骨科题库(修)

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第一章骨科病人的一般护理一、A1题型(以下每题有5个备选答案,请选择1个)1.根据肌力分级标准:有肌收缩、关节有活动,但不能对抗引力应判断为肌力几级()A.0级B.1级C.2级D.3级E.4级答案:C2.皮牵引的牵引重量一般不超过(),多用于四肢牵引。A.2kgB.3kgC.4kgD.5kgE.6kg答案:D3.肌肉完全缺血()小时即可发生坏死,缺血12-24小时可至永久性功能丧失。A.2B.4C.6D.7E.8答案:B4.骨牵引重量一般为体重的多少?()A.牵引重量一般为体重的1/10~1/7B.牵引重量一般为体重的1/5~1/7C.牵引重量一般为体重的1/5D.牵引重量一般为体重的1/7E.牵引重量一般为体重的1/3答案:A二、A2题型(以下每题有5个备选答案,请选择1个)1.评估骨筋膜室综合征“5P”征不包括:()A.疼痛B.麻痹C.苍白D.肿胀E.感觉异常答案:D2.石膏综合征病人出现反复呕吐、腹痛甚至呼吸窘迫、面色苍白、发绀、血压下降等表现见于行身体哪个部位的石膏固定的病人:()A.躯干B.颈部C.双髋部D.双下肢E.肩部答案:A3.小夹板固定患者的护理中不需要的是:()A.缚夹板的带结以不能上下移动为宜B.抬高患肢C.注意观察患肢的感觉运动及血运情况D.嘱咐病人定时复诊E.可早期进行患肢功能锻炼答案:A4.皮肤牵引的过程中,下列错误的是:()A.注意胶布有无松弛滑脱B.注意皮肤有无水泡糜烂撕脱C.病人能耐受,可逐渐加大牵引重量D.注意牵引工具是否起到有效的牵引作用E.注意肢体血液循环答案:C5.一旦确诊为骨筋膜室综合征,首要的处理为:()A.切开减压B.截肢C.抬高患肢D.应用镇痛药物E.重新固定包扎答案:A第二章骨折病人的护理一、A1题型(以下每题有5个备选答案,请选择1个)1.骨折复位时骨折复位时解除肌肉张力的最好方法:()A.牵引与对抗牵引B.将肢体放在适中的位置C.麻醉D.动作轻柔、快速E.先予一段时间的牵引治疗答案:C2.四肢骨折拆除外固定时关节活动较差,其原因:()A.肌肉萎缩B.关节强直C.关节僵硬D.骨折复位不理想E.骨折尚未完全愈合。答案:C3.开放性骨折清创术中哪项处理是错误的:()A.对仍有血液供应的皮肤,只切除1~2毫米的污染区B.若皮肤剥离面广,暴露皮下创腔或隧道C.彻底切除失去活力的筋膜、肌肉和肌腱D.彻底清除大、小游离碎骨片E.保留与骨膜和软组织有联系的小骨片答案:D4.下列哪种情况可排除骨折的可能性:()A.受伤部无畸形B.无骨摩擦音C.无反常活动D.局部肿胀与瘀斑E.以上均不能排除答案;E5.骨折反复多次复位造成产严重的并发症有:()A.继发性血肿B.皮肤坏死C.继发血管神经损伤D.骨折移位E.骨不连接答案:E6.骨折手法复位的基本原则是:()A.近端对远端B.两端牵引C.两端重叠D.远端对近端E.两断端互对答案:D7.发生骨筋膜室综合征的主要原因是:()A.神经损伤B.静脉栓塞C.肌肉挛缩D.骨筋膜室内高压E.主要动脉断裂答案:D8.大血管出血时使用止血带止血,应多长时间放松一次,以使局部血流恢复:()A.每10分钟B.每20分钟C.每30分钟D.每30-40分钟E.每40-60分钟答案:E9.正常毛细血管回流时间为:()A.4-5秒B.3-4秒C.1-2秒D.2-3秒E.0-1秒答案:C二、A2题型(以下每题有5个备选答案,请选择1个)1.以下哪种不是骨折复位的方法是:()A.手法复位B.持续牵引复位C.骨牵引D.手术切开复位E.手法按摩答案:E2.手外伤处理中下列哪项是错误的:()A.局部压迫包扎止血B.污染严重的伤口仅作清创和闭合伤口C.清创时尽量保留充分的皮肤D.伤口感染的可能性较大时不缝合伤口E.清创后均应直接拉拢缝合伤口。答案:E3.下列哪项不是小夹板固定治疗骨折的优点:()A.有效地防止骨折端再发生移位B.便于及时进行锻炼,防止关节僵硬C.不妨碍肌肉纵向收缩,有利于骨折愈合D.