的治疗方法为A.悬吊式皮牵引B.滑动式皮牵引C.骨牵引加小夹板外固定D.手法复位石膏外固定E.手术复位内固定[A2型题](58—62题)58.患者男42岁,半小时前左前臂被机床轧伤,经X片证实为前臂双骨折,在透视下行手法复位小夹板外周固定后,局部剧痛,桡动脉搏动消失,手部苍白、发凉、麻木,其最大可能是A.动脉受压B.静脉受压C.神经受压D.周围软组织受压E.神经损伤59.中年男性,因车祸致右上臂外伤,查局部肿胀、压痛、畸形,反常活动并可触及骨擦感,垂腕及各掌指关节不能背伸,最可能的诊断是A.肱骨干骨折并肩关节脱位B.肱骨干骨折并桡神经损伤C.肱骨外科颈骨折D.肱骨外科颈骨折并腋神经损伤E.锁骨骨折并肩关节脱位60.女,66岁,跌倒时前臂旋前,腕关节背伸,手掌着地,2小时后来院查,患腕明显肿胀、压痛及功能障碍,侧面观呈“餐叉”畸形,最可能的诊断是A.屈曲型桡骨下端骨折B.伸直型桡骨下端骨折C.尺骨干骨折D.腕关节脱位E.前臂双骨折61.女,65岁,平地绊倒后,右髋疼痛不能行走,查体:右下肢呈外旋畸形,患髋压痛,大转子上移,最可能的诊断是A.股骨上段骨折B.股骨中段骨折C.骨盆骨折D.股骨颈骨折E.髋关节脱位62.男性,42岁,侧身跌倒右手掌撑地,右肩前部出现明显疼痛、肿胀,沿右锁骨可扪及骨断端,在诊斯处理上何者不正确A.应考虑为右锁骨骨折B.必要时可进行X光摄片C.复位不要求很高D.可选用“8”字绷带外固定E.采用石膏绷带外固定[A3型题](63—80题)问题63—64患者男,36岁,摩托车祸2小时,查一般情况尚可。右小腿有一长约16cm长的伤口,胫骨断端外露,出血不多。63.首先应该进行的处理是A.抗休克B.止血C.急送手术室D.行简单的外固定E.跟骨结节骨牵引64.到医院后首选的检查项目是A.X线摄片B.超声波C.CTD.核磁共振E.核素扫描问题65-67患儿8岁,跌倒时手掌着地,肘关节半屈,查肘部明显肿胀及压痛,呈向外突出及半屈位畸型,桡动脉搏动消失,肘后三角关系正常。被动伸指时有剧痛65.最有可能的诊断是A.伸直型肱骨髁上骨折B.屈曲型肱骨髁上骨折C.肘关节脱位D.桡骨小头半脱位E.尺骨鹰嘴骨折66.此时最可能发生的并发症是A.桡神经损伤B.肱动脉受压或损伤C.正中神经损伤D.缺血性肌挛缩E.肱静脉损伤67.下一步处理应A.X线摄片B.小夹板外固定C.手法复位加石膏绷带外固定D.手术探查E.上肢持续性骨牵引问题68—70患儿3岁,跑步摔倒后肩部疼痛,表现为患肩下沉,患肢有活动障碍,头向患侧偏斜,Dugas征阴性68.最有可能的诊断是A.肩关节脱位B.锁骨骨折C.臂丛神经损伤D.桡骨小头半脱位E.颈部软组织损伤69.处理上应A.手法复位加小夹板外固定B.手法复位加石膏绷带外固定C.手法复位加“8”字绷带固定D.三角巾悬吊1—2周E.切开复位内固定70.如系骨折,最可能的类型是A.粉碎性骨折B.斜形骨折C.青枝骨折D.螺旋形骨折E.压缩性骨折问题71—73女,28岁,不慎从高处跌落,半小时后送医院查体,神清、腹痛,右股部畸形、疼痛71.此时医生首先应进行哪方面的检查A.右股部有无反常活动B.右股部有无骨擦音或骨擦感C.生命体征的检查D.诊断性腹腔穿刺E.检查下肢动脉搏动情况72.若病人的一般情况尚可,应该对该病人如何进行处理A.急症下肢手术B.急症剖腹探查术C.密切观察病人腹部情况及全身情况变化D.探查股动脉是否损伤+以便修复E.密切观察病情的同时对右下肢进行简单的外固定后行X线摄片73.若病人最后诊断是:右股骨下1/3螺旋形骨折,3天后病人腹痛消失,生命体征平稳,但胫前动脉搏动减弱,此时的治疗应A.右股骨切开复位内固定