取材方便,操作简单,并发症少E.固定范围包括骨折的上、下关节,便于进行功能锻炼答案:E4.下列哪一项不是导致骨折延愈合或不愈合的因素:()A.感染B.没有达到解剖复位C.反复多次复位D.糖尿病E.软组织嵌入答案:B5.骨折临床愈合的标准,下列哪项不正确:()A.局部无压痛B.局部无纵向叩击痛C.局部无反常活动D.局部无畸形E.X线片示骨折线模糊,并有连续骨痂通过答案:D6.骨折急救时的原则不正确的是:()A.首先是抢救生命,如有休克则应以抗休克为首要任务B.骨折可疑应按骨折处理C.一般先行复位后再行清创D.急救处理很重要的一项是妥善固定E.保护患肢,并迅速转运答案:C7.下属哪种情况不影响骨折愈合:()A.反复多次复位,损伤软组织及骨膜B.切开复位,剥离骨膜C.牵引过度骨折端稍有分离D.骨折对位尚可,但对线不佳E.固定不牢答案:D8.外伤性骨折的原因不包括:()A.直接暴力B.间接暴力C.积累性劳损D.骨骼疾病E.肌肉拉力答案:D9.在下列各项中,哪项不是骨折切开复位的指征:()A.骨折合并血管,神经损伤,需手术探查B.骨折断端有软组织嵌入,手法整复失败C.关节的骨折,关节多移位超过2mmD.通过手法整复,仍不能达到解剖复位E.多处骨折,为减少并发症答案:D10.骨折急救处理时妥善固定的目的,哪项是错误的:()A.使移位的骨折得到适当的娇正B.避免骨折端在搬运过程中加重软组织损伤C.可以止痛,利于防止休克D.便于运输E.减少骨折端出血答案:A11.关于骨折愈合的标准中,下列哪一项不正确:()A.局部无反常活动B.局部无压痛及纵向叩击痛C.骨折后已满3个月D.连续观察2周,骨折不变形E.X线片显示骨折线模糊,有连续骨痂通过骨折线答案:C三、A3题型(1--4题共用题干)一患儿从高处坠落,右小腿剧烈疼痛、肿胀,小腿远端外翻畸形,远端内侧一开放性创口,伤后无昏迷,无恶心呕吐,无胸闷腹痛。1.急诊初步诊断为()A.膝关节脱位B.胫腓骨骨折C.右小腿损伤D.胫腓骨开放性骨折E.右小腿伤口感染答案:D2.此创伤属于()A.直接暴力B.间接暴力C.牵拉伤D.病理性骨折E.应急综合征答案:B3.初步护理评估内容不包括:()A.是否有骨折B.是否有感染C.是否有生命威胁D.是否有相邻血管损伤E.是否有相邻神经损伤答案:B4.该患儿行骨折开发复位内固定术后指导股四头肌的收缩锻炼和踝关节背伸功能锻炼的开始时间应是()A.麻醉消失后B.术后24小时内C.术后第1-2周D.术后第3-6周E.术后6-8周答案:B第三章关节脱位病人的护理一、A1题型(以下每题有5个备选答案,请选择1个)1.骨牵引术,下列哪项护理措施能防止过度牵引:()A.抬高床尾15~30CMB.鼓励功能锻炼C.定时测定肢体长度D.每天用70%酒精牵引针孔E.保持有效的牵引任用答案:C2.下列哪种体征是骨折的专有体征:()A.肿胀与瘀斑B.疼痛与压痛C.功能障碍D.反常活动E.关节畸形答案:D3.关节僵硬主要原因是:()A.关节内骨折未准确复位B.关节附近软组织广泛骨化C.关节囊及周围肌肉挛缩D.骨折未完全愈合E.外固定时间答案:C4.骨牵引时间一般不得超过(),如需继续牵引,则应更换牵引针的部位或改用皮牵引。A.2周B.3周C.4周D.6周E.8周答案:E二、A2题型(以下每题有5个备选答案,请选择1个)1.关节脱位的特有特征不包括:()A.畸形B.肿胀C.弹性固定D.关节盂空虚E反常活动答案:B2.股体断离伤的急救处理原则错误的是:()A.应将断肢的近端先包扎或用止血带止血B.断离的远端肢体用无菌敷料或清洁布类包裹C.注意断肢的降温、干燥D.可将断肢浸泡在酒精中消毒或直接置于冰块上E.离断肢体应尽快回植体内,缺血时间在12小时以内有存活可能答案:D3.肢体离断伤,前往医院就诊。当气温较高时,用消毒敷料包裹的肢体可:()A.置放在冷生理盐水中B.置放在温生理盐水中C.置放在冷水中D.直接放在冰盒内E.用塑料袋封闭后放入冰盒内答案:E4.不是关节脱位的临床表现是:()A.局部疼痛B.伤肢弹性固定C.异常活动D.方肩畸形E.三角肌下有空虚感答案:C第四章运动系统慢性损伤病人的护理一、A1题型(以下每题有5个备选答案,请选择1个)1.一患者,右上臂被机器绞伤后,上臂中部出现异常活动,伤侧腕下垂,各掌指关节不能主动伸直,拇指不能外展,手臂挠侧麻木感,最有可能的诊断是:()A.右肱骨中段骨折B.右肱骨中段骨折合并正中神经损伤C.右肱骨中段骨外合并尺神经损伤D.右肱骨中段骨折合并桡神经损伤E.右肱骨中段病理性骨折答案:D2.手外伤后早期闭合创口正确的是:()A.缝合张力过大的创面宜采用中厚植皮B.创底组织血循环不佳首先考虑带蒂皮瓣移植C.距受伤时间较长可清创后立即缝合D.清创后不缝合的观察时间不宜超过2周E.重度污染伤口先彻底清洗后立即缝合答案:A3.一患者右膝部闭合性损伤,右足下能主动背伸,其可能的诊断是:()A.坐骨神经损伤B.胫后神经损伤C.腓总神经损伤D.胫前肌损伤E.胫后肌损伤答案:C4.9岁男性患者,左膝撞伤后肿痛,活动受限4小时,X线片示左胫骨外侧平台塌陷1.2cm,并向外劈裂,正确处理是:()A.手法复位,小夹板固定B.手法复位,石膏管型膝外翻位固定C.切开复位、植骨及内固定D.抬高患肢,跟骨持续骨牵引E.抬高患肢,肿胀消退后再处理答案:C5.骨盆骨折最危险的并发症是:()A.膀胱损伤B.腹膜后血肿C.后尿道损伤D.骶丛神经损伤E.直肠损伤答案:B6.前臂缺血性肌挛缩造成的特有畸形是()A.“锅铲”畸形B.“枪刺刀”畸形C.垂腕畸形D.瓜形手畸形E.猿手畸形答案:D7.骨折急救处理时首先要做好:()A.预防和抢救休克的措施B.就地取材固定伤肢C.迅速护送D.严密观察病情E.以上都不是答案;A8.有人在早锻炼时不慎踝关节扭伤,2小时来就诊,正确方法是:()A.热敷B.冷敷C.热敷、冷敷交替使用D.热水足浴E.按摩理疗擦红花酒精答案:B9.夹板固定松紧度应以()为宜。A.一指B.1CMC.2CMD.二指E.三指答案:A二、A2题型(以下每题有5个备选答案,请选择1个)1.关于手外伤清创术的处理原则,下列哪项不正确?()A.力争在6小时~8小时内进行B.最好在气囊止血带下进行C.不能在有张力的情况下,勉强缝合伤口D.创口方向纵行越过关节或与指蹼边缘平行时,应采用“Z”字成形术E.软组织缺损较大有骨外露时,最好用游离植皮术答案:E2.清创时,下列哪项操作是错误的:()A.用肥皂水和自来水刷洗周围皮肤两遍B.用2.5%碘酒及75%酒精消毒创面周围皮肤C.尽可能多地剪除失活组织和污染皮肤D.彻底清除伤口内的异物E.必要时扩创答案:C3.上肢出血应用止血带,不应缚在:()A.上臂上1/3B.上臂中上1/3C.上臂中1/3D.上臂中下1/3E.上臂下1/3答案:D4.断肢再植术后护理哪项不对:()A.妥善固定患肢B.患肢放低,低于心脏平面,以保证断肢的血流供应C.用烤灯照射再植肢体,以利于局部血管扩张D.密切观测患肢皮温E.随时观察患肢色泽肢端感觉答案:B三、A3题型(1--3题共用题干)患者66岁,因摔伤后6小时,头颈部外伤,伤后有短暂昏迷史,现出现精神萎靡、四肢瘫痪。1.最可能的诊断为:()A.脑震荡B.颅内出血C.颈髓损伤D.腰椎压缩性骨折E.椎间盘突出答案:C2.脊髓损伤病人正确的搬运方法:()A.两人分别抱头抱脚放入硬板床上后转送B.两人分别用手托住伤员头、肩、臀和下肢,动作一致将伤员搬起放于平板或担架上C.一人抱起伤员,放于平板或担架上D.两人分别用手托住伤员头、肩、臀和下肢,将伤员搬起放于平板或担架上E.无搬运工具时可背负伤员后送答案:B3.下列哪项不是脊髓损伤的并发症:()A.褥疮B.呼吸衰竭C.便秘D.心力衰竭E.四肢关节僵硬答案:D四、A4型题(1-2题共用题干)李先生35岁,工作中不慎被割草机将右手割掉,残端渗血,患者急送来院,在当地医务室将右手刷洗干净,自来水冲洗后初步处理,1.以下处理哪项不对。()A.残端扎止血带B.密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